「醫生，謝謝您。」女人看著兒子終於睡了，心理別提多高興了。
「客氣了，去抓藥吧。」
目送著女人出了門，李俊賢就急忙問：「方醫生，您怎麽知道是坐地風，您見過這種病？」
「沒見過，聽說過。」
方寒道：「給孩子看病，一定要細心，除了該有的檢查之外，也要注意孩子的舉動，坐立不安，哭鬧，肯定是什麽地方不舒服，孩子有不會說，隻能細心的去觀察，去排查，當醫生不能一味的靠化驗單和設備，還要提高自己的診斷能力。」
「嗯，我記下了。」李俊賢連連點頭。
第0755章 刺傷
「兒科以前被稱之為啞科，兒科最大的難點就是孩子不能清楚的表達自己的感受……」
問診一直都是診斷中相當重要的一個環節，不僅僅中醫如此，西醫也是如此。
醫生看病，首先要詢問患者哪兒不舒服，都有什麽症狀，是嘔吐呢還是拉稀呢，是頭疼呢還是腹脹呢。
患者自述的症狀往往才是醫生診斷的第一方向。
哪怕是西醫診斷，給患者開什麽檢查，是開胸部b超還是做腦部ct，是化驗血常規還是化驗肝功能？
這些都是基於患者自述的症狀來的。
要是患者不能清楚的表達自己的症狀，見了醫生一聲不吭，那麽就需要醫生自己去猜測和判斷了，這樣一來診斷的難度就相當大了。
所有的檢查那都是要錢的，開了不必要的檢查，患者能樂意？
兒科之難正是因為醫生不清楚孩子哪兒不舒服，孩子就一個勁的苦，家長有說不出個一二三，這個時候就很考驗醫生的水平了。
從這一點也能看出一些帖子裏麵整天叫喧中醫靠診脈不能辯證之類說法的荒謬，什麽網上驗孕，隔著簾子，亦或者不告訴醫生患者的情況，病人麵前一坐，你靠診脈看看是不是懷孕了等等。
中醫的診脈也不是無所不能的，就拿驗孕來說，喜脈其實就是滑脈。
現代中醫診斷學教材裏麵就對滑脈有著很清楚的描述。
往來流利、應指圓滑，如盤走珠，就像是有個小珠子從尺部不斷的滾動到寸步一樣。
而滑脈的臨床診斷意義則是多見於痰濕、食積和實熱等病症，倘若其人，平素健康，脈來滑利而和緩，則是榮衛充實之兆……育齡婦人經停而見脈滑，應考慮妊娠，若過於滑大則為有病……
從教材的描述中，哪一點說了單純依靠診脈就能診出懷孕來的？
育齡婦人經停而見脈滑，這就是兩個先決條件了，首選要經停，其次要脈滑，二者合一才可以考慮是不是妊娠，考慮和確診都是兩個不同的概念，也就是說哪怕經停而脈滑也有可能是別的什麽症狀。
這個時候怎麽辯證，就要去四診合參，相互印證，一個靠醫生的見識，一個靠敏銳的觀察力。
針對兒科更是如此，兒科醫生首先要額外心細，患兒的任何行為都不能忽視，煩躁，坐立不安，哪怕是哭聲也有著不同的含義。
一邊走出診室，方寒還給李俊賢講著其中的門道。
「方醫生，我會注意的。」李俊賢點著頭，很是虛心。
這幾天李俊賢是越發明白為什麽當初孫藝洋會那麽對他說話了，能跟著方寒真的是非常幸運的事情。
跟著方寒不僅僅機會多，方寒每次也會很耐心的給他講解，短短的幾天李俊賢就感覺到受益匪淺。
自從李俊賢貢獻了一次隨機抽獎之後方寒對李俊賢的教導也越發熱切起來了，江中院急診科那一群傢夥現在已經有很長時間沒有給方寒貢獻過隨機抽獎了，既然來了燕京，方寒也不介意教一教別人。
都是醫療工作者，何分彼此，雖然在不同的醫院，可大家都是在治病救人的工作崗位上。
係統的道具商城沒有開啟之前，方寒還真沒覺得抽獎有多麽珍貴，畢竟這一年來他抽獎的次數已經不少了。
可隨著道具商城的開啟，方寒這才明白抽獎的珍貴，崇拜點不能亂用啊，哪怕抽取一個初級永久技能也能節省五萬崇拜點不是？
正走著，方寒和李俊賢都聽到不遠處傳來一聲吵雜聲，方向正是搶救室方向，兩個人急忙大步趕了過去。
還沒到跟前，方寒就看到搶救室附近圍了不少人，大都是急診科的患者家屬，好像在看什麽熱鬧，護士正在維持秩序。
方寒分開人群走進搶救室，一眼就看到搶救室的門口附近站著一位全身是血的女人，女人站在邊上，神情恍惚，就像是秋風中的孤雁，給人一種淒涼和孤寂。
安靜的搶救室能清晰的聽到女人的哭聲，女人一邊哭一邊摸著眼淚，手上的血蹭到了臉上，眼淚再和血液混合，整臉上好像都被鮮血染紅了，甚至都看不清楚女人的年齡。
搶救室的病床上躺一位三十五六歲的男士，男士昏迷不醒。
「什麽情況？」
方寒和李俊賢急忙走上前。
正在負責搶救的是燕京醫院急診科的住院總王浩博。
看到是方寒，王浩博急忙道：「方醫生，患者男性，三十六歲，五十分鍾前被刀刺傷左上腹部，失血性休克……深徑3.3cm，胸腔未見積液……」
「門口那個就是家屬？」方寒問道。
