第1016章 最後一個答案，決定性的因素!
我！二十四歲當國醫，這很合理吧 作者：半價炸雞 投票推薦 加入書簽 留言反饋
但，他最後還是搖了搖頭。
這要是這麽做了，那些天才恐怕會絲毫不顧及他這位醫學前輩的臉麵，破口大罵……
畢竟，這夥人誰都不服誰，肯定是要比出個高下才可能罷休的。
“把他們都叫上來吧。”最後，丁建榮說道。
既然評委不好判斷，那就讓他們自己對峙吧。
這總不會出問題了！
而且，丁建榮也是真的好奇，究竟哪一種方式更有優勢！
……
隨著幾個醫院的隊長被叫到台上，會場再度喧嘩起來。
“這是幹什麽，評委們也沒辦法嗎？”
“這不可能吧，主評委丁教授可是這個領域的老資輩了！”
“我感覺他們可能真的沒有吵出個結果來。而且這幾位都是頂尖天才啊，施憐是許醫生的學生，柳寺他們又是出身協和、華西，精中選精的醫生……評委也不一定懂他們靈光一現的含金量！”
“所以是內部商量？”
“……”
眾人議論紛紛的時候，評委席上，工作人員已經搬來了四張椅子，分別給了這四人。
而且排位也很有講究。
臨醫和華西放在了一塊。
而協和的柳寺則跟齊魯的隊長一邊。
光是看這個站位，四人就猜出了目的。
丁建榮沒有廢話，直截了當地道：“都說說各自的原因吧。”
“協和先來。”他說道。
按照排名，順序就是協和、華西、齊魯，以及超級黑馬臨醫。
“謝謝丁教授。”
柳寺頗有禮貌地起身。
他闡述著早已經準備好的觀點：“鈍性撕裂，可以最大程度上防止神經、血管被手術刀損傷。
同時，它也能夠避免組織過度開張，減少組織技能的破壞。
最重要的一點是……手撕肋間隙，其切口和人體肌肉纖維、各種組織的走向是一致的，這種情況下更容易恢複。”
“……”
柳寺講了五六分鍾。
基本上把鈍性撕裂的優勢講了個遍。
另外，還把銳性切開拿出來對比。
不過丁建榮隻是淡淡的點了點頭，並沒有過多的表情。
這些理由……他們評委早就討論過了！
沒有新意！
也沒有足夠的說服力！
“史豐，你來。”丁建榮說道。
華西的隊長站了起來，向丁建榮等評委問了聲好，這才開口：
“如果是換作一個正常的雙肺移植病人，我或許會支持協和的觀點。
畢竟，鈍性撕裂的愈合效果的確會更好一些。
但不能忽視的一點在於，病人的身體狀況極差！
對於他來說，首先是要盡可能減少手術損傷。
如果連手術都撐不過去，何談之後的恢複？”
“……”
丁建榮微微點頭。
這個……他們也討論過！
雖然道理是對的，但沒有爭論的意義。
畢竟，術前損傷大，和術後恢複難，這兩者對於病人來說都是死路一條，不能僅憑先後順序來判斷高下。
隨後，齊魯的隊長發言。
評委們禮貌性地點了點頭……嗯，又是正確的廢話。
終於輪到施憐，不過此時丁建榮等人已經沒有了多少耐心。
剛開始，他們還真以為這四人能說出些驚世駭俗的理由。
但現在證實是他們想多了……想出這一套方案的天才們，都隻是自身有偏向性。
換言之，就是各自有一套治療準則。
某個方案更適合他們，但要說比其他方式優越到哪兒去，卻也是見仁見智。
想來，施憐也和其他人一樣。
就在這時，施憐的聲音響起。
她不喜歡廢話，直入正題道：“術前損傷、術後恢複難度，這兩者各有優劣。
但有一點，沒有人提到。
病人術後的康複！
做微創的目的，是為了減少創傷。
但如果選擇撐開肋間隙，強行撕裂組織肌肉的話，這種方式和切斷中間胸骨、在胸壁兩側做切口有什麽區別？
這種情況下，損傷的肌肉並不會減少。
而且術後的疼痛創傷也不會輕多少！
但，如果選擇切開第三肋間隙的操作孔，一來不會造成肋間隙肌肉的大規模撕裂，另外，除了切口本身，其他部位都不會有任何損傷！
而這能保證肋間神經不受影響！”
肋間神經、肌肉周圍的創傷，有這麽重要嗎？
丁建榮等人皺起了眉頭。
施憐講的內容倒是有了一些新意，但似乎僅僅是為了保全肋間隙附近肌肉，值得為此選擇手術刀切開？
施憐很快給出了答案。
