孩子被陳遠抱在懷裏，哭的更凶了。
陳遠急忙看向方寒。
「濕熱病，不礙事，我已經開了藥了，一劑就好。」
「沒事，方叔叔開的藥非常靈驗，吃了就不疼了。」陳遠安慰著兒子。
「爸爸，我不吃藥，我不吃藥。」
「吃了藥肚子就不疼了，聽話。」
「真的嗎？」
「真的，爸爸不騙你。」
「那爸爸以後能不能不離開我，每天接送我上學，我要和爸爸在一起，我不要壞爸爸，我要親爸爸。」
陳遠兩行清淚忍不住滑落：「好，爸爸以後每天接送你上學，以後輝輝就和爸爸在一起，再也不分開了，爸爸給輝輝講故事，給輝輝買玩具，帶輝輝去遊樂場……」
方寒隻覺得鼻子有點酸，推門走了出去，李小飛也吸了吸鼻子，跟著出去了……
第0639章 現任來了
「方醫生！」
大概四十多分鍾，陳遠紅著眼睛走進了值班室。
「方醫生，謝謝您。」
「孩子沒事了？」方寒一邊整理著東西一邊問。
「吃了藥沒一會拉了一次小便，肚子就不疼了，這會兒已經睡著了。」
「這是個調理的方子，吃上兩天。」方寒從桌子上拿起一個方子遞給陳遠。
「孩子之所以肚子疼，患了濕熱病，主要還是因為這幾天飲食不規律，這幾天氣候也異常，前兩天下了場雨，昨天溫度有突然升高……」
「都怪我，家裏也沒有準備什麽東西，我不是個合格的爸爸。」陳遠嘆著氣。
「不早了，休息去吧。」
陳遠看了一眼方寒，這才轉身出了值班室，眼眶不自覺的又紅了，要是當年他能遇到方寒這麽一位領導，或許他現在的生活又是另一種境遇……
隻可惜，這世上不可能有什麽或許。
……
中午吃過午飯，方寒剛剛回到骨傷分區，葉開就打電話來了。
「方醫生，高素雲突然開始發熱了，ct片的結果也出來了，胰腺還在持續壞死。」
掛了電話，方寒就急匆匆的到了icu，還沒進門，方浩洋也到了，隨行的還有匡明卓。
三個人一起進了icu，給高素雲做了全麵的檢查，並且查看了高素雲的ct片結果。
「高熱40°c！，胰腺還在持續壞死，情況很惡劣啊。」方浩洋臉色凝重。
「看來我們之前排除的毒素清除的也隻是腸道裏麵已經產生的毒素，可根源問題還是沒有解決，患者的胰腺還在持續壞死，胰腺炎依然存在，那麽就會有新的毒素持續產生。」匡明卓分析道。
「匡主任說的不錯。」方浩洋點了點頭，欣慰的看了一眼方寒：「小方的這個ct做的很及時啊。」
高素雲的情況方浩洋和匡明卓都是有些跟蹤的，icu的患者，每天都會有副高級別以上的醫生了解情況，今天早上高素雲清醒，方浩洋也覺得是好現象，當時還鬆了一口氣，卻沒想到又有了新的情況。
方寒早上看到患者清醒，卻沒有盲目的樂觀，而是叮囑陳遠做一個ct隨訪，果然出了問題，患者ct的時候體溫還是正常的，也就是吃個飯的功夫，體溫就開始升高。
「之前的大陷胸湯主要是以通裏攻下為主，主要針對的是患者的肚子發硬，腹腔積液，卻疏忽了活血化瘀，清熱解毒，這一次我們可以換成攻裏通下，活血化瘀，清熱解毒試一試？」
「你打算用什麽方子？」方浩洋問。
「用清胰承氣湯試一試？」方寒提議。
清胰承氣湯是以大柴胡湯為基礎變動而來的。
了解中醫的人都知道，柴胡湯分大小，大小柴胡湯都以柴胡為君藥，並且都有黃芩、半仙、生薑和大棗，唯一不同的是，小柴胡湯家人參和甘草，大柴胡湯家大黃和枳實。
大小柴胡湯都是出自張仲景《傷寒論》裏麵的名方，歌訣有雲，小柴胡湯和解功，半夏人參甘草從，更加黃芩生薑棗，少陽萬病此方宗；大柴胡湯芩大黃，枳芍半夏棗生薑，少陽陽明合為病，和解攻裏效無雙。
由此可見，小柴胡湯和大柴胡湯的區別，一個是和解劑，一個是表裏雙解劑。
表裏是中醫辨別病位外內淺深的一對綱領，表與裏是相對的概念，如軀殼與髒腑相對而言，軀殼為表，髒腑為裏；髒與腑相對而言，腑屬表，髒屬裏；經絡與髒腑相對而言，經絡屬表，髒腑屬裏；經絡中三陽經與三陰經相對而言，三陽經屬表，三陰經屬裏；皮膚與筋骨相對而言，皮膚為表，筋骨為裏。
小柴胡湯隻能解決表和半表半裏之間的病邪，當病邪已經透過表，深入到了裏，那麽這個時候就需要大柴胡湯，小柴胡湯的效用就不足了。
「清胰承氣湯？」
匡明卓道：「我看過關於清胰承氣湯治療胰腺炎方麵的一些論文，清胰承氣湯通過抑製炎症反應，可以降低腹腔內壓，降低感染率發生率，降低病死率，提高了sap的治癒率，改善預後，我覺得可以試一試。」
方浩洋有些意外：「沒想到我們的匡主任也開始了解中醫了？」
「近朱者赤近墨者黑嘛。」匡明卓笑著道：「整天和你們這麽一群中醫待在一起，想不受影響都難啊。」
「那就按照小方的意思，用清胰承氣湯試一試。」方浩洋下了決定。
