得知受傷的是龍雅馨,方寒確實是很緊張也很擔心的。
可方寒畢竟不是一般的年輕醫生,相比起其他的實習生和住院醫,方寒最大的優勢除了係統之外還有方遠晨的教導。
有著一位當醫生的爺爺,方寒很早就開始接觸患者了,也很早就開始上手治療了。
雖然方遠晨水平不算多高,可這麽多年對方寒的教育,以及帶著方寒在臨床的經驗卻是很寶貴的,這就導致方寒的心態更穩,心境更好。
醫生也是人,遇到至親生病,心亂的很多,可一些經驗豐富的醫生還是很有職業操守的,這邊做著手術,另一邊老母親病危,堅持做完手術的醫生並不是一位兩位。
錢小林走後,方寒先讓護士清創,然後親自給龍雅馨縫合,除了目前檢查出來的肋骨骨折,龍雅馨還有多處外創傷,身上的血正是外創傷導致的,急救車上進行了暫時止血,卻沒有進行縫合。
「嘶!」
護士縫合的時候龍雅馨輕輕的吸了一口氣,微微皺了皺眉。
「很疼?」方寒關切的問。
「還好。」
「等會兒打了麻藥就好了。」一邊說著方寒一邊準備縫合,同時道:「我的縫合水平你應該知道,絕對不會給你留疤的,我還有秘方。」
「嗯!」
龍雅馨輕聲應了一聲,在江中院的時候方寒就給她做過縫合,同時還有自製的膏藥,好了之後幾乎沒有疤痕。
「方醫生好溫柔啊!」
「方醫生的女朋友好幸福啊。」
邊上的護士羨慕的不行不行的,甚至恨不得這會兒躺在病床上的是自己。
「持針鉗……縫合線……」
方寒的聲音把護士從幻想拉回了現實。
龍雅馨的皮膚白皙,非常嫩,一點都看不出像是整天出外勤的刑警。
方寒縫合的很溫柔,縫合的也很漂亮,在給龍雅馨縫合的時候他格外的用心,生怕給龍雅馨留下什麽傷疤。
方寒剛剛縫合完完畢,這才重新坐在病床邊上再次仔細的給龍雅馨診著脈。
從脈象上看,龍雅馨不應該隻是肋骨骨折,閉合性胸部創傷這麽單純,可究竟有什麽地方被忽視了呢?
第0806章 排查
另一邊,另外兩位傷者也陸續到了醫院,同時其他科室的幾位專家也到了急診科。
「創傷性肝脾破裂,張力性氣胸伴隨骨折移位,情況很嚴重啊。」
陳培忠看著胸腹ct,眉頭瞬間就皺成了「川」字。
「陳主任,難度很大?」邊上有醫生詢問陳培忠。
「張力性氣胸,因為骨折轉移形成的,這本就是危證,患者現在已經意識昏迷了,最糟糕的是還伴隨著肝脾破裂,上手術要是上了呼吸機,還不馬上玩完?」
說著話,陳培忠吩咐道:「不管怎麽說,總是要救的,總不能什麽都不做吧,先上手,把氣胸問題處理了,然後再看肝脾破裂……」
氣胸是指氣體進入胸膜腔,造成積氣狀態,稱之為氣胸。
氣胸本就是急症之一,現在患者還伴隨著肝脾破裂,這兩者無論是哪一個,處理不及時都能要了患者的命。
可問題是有氣胸,患者是不能上呼吸機的,這要是上了呼吸機,還不馬上嗝屁。
可要不上呼吸機,以患者的狀態,肝脾切除手術根本就沒法做。
「準備胸腔閉式引流,先解決氣胸。」
錢小林接過ct看了一下,果斷的做了決定。
「嗯,先做胸腔閉式引流,錢主任親自來做吧,我這邊負責接手。」陳培忠點了點頭。
說著話,陳培忠和錢小林等人就向手術室走去,一邊走陳培忠一邊問:「聽說之前送來的女警察是小方的女朋友?」
「嗯。」錢小林點了點頭。
「現在情況怎麽樣了,就讓小方一個人負責了?」
「我剛才去看了一下,目前看來應該是比較樂觀的,閉合性胸部損傷,肋骨骨折,斷端對位接線很好,不需要手術,至於還有沒有其他情況,就需要進一步的觀察和排查了。」
肋骨骨折斷端對位接線完好,意思就是肋骨雖然斷了,但是卻沒有移位,這樣的情況就和骨折之後被復位的情況一樣,不需要手術,隻需要靜養,避免肋骨移位就行了。
肋骨骨折移位的治療也無非就是讓斷端復位,然後固定,龍雅馨的這個情況確實算是比較好的。
現在錢小林和陳培忠準備搶救的這一位就比較倒黴了,肋骨骨折移位,產生了氣胸,同時肝脾破裂,麻煩一大堆啊。
當然,有些時候不能單看表明。
特別是這種車禍的患者,有時候表麵上看起來問題不大,初步的檢查也沒什麽太大的危險,可要是有一個細節忽略,一旦爆發,那就是要命的。
這種事急診科遇到的多了,並非一例兩例。
這種車禍撞擊,對髒腑的傷害是非常大的,肝髒、脾髒、心髒等等,別的不說,就單單一個心髒損傷就有很多種可能。
如果內膜破裂,血液滲入主動脈壁中層,最初或許沒什麽症狀,可要是不能及時發現,就會形成夾層血腫……
車禍創傷的患者,當時沒什麽大事,過了一兩天送來醫院病危的多得是,還有些已經住院治療大半個月突然狀況病危的也不是沒有。
