陳培忠雖然心中不怎麽舒服,可做手術的時候那是半點也不含糊,不愧是燕京醫院的權威,前期的開腹非常熟練,速度非常快。


    陳培忠之所以加快速度,盡可能的趕進度,一個是為了避免把時間浪費在前期,另一個也是為了藉機訓斥方寒。


    作為一助,在手術台上,任何的失誤,主刀醫生都有理由和接口訓斥。


    在陳培忠看來,方寒這麽一個小年輕卻被江州省醫院安排給他當一助,必然是有些來頭的,要麽是院長的親戚,要麽是主任的親戚。


    提拔自己的親戚提拔到自己的手術上,陳培忠自然是很不樂意的。


    手術之前,潘科龍和田義濤把方寒誇得像是一朵花一樣,陳培忠不好說什麽,隻要等到手術的時候方寒跟不上節奏,那麽他就可以光明正大的發飆,萬一手術出現什麽疏漏,他甚至可以把手術的責任完全推給江州省醫院。


    隻是做著做著,陳培忠就有些驚訝了,無論他的節奏如何的加快,方寒都能跟上他的節奏,甚至在某些時候,方寒還能先他一步,提前做好工作。


    一般來說,什麽樣的手術都是有著相應的流程的,下一步該幹什麽,下下一步該幹什麽,都是有著講究的,比如該抽吸的時候,不等陳培忠開口,方寒就迅速的抽吸,該離斷動脈的時候,方寒往往都會先一步離斷動脈。


    偶爾一次兩次還好,可整個手術的節奏一直如此,就讓陳培忠很是訝異了。


    這就好比陳培忠打算吃飯,方寒就迅速的擺上碗筷,陳培忠打算睡覺,方寒就迅速的遞上枕頭。


    整個手術的過程讓陳培忠有一種難以言喻的舒爽感。


    做什麽樣的手術最舒服,正是做這樣子的手術最舒服,主刀根本不用分心操心其他的,隻需要完成自己該完成的,其他的工作助手已經做得非常完美了。


    「現在處理肝組織。」


    陳培忠拿著手術刀,稍微猶豫了一下正打算下手,邊上一直沒吭聲的方寒開口了。


    「陳主任,您這麽一刀下去,要是不能完全切除癌細胞感染的組織,那麽到時候患者就需要做很多次的化療或者放療,到時候患者不一定承受的住。」


    手術做到這一步,方寒已經大概猜到了陳培忠的心思。


    陳培忠對這個手術並沒有太大的把握,他這一刀其實是有些賭運氣的成分。


    這麽一刀下去,如果能夠切幹淨,那麽自然萬事大吉,如果切不幹淨,到時候就看術後的化療了。


    或許陳培忠手術的最開始打的就是這樣的注意,哪怕癌細胞感染的組織切不幹淨,也要盡量保證患者順利走下手術台。


    秦大柱這樣的患者,如果下不了手術台,那麽陳培忠就不好交代了,至於癌細胞感染的肝組織有沒有切幹淨,這個問題其實很好解釋,畢竟醫生在手術的過程中是沒辦法清楚的判定邊界的,要麽切多,要麽切少了,切的正正好的概率很低。


    相對來說,切少的風險要比切多的風險大的多,患者年齡大了,肝組織保留的越多危險越少,肝組織保留的越少危險越大,倘若肝組織切除的過多,患者的耐受力達到了界限,極有可能下不了手術台。


    正所謂兩害相較取其輕。


    如果從患者下不了手術台和癌細胞感染的肝組織切不幹淨之中選擇的話,是個人都會選擇後者。


    畢竟選擇了後者,患者還有化療的機會,到時候患者能不能承受的住化療就是另一個問題了。


    聽到方寒的話,陳培忠微微停頓了一下,道:「患者的情況特殊,還是要盡可能的多保留一些肝組織,盡可能的保留肝組織有利於患者的術後恢復。」


    要是以陳培忠手術之前對方寒的態度,他是懶得給方寒解釋的,一個小年輕,解釋了你聽得懂嗎?


    可隨著手術進行到這一步,陳培忠已經看出來了,這個小年輕確實不簡單,水平很高,也正是因為如此,陳培忠才多解釋了兩句。


    「可要是切不幹淨呢,到時候閉合了斷麵,再做一次切除的話,對患者來說風險更高。」


    陳培忠微微皺眉:「這也是沒有辦法的事情,肝缺血超過一個小時風險太大。」


    「既然陳主任決定做這個手術,難道做手術之前心中沒有腹案嗎?」


    方寒的聲音平靜,可這句話聽在陳培忠的耳中就有些不怎麽舒服了。


    他做手術,什麽時候被人質疑過,現在方寒竟然問他做手術之前沒有腹案嗎?


    這是什麽意思,難道是質疑自己的水平?


    「怎麽回事,陳主任和方醫生好像產生了分歧。」


    觀摩室,潘科龍江州省省醫院的幾位醫生還有秦建明在內都在觀看著手術視頻。


    原本手術還進行的比較順利,一切都有條不紊,怎麽突然間方寒和陳培忠卻好像有了矛盾了?


    秦建明有些不太懂,心中更是疑惑,據他所知,這種手術不是都是主刀說了算嗎,方寒這是什麽意思,難道說陳培忠的手術做的有問題?


    邊上一位肝外的副主任緩緩道:「陳培忠也沒有把握一刀下去分清界限,如果這一刀下去切不幹淨,有可能就需要二次手術。」


    「什麽意思?」秦建明眉頭一皺,老爺子都七十來歲了,二次手術,開玩笑的吧,要是這樣子,那他請陳培忠過來還有什麽意義?

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