眾人的神色都在她的預料之中，她微微一笑，道：“這就是我為什麽重點提及術後康複！
肺移植後，病人需要進行胸壁肌肉力量鍛煉、肺康複訓練等等。
而肺康複訓練的內容，其中最關鍵的幾個步驟，就包括深呼吸、咳嗽。
試問，若是選擇撕裂肌肉，在胸壁存在如此廣泛的創傷之下，病人怎麽敢咳嗽？如何能進行深呼吸訓練？！
此外！
心胸外科與婦產科終歸是完全不同的。
剖腹產能撕開腹部，是為了保護肌肉纖維，因為那邊沒有需要格外注意的器官。
但肋間隙之下，包含了胸壁、氣道，囊括了呼吸相關肌肉的恢複、自主氣道廓清排痰能力等等……
這種情況下，銳性小切口擁有著極其顯著的優勢！
換言之。
不是哪一個更好，而是選擇鈍性撕裂，病人的死亡率、風險會大大增加！”
“……”
寂靜！
這番話說完，評委席眾人都瞪大了眼睛，眸子裏有異樣的光彩閃爍，一時間竟然沒有一個人想起來說話。
而柳寺眼珠子都快掉出來了。
草！
如果是這個理由的話，還真的除了用手術刀之外別無選擇了！
該死！
陳巧是不是早就知道。
故意不說，就為了讓施憐拿第一名嗎？
果然，這家夥的心就從來沒有向著協和過！
這種手段有點太卑鄙了……
想到這裏，柳寺心裏就有一團無名火。
……
很快，柳寺等人就回到了自己的席位。
“結果如何？”協和的隊友問道。
柳寺沉著臉，一言不發。
他冷冷地望了陳巧一眼。
後者隻覺得莫名其妙……施憐贏了？但她贏了關我啥事。
她跟施憐又沒有聯係過，柳寺的心眼不會小到恨屋及烏吧？
而另一邊。
華西的史豐樂嗬嗬地抱著胳膊。
好爽！
自從放下自己所謂的天才身段，選擇劃水之後，他才發現躺贏是真的爽！
剛才施憐講的頭頭是道的時候，他也跟著瘋狂點頭，表情仿佛在說“對對對我也是這麽想的”。
尤其是看著協和的柳寺一幅要吃蒼蠅的表情。
史豐更是覺得爽的不得了！
這些年來，他倆一直在較勁，誰能想到，上一屆被許秋壓著沒法出頭，這一屆許醫生雖然沒來，但他的學生也一樣牛啤……
不過，此刻史豐更在意的是另一件事情！
這要是這麽做了，那些天才恐怕會絲毫不顧及他這位醫學前輩的臉麵，破口大罵……
畢竟，這夥人誰都不服誰，肯定是要比出個高下才可能罷休的。
“把他們都叫上來吧。”最後，丁建榮說道。
既然評委不好判斷，那就讓他們自己對峙吧。
這總不會出問題了！
而且，丁建榮也是真的好奇，究竟哪一種方式更有優勢！
……
隨著幾個醫院的隊長被叫到台上，會場再度喧嘩起來。
“這是幹什麽，評委們也沒辦法嗎？”
“這不可能吧，主評委丁教授可是這個領域的老資輩了！”
“我感覺他們可能真的沒有吵出個結果來。而且這幾位都是頂尖天才啊，施憐是許醫生的學生，柳寺他們又是出身協和、華西，精中選精的醫生……評委也不一定懂他們靈光一現的含金量！”
“所以是內部商量？”
“……”
眾人議論紛紛的時候，評委席上，工作人員已經搬來了四張椅子，分別給了這四人。
而且排位也很有講究。
臨醫和華西放在了一塊。
而協和的柳寺則跟齊魯的隊長一邊。
光是看這個站位，四人就猜出了目的。
丁建榮沒有廢話，直截了當地道：“都說說各自的原因吧。”
“協和先來。”他說道。
按照排名，順序就是協和、華西、齊魯，以及超級黑馬臨醫。
“謝謝丁教授。”
柳寺頗有禮貌地起身。
他闡述著早已經準備好的觀點：“鈍性撕裂，可以最大程度上防止神經、血管被手術刀損傷。
同時，它也能夠避免組織過度開張，減少組織技能的破壞。
最重要的一點是……手撕肋間隙，其切口和人體肌肉纖維、各種組織的走向是一致的，這種情況下更容易恢複。”
“……”
柳寺講了五六分鍾。
基本上把鈍性撕裂的優勢講了個遍。
另外，還把銳性切開拿出來對比。
不過丁建榮隻是淡淡的點了點頭，並沒有過多的表情。
這些理由……他們評委早就討論過了！
沒有新意！
也沒有足夠的說服力！
“史豐，你來。”丁建榮說道。
