聽季風文這麽說,嶽少江這才上前一步:「季老,我來。」


    「嗯。」


    嶽少江上前,給患者做了檢查,道:「從患者的臨床表現來看,應該是『水氣病』,張仲景在《金匱要略》中有專篇分類,『病有風水、有皮水、有正水、有石水、有黃汗。風水,其脈自浮,外證骨節疼痛,惡風;皮水,其脈亦浮,外證胕腫,按之沒指,不惡風,其腹如鼓,不渴,當發其汗;正水,其脈沉遲,外證自喘;石水,其脈自沉,外證腹滿不喘;黃汗,其脈沉遲,身發熱,胸滿,四肢頭麵腫,久不愈,必致癰膿。』」


    「風水和皮水類似今天的腎源性水腫,以眼瞼、皮膚腫為主,可伴有表證;正水就像患者的情況一樣,以下水腫為主,類似於心源性水腫;嗜睡表現為腹部腫脹,和肝硬化腹水類似......」


    一邊說著,嶽少江還一邊看了一眼季風文的臉色:「張仲景在《金匱要略》裏麵還指出『諸有水者,腰以下腫,當利小便,腰以上腫者,當發汗耐愈。」


    「那為什麽我們用了利尿劑效果卻並不明顯呢?」


    心內可過來的主治醫生問了一句。


    嶽少江:「......」


    第251章 醫者治病猶如清官斷案


    嶽少江的思路瞬間就被心內來的主治醫生打斷了。


    為什麽?


    不是不知道,而是還沒來得及想。


    剛才檢查過患者的情況,嶽少江就開始分析,引經據典。


    臨床代教班,本就是大家針對具體的臨床病症,相互討論,發表看法,總結經驗,提升自己。


    嶽少江從小在中醫家族長大,很小的時候就跟著爺爺嶽安雲開始學習,背歌訣,看醫書,說一句博學多才,一點也不為過。


    年僅31歲的嶽少江,中醫內科水平就達到了五級,針灸推拿也達到了三級水準,這樣的水平在年輕一輩中絕對算是佼佼者了,這樣的水平也和嶽少江從小開始接觸中醫有著很大的關係。


    剛才嶽少江的一番分析,也確實沒什麽毛病,而且引用了《金匱要略》裏麵的原文。


    整個過程,嶽少江一邊分析的同時,自己其實也在分析患者的具體情況,心內主治醫生的這一句詢問,其實也不是針對誰,而是心中有疑惑,可他這一問,卻讓嶽少江有點懵。


    為什麽?


    我這不是正在分析嗎?


    被心內的主治醫生打斷了思路,嶽少江整個人瞬間就不好了。


    丫的,不講武德呀這是。


    雲珩接過話茬:「病人以下肢水腫為主,的確屬於應該以利小便為主的『陰水』,不過陰水的形成卻往往與皮腎陽虛有關,輕症患者單純利尿就可以,重症的話,卻需要加溫補脾腎的藥物,以扶正祛邪為主。」


    這會兒的情況其實就是以討論為主,剛才嶽少江分析的時候雲珩也在認真的聽著。


    三人行,必有我師。


    嶽少江的水平還是很不錯的,前麵的分析也沒什麽毛病,諸有水者,腰以下腫,當利小便;腰以上腫,當發汗乃愈。


    不過具體情況,具體分析,病症多變,豈能一法而治萬病?


    中醫更講究因人而異,一人一方,諸如《傷寒論》、《金匱要略》這些古今名著,也不過是把病症的大類區分開來,遇到什麽情況大方向怎麽治療,可到了具體病症的時候,除非和《傷寒論》這些典籍上麵記載的症狀完全相符,要不然在用方的時候多少都要有些變化的。


    中醫方劑博大精深,同樣的方劑,劑量稍微變化,有可能都是一個新的方劑。


    《傷寒論》中小承氣湯、厚樸三物湯、厚樸大黃湯都由大黃、厚樸、枳實三味藥組成。


    小承氣湯中大黃用量倍於厚樸,其功能瀉熱通便、消痞除滿;厚樸三物湯中厚樸倍於大黃,治腹滿痛而大便秘結。厚樸大黃湯則治支飲胸滿,兼有腑實便秘者。


    三個方劑乍一看,完全一樣,都是由大黃、厚樸、枳實三味藥組成,可劑量不同,三個方劑卻是完全不同的三個方劑。


    嶽少江引用《金匱要略》原文,分析的確實在理,可放在患者身上,還要具體分析。


    「不錯。」


    季風文笑嗬嗬的點了點頭:「小嶽分析的很對,雲珩補充的也到位,腰以下水腫多為陰水,陰水則和脾腎陽虛有關,患者病症較重,單純的利小便確實效果不算明顯。」


    「陰水?」


    心內的主治笑著道:「這個詞我倒是第一次聽說,我隻知道羊水。」


    雲珩等人都禁不住笑了。


    嶽少江有點鬱悶,又被雲珩搶了風頭。


    其實這也隻是嶽少江自己太在乎麵子,其他人其實並沒有覺的什麽,在剛才的分析中,嶽少江和雲珩都很厲害,季風文也是真心實意的誇讚了雲珩和嶽少江。


    剛才要是雲珩先分析,被心內的主治一問,可能也會短暫的停頓,或許嶽少江也會順便接話,可雲珩卻不會覺的丟了麵子,而是會順著嶽少江的分析去思考,去總結。


    來這個帶教班,雲珩是來學習的,不是來置氣的,也不是來和誰較勁來的。


    所以說,有時候有些人的煩惱,往往都是自找的,自己心態不對,就往往容易生一些不該生的氣,同時錯過一些不該錯過的東西。


    季風文也笑了笑,然後對眾人道:「誰給馮醫生講一講什麽是陰水。」<hr>

章節目錄

閱讀記錄

無雙國醫所有內容均來自互聯網,鉛筆小說網隻為原作者君子如珩的小說進行宣傳。歡迎各位書友支持君子如珩並收藏無雙國醫最新章節