或許對王主任來講,這個心髒超聲做的很及時,也做的很關鍵,及時的發現了患者的情況,可對方寒來說,發現這個問題,他的心中並沒有什麽慶幸,反而更加沉重了。
二尖瓣檢索斷裂這樣的情況,方寒本人是完全插不上手的,至於如何治療,術後情況,方寒更是兩眼一抹黑,但是他卻知道,這這個情況的嚴重性。
王主任當下就是眉頭一皺,這個年輕人怎麽回事,對自己有意見?
王浩博急忙道:「王主任,關主任,患者是方醫生的女朋友。」
王浩博這麽一解釋,王主任和關主任瞬間就明白了。
站在醫生的角度,他們可以去討論,甚至可以輕鬆一些,這個檢查做的好,避免了什麽什麽之類的,可作為患者親屬,心情絕對輕鬆不起來。
了解到患者是方寒的女朋友,王主任也理解方寒這會兒為什麽麵無表情了,直接道:「針對患者的這種情況,目前有兩種治療手段,一種是二尖瓣修復術,一種是二尖瓣置換術。」
「二尖瓣成形術是對病變瓣膜進行修復,恢復瓣膜和心髒功能;二尖瓣置換術,適用於心髒瓣膜無法修復的患者。目前有機械瓣和生物瓣這兩種人工瓣可供選擇。機械瓣耐久性好,但需要終身抗凝。抗凝不足可導致血栓栓塞、瓣失靈,抗凝過度可導致出血。生物瓣不需要終身抗凝,但耐久性差,多數年輕患者仍需要再次手術換瓣。如果能夠成功修復二尖瓣,患者壽命和生活質量可恢復正常。如果換掉二尖瓣,無論使用生物瓣還是機械瓣,患者壽命和生活質量和正常人都會有一定區別。」
「也就是說成形術是最好的?」方寒問。
王主任點頭道:「如果能做成形術自然是好,與人工機械瓣膜替換相比,瓣膜成形術具有不需要抗凝,避免了服用華法令等抗凝藥物引起的併發症;良好的成形效果有利於心功能恢復,恢復之後基本上和常人沒什麽區別,隻不過能不能做成形術還要看具體的情況。」
這一點方寒自然清楚,修復是要看情況的,能修復才可以修復,不能修復就隻能置換了……
「宣布死亡時間吧!」
陳培忠頹然的走下手術台,邊上的錢小林同樣臉色不怎麽好看。
患者還是沒能堅持到手術結束,肝切除手術做了一半患者就停止了心跳,並沒有搶救回來。
「出血量太大,要是方寒在,或許還能搶救一下……」
陳培忠對方寒的水平是很清楚的,且不說方寒的肝切除,單說方寒的止血術就是他比不上的。
「小方現在還在照顧他的小女朋友呢,且不說那邊什麽情況,就是小方願意,今天我可不放心讓小方上手術。」
錢小林搖著頭,陳培忠已經是燕京醫院水平最高的醫生了,能做到這一步絕對算是盡力了,至於說方寒。
今天這樣的狀態,錢小林對方寒還真不放心。
要是方寒再年長幾歲,或許錢小林還能放心一些,可方寒真的太年輕了,出了這種事,他敢讓方寒上這麽大的手術?
「是啊,我也不放心。」陳培忠點了點頭。
「我先出去看看,還有兩另一位患者呢。」
說著話錢小林就急匆匆的出了手術間,出了手術間,錢小林並沒有完全出手術室,而是通過手術區的內部通道直接進了另一個手術室。
手術室內周國軍正搶救著另一位患者。
「情況怎麽樣?」錢小林進了手術間,走到邊上輕聲詢問。
「脾髒破裂,肋骨骨折,搶救的還算及時,手術還算順利,應該不會出什麽岔子了。」
「那就好。」錢小林點了點頭。
「另一邊呢?」劉國軍問。
「走了……」錢小林低聲說了兩個字。
「嘖!」
劉國軍砸吧了一下嘴巴,繼續搶救,沒再多說,那邊的情況確實要比這邊嚴重,要不然也不會是陳培忠親自上場了。
錢小林站在邊上看了一會兒,發現患者生命體徵穩定,手術順利,也就不多看了,然後出了手術室,來到了搶救室。
搶救室這邊王主任正在看著後續的輔助檢查結果,錢小林就進來了。
「怎麽樣,有沒有什麽新的發現?」
王浩博走上前急忙在錢小林耳邊低語了幾句,錢小林就不吭聲了,這有新的發現可不是什麽好事,特別是當事人還是方寒的女朋友。
「從各種檢查結果來看,可以確診是二尖瓣腱索斷裂,患者的情況想要做腱索修復難度很大啊。」
「也就是說可以做?」方寒問道。
「可以做是可以做,不過難度很大,到時候風險也大,最安全的方案還是直接瓣膜置換好一些。」王主任道。
「咱們醫院瓣膜修復術和置換術做的最好的是哪位主任?」方寒問。
第0808章 比較失禮
「小方,王主任就是心外的專家,心髒瓣膜手術在咱們醫院算是數一數二的,你還是多聽聽王主任的建議。」
錢小林急忙道。
當著王誌成的麵這麽問,方寒這算是比較失禮的了。
當然錢小林和王誌成王主任都沒有太過在意,患者是方寒的女朋友,單單這一點,在很多事情上王誌成都是有著容忍度的。
這會兒在王誌成眼中方寒就不是單純的一位醫生那麽簡單了,還算是半個患者家屬。
二尖瓣檢索斷裂這樣的情況,方寒本人是完全插不上手的,至於如何治療,術後情況,方寒更是兩眼一抹黑,但是他卻知道,這這個情況的嚴重性。
王主任當下就是眉頭一皺,這個年輕人怎麽回事,對自己有意見?