可方寒畢竟不是一般的年輕醫生,相比起其他的實習生和住院醫,方寒最大的優勢除了係統之外還有方遠晨的教導。
有著一位當醫生的爺爺,方寒很早就開始接觸患者了,也很早就開始上手治療了。
雖然方遠晨水平不算多高,可這麽多年對方寒的教育,以及帶著方寒在臨床的經驗卻是很寶貴的,這就導致方寒的心態更穩,心境更好。
醫生也是人,遇到至親生病,心亂的很多,可一些經驗豐富的醫生還是很有職業操守的,這邊做著手術,另一邊老母親病危,堅持做完手術的醫生並不是一位兩位。
錢小林走後,方寒先讓護士清創,然後親自給龍雅馨縫合,除了目前檢查出來的肋骨骨折,龍雅馨還有多處外創傷,身上的血正是外創傷導致的,急救車上進行了暫時止血,卻沒有進行縫合。
「嘶!」
護士縫合的時候龍雅馨輕輕的吸了一口氣,微微皺了皺眉。
「很疼?」方寒關切的問。
「還好。」
「等會兒打了麻藥就好了。」一邊說著方寒一邊準備縫合,同時道:「我的縫合水平你應該知道,絕對不會給你留疤的,我還有秘方。」
「嗯!」
龍雅馨輕聲應了一聲,在江中院的時候方寒就給她做過縫合,同時還有自製的膏藥,好了之後幾乎沒有疤痕。
「方醫生好溫柔啊!」
「方醫生的女朋友好幸福啊。」
邊上的護士羨慕的不行不行的,甚至恨不得這會兒躺在病床上的是自己。
「持針鉗……縫合線……」
方寒的聲音把護士從幻想拉回了現實。
龍雅馨的皮膚白皙,非常嫩,一點都看不出像是整天出外勤的刑警。
方寒縫合的很溫柔,縫合的也很漂亮,在給龍雅馨縫合的時候他格外的用心,生怕給龍雅馨留下什麽傷疤。
方寒剛剛縫合完完畢,這才重新坐在病床邊上再次仔細的給龍雅馨診著脈。
從脈象上看,龍雅馨不應該隻是肋骨骨折,閉合性胸部創傷這麽單純,可究竟有什麽地方被忽視了呢?
第0806章 排查
另一邊,另外兩位傷者也陸續到了醫院,同時其他科室的幾位專家也到了急診科。
「創傷性肝脾破裂,張力性氣胸伴隨骨折移位,情況很嚴重啊。」
陳培忠看著胸腹ct,眉頭瞬間就皺成了「川」字。
「陳主任,難度很大?」邊上有醫生詢問陳培忠。
「張力性氣胸,因為骨折轉移形成的,這本就是危證,患者現在已經意識昏迷了,最糟糕的是還伴隨著肝脾破裂,上手術要是上了呼吸機,還不馬上玩完?」
說著話,陳培忠吩咐道:「不管怎麽說,總是要救的,總不能什麽都不做吧,先上手,把氣胸問題處理了,然後再看肝脾破裂……」
氣胸是指氣體進入胸膜腔,造成積氣狀態,稱之為氣胸。
氣胸本就是急症之一,現在患者還伴隨著肝脾破裂,這兩者無論是哪一個,處理不及時都能要了患者的命。
可問題是有氣胸,患者是不能上呼吸機的,這要是上了呼吸機,還不馬上嗝屁。
可要不上呼吸機,以患者的狀態,肝脾切除手術根本就沒法做。
「準備胸腔閉式引流,先解決氣胸。」
錢小林接過ct看了一下,果斷的做了決定。
「嗯,先做胸腔閉式引流,錢主任親自來做吧,我這邊負責接手。」陳培忠點了點頭。
說著話,陳培忠和錢小林等人就向手術室走去,一邊走陳培忠一邊問:「聽說之前送來的女警察是小方的女朋友?」
「嗯。」錢小林點了點頭。
「現在情況怎麽樣了,就讓小方一個人負責了?」
「我剛才去看了一下,目前看來應該是比較樂觀的,閉合性胸部損傷,肋骨骨折,斷端對位接線很好,不需要手術,至於還有沒有其他情況,就需要進一步的觀察和排查了。」
肋骨骨折斷端對位接線完好,意思就是肋骨雖然斷了,但是卻沒有移位,這樣的情況就和骨折之後被復位的情況一樣,不需要手術,隻需要靜養,避免肋骨移位就行了。
肋骨骨折移位的治療也無非就是讓斷端復位,然後固定,龍雅馨的這個情況確實算是比較好的。
現在錢小林和陳培忠準備搶救的這一位就比較倒黴了,肋骨骨折移位,產生了氣胸,同時肝脾破裂,麻煩一大堆啊。
當然,有些時候不能單看表明。
特別是這種車禍的患者,有時候表麵上看起來問題不大,初步的檢查也沒什麽太大的危險,可要是有一個細節忽略,一旦爆發,那就是要命的。
這種事急診科遇到的多了,並非一例兩例。
這種車禍撞擊,對髒腑的傷害是非常大的,肝髒、脾髒、心髒等等,別的不說,就單單一個心髒損傷就有很多種可能。
如果內膜破裂,血液滲入主動脈壁中層,最初或許沒什麽症狀,可要是不能及時發現,就會形成夾層血腫……
車禍創傷的患者,當時沒什麽大事,過了一兩天送來醫院病危的多得是,還有些已經住院治療大半個月突然狀況病危的也不是沒有。