「對。」王浩博點了點頭。
「客氣了，去抓藥吧。」
目送著女人出了門，李俊賢就急忙問：「方醫生，您怎麽知道是坐地風，您見過這種病？」
「沒見過，聽說過。」
方寒道：「給孩子看病，一定要細心，除了該有的檢查之外，也要注意孩子的舉動，坐立不安，哭鬧，肯定是什麽地方不舒服，孩子有不會說，隻能細心的去觀察，去排查，當醫生不能一味的靠化驗單和設備，還要提高自己的診斷能力。」
「嗯，我記下了。」李俊賢連連點頭。
第0755章 刺傷
「兒科以前被稱之為啞科，兒科最大的難點就是孩子不能清楚的表達自己的感受……」
問診一直都是診斷中相當重要的一個環節，不僅僅中醫如此，西醫也是如此。
醫生看病，首先要詢問患者哪兒不舒服，都有什麽症狀，是嘔吐呢還是拉稀呢，是頭疼呢還是腹脹呢。
患者自述的症狀往往才是醫生診斷的第一方向。
哪怕是西醫診斷，給患者開什麽檢查，是開胸部b超還是做腦部ct，是化驗血常規還是化驗肝功能？
這些都是基於患者自述的症狀來的。
要是患者不能清楚的表達自己的症狀，見了醫生一聲不吭，那麽就需要醫生自己去猜測和判斷了，這樣一來診斷的難度就相當大了。
所有的檢查那都是要錢的，開了不必要的檢查，患者能樂意？
兒科之難正是因為醫生不清楚孩子哪兒不舒服，孩子就一個勁的苦，家長有說不出個一二三，這個時候就很考驗醫生的水平了。
從這一點也能看出一些帖子裏麵整天叫喧中醫靠診脈不能辯證之類說法的荒謬，什麽網上驗孕，隔著簾子，亦或者不告訴醫生患者的情況，病人麵前一坐，你靠診脈看看是不是懷孕了等等。
中醫的診脈也不是無所不能的，就拿驗孕來說，喜脈其實就是滑脈。
現代中醫診斷學教材裏麵就對滑脈有著很清楚的描述。
往來流利、應指圓滑，如盤走珠，就像是有個小珠子從尺部不斷的滾動到寸步一樣。
而滑脈的臨床診斷意義則是多見於痰濕、食積和實熱等病症，倘若其人，平素健康，脈來滑利而和緩，則是榮衛充實之兆……育齡婦人經停而見脈滑，應考慮妊娠，若過於滑大則為有病……
從教材的描述中，哪一點說了單純依靠診脈就能診出懷孕來的？
育齡婦人經停而見脈滑，這就是兩個先決條件了，首選要經停，其次要脈滑，二者合一才可以考慮是不是妊娠，考慮和確診都是兩個不同的概念，也就是說哪怕經停而脈滑也有可能是別的什麽症狀。
這個時候怎麽辯證，就要去四診合參，相互印證，一個靠醫生的見識，一個靠敏銳的觀察力。
針對兒科更是如此，兒科醫生首先要額外心細，患兒的任何行為都不能忽視，煩躁，坐立不安，哪怕是哭聲也有著不同的含義。
一邊走出診室，方寒還給李俊賢講著其中的門道。
「方醫生，我會注意的。」李俊賢點著頭，很是虛心。
這幾天李俊賢是越發明白為什麽當初孫藝洋會那麽對他說話了，能跟著方寒真的是非常幸運的事情。
跟著方寒不僅僅機會多，方寒每次也會很耐心的給他講解，短短的幾天李俊賢就感覺到受益匪淺。
自從李俊賢貢獻了一次隨機抽獎之後方寒對李俊賢的教導也越發熱切起來了，江中院急診科那一群傢夥現在已經有很長時間沒有給方寒貢獻過隨機抽獎了，既然來了燕京，方寒也不介意教一教別人。
都是醫療工作者，何分彼此，雖然在不同的醫院，可大家都是在治病救人的工作崗位上。
係統的道具商城沒有開啟之前，方寒還真沒覺得抽獎有多麽珍貴，畢竟這一年來他抽獎的次數已經不少了。
可隨著道具商城的開啟，方寒這才明白抽獎的珍貴，崇拜點不能亂用啊，哪怕抽取一個初級永久技能也能節省五萬崇拜點不是？
正走著，方寒和李俊賢都聽到不遠處傳來一聲吵雜聲，方向正是搶救室方向，兩個人急忙大步趕了過去。
還沒到跟前，方寒就看到搶救室附近圍了不少人，大都是急診科的患者家屬，好像在看什麽熱鬧，護士正在維持秩序。
方寒分開人群走進搶救室，一眼就看到搶救室的門口附近站著一位全身是血的女人，女人站在邊上，神情恍惚，就像是秋風中的孤雁，給人一種淒涼和孤寂。
安靜的搶救室能清晰的聽到女人的哭聲，女人一邊哭一邊摸著眼淚，手上的血蹭到了臉上，眼淚再和血液混合，整臉上好像都被鮮血染紅了，甚至都看不清楚女人的年齡。
搶救室的病床上躺一位三十五六歲的男士，男士昏迷不醒。
「什麽情況？」
方寒和李俊賢急忙走上前。
正在負責搶救的是燕京醫院急診科的住院總王浩博。
看到是方寒，王浩博急忙道：「方醫生，患者男性，三十六歲，五十分鍾前被刀刺傷左上腹部，失血性休克……深徑3.3cm，胸腔未見積液……」
「門口那個就是家屬？」方寒問道。
「對。」王浩博點了點頭。