王浩博急忙道:「王主任,關主任,患者是方醫生的女朋友。」
王浩博這麽一解釋,王主任和關主任瞬間就明白了。
站在醫生的角度,他們可以去討論,甚至可以輕鬆一些,這個檢查做的好,避免了什麽什麽之類的,可作為患者親屬,心情絕對輕鬆不起來。
了解到患者是方寒的女朋友,王主任也理解方寒這會兒為什麽麵無表情了,直接道:「針對患者的這種情況,目前有兩種治療手段,一種是二尖瓣修復術,一種是二尖瓣置換術。」
「二尖瓣成形術是對病變瓣膜進行修復,恢復瓣膜和心髒功能;二尖瓣置換術,適用於心髒瓣膜無法修復的患者。目前有機械瓣和生物瓣這兩種人工瓣可供選擇。機械瓣耐久性好,但需要終身抗凝。抗凝不足可導致血栓栓塞、瓣失靈,抗凝過度可導致出血。生物瓣不需要終身抗凝,但耐久性差,多數年輕患者仍需要再次手術換瓣。如果能夠成功修復二尖瓣,患者壽命和生活質量可恢復正常。如果換掉二尖瓣,無論使用生物瓣還是機械瓣,患者壽命和生活質量和正常人都會有一定區別。」
「也就是說成形術是最好的?」方寒問。
王主任點頭道:「如果能做成形術自然是好,與人工機械瓣膜替換相比,瓣膜成形術具有不需要抗凝,避免了服用華法令等抗凝藥物引起的併發症;良好的成形效果有利於心功能恢復,恢復之後基本上和常人沒什麽區別,隻不過能不能做成形術還要看具體的情況。」
這一點方寒自然清楚,修復是要看情況的,能修復才可以修復,不能修復就隻能置換了……
「宣布死亡時間吧!」
陳培忠頹然的走下手術台,邊上的錢小林同樣臉色不怎麽好看。
患者還是沒能堅持到手術結束,肝切除手術做了一半患者就停止了心跳,並沒有搶救回來。
「出血量太大,要是方寒在,或許還能搶救一下……」
陳培忠對方寒的水平是很清楚的,且不說方寒的肝切除,單說方寒的止血術就是他比不上的。
「小方現在還在照顧他的小女朋友呢,且不說那邊什麽情況,就是小方願意,今天我可不放心讓小方上手術。」
錢小林搖著頭,陳培忠已經是燕京醫院水平最高的醫生了,能做到這一步絕對算是盡力了,至於說方寒。
今天這樣的狀態,錢小林對方寒還真不放心。
要是方寒再年長幾歲,或許錢小林還能放心一些,可方寒真的太年輕了,出了這種事,他敢讓方寒上這麽大的手術?
「是啊,我也不放心。」陳培忠點了點頭。
「我先出去看看,還有兩另一位患者呢。」
說著話錢小林就急匆匆的出了手術間,出了手術間,錢小林並沒有完全出手術室,而是通過手術區的內部通道直接進了另一個手術室。
手術室內周國軍正搶救著另一位患者。
「情況怎麽樣?」錢小林進了手術間,走到邊上輕聲詢問。
「脾髒破裂,肋骨骨折,搶救的還算及時,手術還算順利,應該不會出什麽岔子了。」
「那就好。」錢小林點了點頭。
「另一邊呢?」劉國軍問。
「走了……」錢小林低聲說了兩個字。
「嘖!」
劉國軍砸吧了一下嘴巴,繼續搶救,沒再多說,那邊的情況確實要比這邊嚴重,要不然也不會是陳培忠親自上場了。
錢小林站在邊上看了一會兒,發現患者生命體徵穩定,手術順利,也就不多看了,然後出了手術室,來到了搶救室。
搶救室這邊王主任正在看著後續的輔助檢查結果,錢小林就進來了。
「怎麽樣,有沒有什麽新的發現?」
王浩博走上前急忙在錢小林耳邊低語了幾句,錢小林就不吭聲了,這有新的發現可不是什麽好事,特別是當事人還是方寒的女朋友。
「從各種檢查結果來看,可以確診是二尖瓣腱索斷裂,患者的情況想要做腱索修復難度很大啊。」
「也就是說可以做?」方寒問道。
「可以做是可以做,不過難度很大,到時候風險也大,最安全的方案還是直接瓣膜置換好一些。」王主任道。
「咱們醫院瓣膜修復術和置換術做的最好的是哪位主任?」方寒問。
第0808章 比較失禮
「小方,王主任就是心外的專家,心髒瓣膜手術在咱們醫院算是數一數二的,你還是多聽聽王主任的建議。」
錢小林急忙道。
當著王誌成的麵這麽問,方寒這算是比較失禮的了。
當然錢小林和王誌成王主任都沒有太過在意,患者是方寒的女朋友,單單這一點,在很多事情上王誌成都是有著容忍度的。
這會兒在王誌成眼中方寒就不是單純的一位醫生那麽簡單了,還算是半個患者家屬。