陳遠急忙看向方寒。
「濕熱病，不礙事，我已經開了藥了，一劑就好。」
「沒事，方叔叔開的藥非常靈驗，吃了就不疼了。」陳遠安慰著兒子。
「爸爸，我不吃藥，我不吃藥。」
「吃了藥肚子就不疼了，聽話。」
「真的嗎？」
「真的，爸爸不騙你。」
「那爸爸以後能不能不離開我，每天接送我上學，我要和爸爸在一起，我不要壞爸爸，我要親爸爸。」
陳遠兩行清淚忍不住滑落：「好，爸爸以後每天接送你上學，以後輝輝就和爸爸在一起，再也不分開了，爸爸給輝輝講故事，給輝輝買玩具，帶輝輝去遊樂場……」
方寒隻覺得鼻子有點酸，推門走了出去，李小飛也吸了吸鼻子，跟著出去了……
第0639章 現任來了
「方醫生！」
大概四十多分鍾，陳遠紅著眼睛走進了值班室。
「方醫生，謝謝您。」
「孩子沒事了？」方寒一邊整理著東西一邊問。
「吃了藥沒一會拉了一次小便，肚子就不疼了，這會兒已經睡著了。」
「這是個調理的方子，吃上兩天。」方寒從桌子上拿起一個方子遞給陳遠。
「孩子之所以肚子疼，患了濕熱病，主要還是因為這幾天飲食不規律，這幾天氣候也異常，前兩天下了場雨，昨天溫度有突然升高……」
「都怪我，家裏也沒有準備什麽東西，我不是個合格的爸爸。」陳遠嘆著氣。
「不早了，休息去吧。」
陳遠看了一眼方寒，這才轉身出了值班室，眼眶不自覺的又紅了，要是當年他能遇到方寒這麽一位領導，或許他現在的生活又是另一種境遇……
隻可惜，這世上不可能有什麽或許。
……
中午吃過午飯，方寒剛剛回到骨傷分區，葉開就打電話來了。
「方醫生，高素雲突然開始發熱了，ct片的結果也出來了，胰腺還在持續壞死。」
掛了電話，方寒就急匆匆的到了icu，還沒進門，方浩洋也到了，隨行的還有匡明卓。
三個人一起進了icu，給高素雲做了全麵的檢查，並且查看了高素雲的ct片結果。
「高熱40°c！，胰腺還在持續壞死，情況很惡劣啊。」方浩洋臉色凝重。
「看來我們之前排除的毒素清除的也隻是腸道裏麵已經產生的毒素，可根源問題還是沒有解決，患者的胰腺還在持續壞死，胰腺炎依然存在，那麽就會有新的毒素持續產生。」匡明卓分析道。
「匡主任說的不錯。」方浩洋點了點頭，欣慰的看了一眼方寒：「小方的這個ct做的很及時啊。」
高素雲的情況方浩洋和匡明卓都是有些跟蹤的，icu的患者，每天都會有副高級別以上的醫生了解情況，今天早上高素雲清醒，方浩洋也覺得是好現象，當時還鬆了一口氣，卻沒想到又有了新的情況。
方寒早上看到患者清醒，卻沒有盲目的樂觀，而是叮囑陳遠做一個ct隨訪，果然出了問題，患者ct的時候體溫還是正常的，也就是吃個飯的功夫，體溫就開始升高。
「之前的大陷胸湯主要是以通裏攻下為主，主要針對的是患者的肚子發硬，腹腔積液，卻疏忽了活血化瘀，清熱解毒，這一次我們可以換成攻裏通下，活血化瘀，清熱解毒試一試？」
「你打算用什麽方子？」方浩洋問。
「用清胰承氣湯試一試？」方寒提議。
清胰承氣湯是以大柴胡湯為基礎變動而來的。
了解中醫的人都知道，柴胡湯分大小，大小柴胡湯都以柴胡為君藥，並且都有黃芩、半仙、生薑和大棗，唯一不同的是，小柴胡湯家人參和甘草，大柴胡湯家大黃和枳實。
大小柴胡湯都是出自張仲景《傷寒論》裏麵的名方，歌訣有雲，小柴胡湯和解功，半夏人參甘草從，更加黃芩生薑棗，少陽萬病此方宗；大柴胡湯芩大黃，枳芍半夏棗生薑，少陽陽明合為病，和解攻裏效無雙。
由此可見，小柴胡湯和大柴胡湯的區別，一個是和解劑，一個是表裏雙解劑。
表裏是中醫辨別病位外內淺深的一對綱領，表與裏是相對的概念，如軀殼與髒腑相對而言，軀殼為表，髒腑為裏；髒與腑相對而言，腑屬表，髒屬裏；經絡與髒腑相對而言，經絡屬表，髒腑屬裏；經絡中三陽經與三陰經相對而言，三陽經屬表，三陰經屬裏；皮膚與筋骨相對而言，皮膚為表，筋骨為裏。
小柴胡湯隻能解決表和半表半裏之間的病邪，當病邪已經透過表，深入到了裏，那麽這個時候就需要大柴胡湯，小柴胡湯的效用就不足了。
「清胰承氣湯？」
匡明卓道：「我看過關於清胰承氣湯治療胰腺炎方麵的一些論文，清胰承氣湯通過抑製炎症反應，可以降低腹腔內壓，降低感染率發生率，降低病死率，提高了sap的治癒率，改善預後，我覺得可以試一試。」
方浩洋有些意外：「沒想到我們的匡主任也開始了解中醫了？」
「近朱者赤近墨者黑嘛。」匡明卓笑著道：「整天和你們這麽一群中醫待在一起，想不受影響都難啊。」
「那就按照小方的意思，用清胰承氣湯試一試。」方浩洋下了決定。