華西的隊長站了起來，向丁建榮等評委問了聲好，這才開口：
“如果是換作一個正常的雙肺移植病人，我或許會支持協和的觀點。
畢竟，鈍性撕裂的愈合效果的確會更好一些。
但不能忽視的一點在於，病人的身體狀況極差！
對於他來說，首先是要盡可能減少手術損傷。
如果連手術都撐不過去，何談之後的恢複？”
“……”
丁建榮微微點頭。
這個……他們也討論過！
雖然道理是對的，但沒有爭論的意義。
畢竟，術前損傷大，和術後恢複難，這兩者對於病人來說都是死路一條，不能僅憑先後順序來判斷高下。
隨後，齊魯的隊長發言。
評委們禮貌性地點了點頭……嗯，又是正確的廢話。
終於輪到施憐，不過此時丁建榮等人已經沒有了多少耐心。
剛開始，他們還真以為這四人能說出些驚世駭俗的理由。
但現在證實是他們想多了……想出這一套方案的天才們，都隻是自身有偏向性。
換言之，就是各自有一套治療準則。
某個方案更適合他們，但要說比其他方式優越到哪兒去，卻也是見仁見智。
想來，施憐也和其他人一樣。
就在這時，施憐的聲音響起。
她不喜歡廢話，直入正題道：“術前損傷、術後恢複難度，這兩者各有優劣。
但有一點，沒有人提到。
病人術後的康複！
做微創的目的，是為了減少創傷。
但如果選擇撐開肋間隙，強行撕裂組織肌肉的話，這種方式和切斷中間胸骨、在胸壁兩側做切口有什麽區別？
這種情況下，損傷的肌肉並不會減少。
而且術後的疼痛創傷也不會輕多少！
但，如果選擇切開第三肋間隙的操作孔，一來不會造成肋間隙肌肉的大規模撕裂，另外，除了切口本身，其他部位都不會有任何損傷！
而這能保證肋間神經不受影響！”
肋間神經、肌肉周圍的創傷，有這麽重要嗎？
丁建榮等人皺起了眉頭。
施憐講的內容倒是有了一些新意，但似乎僅僅是為了保全肋間隙附近肌肉，值得為此選擇手術刀切開？
施憐很快給出了答案。
眾人的神色都在她的預料之中，她微微一笑，道：“這就是我為什麽重點提及術後康複！
肺移植後，病人需要進行胸壁肌肉力量鍛煉、肺康複訓練等等。
而肺康複訓練的內容，其中最關鍵的幾個步驟，就包括深呼吸、咳嗽。
試問，若是選擇撕裂肌肉，在胸壁存在如此廣泛的創傷之下，病人怎麽敢咳嗽？如何能進行深呼吸訓練？！
此外！
心胸外科與婦產科終歸是完全不同的。
剖腹產能撕開腹部，是為了保護肌肉纖維，因為那邊沒有需要格外注意的器官。
但肋間隙之下，包含了胸壁、氣道，囊括了呼吸相關肌肉的恢複、自主氣道廓清排痰能力等等……
這種情況下，銳性小切口擁有著極其顯著的優勢！
換言之。
不是哪一個更好，而是選擇鈍性撕裂，病人的死亡率、風險會大大增加！”
“……”
寂靜！
這番話說完，評委席眾人都瞪大了眼睛，眸子裏有異樣的光彩閃爍，一時間竟然沒有一個人想起來說話。
而柳寺眼珠子都快掉出來了。
草！
如果是這個理由的話，還真的除了用手術刀之外別無選擇了！
該死！
陳巧是不是早就知道。
故意不說，就為了讓施憐拿第一名嗎？
果然，這家夥的心就從來沒有向著協和過！
這種手段有點太卑鄙了……
想到這裏，柳寺心裏就有一團無名火。
……
很快，柳寺等人就回到了自己的席位。
“結果如何？”協和的隊友問道。
柳寺沉著臉，一言不發。
他冷冷地望了陳巧一眼。
後者隻覺得莫名其妙……施憐贏了？但她贏了關我啥事。
她跟施憐又沒有聯係過，柳寺的心眼不會小到恨屋及烏吧？
而另一邊。
華西的史豐樂嗬嗬地抱著胳膊。
好爽！
自從放下自己所謂的天才身段，選擇劃水之後，他才發現躺贏是真的爽！
剛才施憐講的頭頭是道的時候，他也跟著瘋狂點頭，表情仿佛在說“對對對我也是這麽想的”。
尤其是看著協和的柳寺一幅要吃蒼蠅的表情。
史豐更是覺得爽的不得了！
這些年來，他倆一直在較勁，誰能想到，上一屆被許秋壓著沒法出頭，這一屆許醫生雖然沒來，但他的學生也一樣牛啤……
不過，此刻史豐更在意的是另一件事情！