簡單的給患者做了檢查,溫學義和呂新文基本上就可以確診了。


    類風濕性關節炎,聽名字好像不嚴重,可實際上這種病卻非常的可怕,類風濕性關節炎在所有疾病當眾,致畸率和致殘率是最高的,這個病不僅僅會侵害人體的各各關節,嚴重的時候甚至連嘴都張不開。


    患者從最初的關節僵硬,活動不靈活,會逐漸發展為全身疼痛,關節腫大,關節畸形,以至於最後完全喪失勞動力,生活不能自理。


    這個病還不比別的病,哪怕患者躺在床上生活不能自理,患者也要承受著巨大的痛苦。


    生不如死,用生不如死來形容晚期類風濕性關節炎患者的情況那是再合適不過了,因而類風濕性關節炎又被一些人稱之為「不死癌症」。


    在西醫上,被稱之為「不死癌症」的四種病症,類風濕性關節炎、紅斑狼瘡、牛皮癬(銀屑病)、強直性脊柱炎,類風濕性關節炎雖然表麵上看起來沒有其他三種疾病可怕,可患者的承受的痛苦卻一點也不比其他三種疾病的患者少。


    目前為止,西醫對類風性關節炎的發病原因還沒有有效的發現,也就是說這個病的病因在現代醫學上還是個謎題,病因成謎,那麽治療自然也就是難題了。


    溫學義和呂新文給患者做了檢查之後,都看向了方寒。


    類風濕性關節炎,雖然病的名字叫關節炎,聽上去好像是骨科疾病,可這個病作為骨傷科醫生的溫學義和呂新文還真沒什麽辦法。


    從患者目前的情況來看,患者的病情已經算是比較嚴重了。全身疼痛,不能走路,是坐著輪椅來的,也就是說患者的類風濕性關節炎已經到了相當嚴重的地步了。


    這可不是一個單純的什麽膝關節炎,單純的骨骼問題,關節問題。


    患者已經到了這種情況才來江中院,可見患者之前也是去過不少醫院,看過不少醫生的,這個病很棘手啊。


    方寒倒是不慌不忙,詳細的給患者做了檢查,然後問:「這個病多長時間了,把患者發病的時間和情況都詳細的給我說一下。」


    第0461章 秦衛華發火


    患者的丈夫很是詳細的向方寒說了患者的病史。


    患者家住南河省東南部的一個小鄉鎮,氣候潮濕多雨,鎮上很多人都有關節疼痛的小毛病,患者也不例外,隻不過大多數人都不是很在意,隻是沒想到患者的情況愈演愈烈,竟然越發的嚴重,準確說起來這個情況已經有好幾年了。


    從最初的關節疼到之後的全身疼,難以忍受,這才開始四處求醫,求醫生涯也有一年半了,這一次前來江中市,正是患者的弟弟楊處長介紹的。


    方寒聽的很是認真。


    類風濕性關節炎從西醫的角度講是一種以關節病變為主的慢性全身自身免疫性疾病,主要臨床表現為小關節滑膜所致的關節腫痛,繼而軟骨破壞、關節間隙變窄,晚期因嚴重骨質破壞、吸收導致關節僵直、畸形、功能障礙。


    甚至於到了現在,現代醫學對類風濕性關節炎的病因也沒有一個準確的判斷。


    可在中醫的角度,早在兩千多年前,中醫就對類風濕性關節炎的病因、發病機製等就做了較全麵的精闢概括,如《黃帝內經素問·痹論篇》中就有指出:「風寒濕三氣雜至,合而為痹也。其風氣勝者為行痹,寒氣勝者為痛痹,濕氣勝者為著痹也……」


    類風濕性關節炎在中醫分類中屬痹症,痹有閉阻不通的意思。中醫認為痹症是外邪侵襲經絡,氣血閉阻不暢,引起關節等處出現酸、痛、麻、重及屈伸不利等症狀,因此為痹症。由於病久或素體肝腎虧虛則氣滯血凝,引起關節腫脹、畸形、強直及筋脈拘急的病象。


    而且就類風濕性關節炎,中醫也進行了比較詳細的分類。


    第一,風寒濕痹:主要表現為關節酸痛,或部分肌肉酸重麻木、遷延日久,可致肢體拘急,甚至關節腫大。由於不同患者所感風寒濕三氣各有所盛,因此本型又可進一步分為行痹(風氣盛)、痛痹(寒氣盛)、著痹(濕氣盛)。


    第二,濕熱痹:表現為關節酸痛,局部熱腫,痛不可近。關節活動障礙,可累及單個或多個關節,並有發熱、口渴等。本病症久病者,又可區分為肝腎虧虛型、氣滯血瘀型、氣血虛弱型等。


    根據以上分類辨證,中醫對於行痹者採用祛風通絡法,可用防風湯、大羌活湯等;對於痛痹者可採用散寒祛濕法,可用黃芪五物湯、溫經通痹湯等;對於著痹者可釆用祛濕蠲痹法,可用薏苡仁湯、除濕通痹湯等;對於濕熱痹可採用清化濕熱法,可用桂枝芍藥知母湯等。對於氣血虛弱型可採用益氣養血舒筋通絡法,可用獨活寄生湯、人參白虎湯等;對於氣滯血瘀型可採用祛瘀通絡,可用加味四物湯等;對於肝腎虧虛型可採用補養肝腎法,可用加味鹿角膠丸等。


    根據方寒判斷,患者的類風濕屬於風寒濕痹,主要是當地的氣候造成的,氣候濕寒導致風寒侵襲經絡,關節腫大。


    「方醫生,我愛人這個病?」患者的丈夫看著方寒,方寒年輕的麵龐並沒有讓患者的丈夫有多少心憂。


    患者的丈夫是個高中老師,也算是文化人了,正式編製的老師也算是半個體製中人了,因而患者的丈夫很懂得察言觀色。


    不提他弟弟的推薦,省廳的處長在醫療衛生係統還是有著很大的話語權和關係網的,江州省那麽多的三甲級醫院,他弟弟唯獨推薦了江中院的方寒,由此可見這個年輕人的厲害。

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