不可能的吧!


    丁建榮腦子裏閃過這一句話……饒是以他的見識與能力,也想象不到該怎麽處理這個病人。


    就算是華西接到這個病人,恐怕也隻能歎一聲無能為力……


    更何況,名刀大賽留給各地精英的時間僅有一天而已!


    ……


    此刻。


    臨醫席位上,陳巧摸著下巴, 認真地分析道:


    “微創肯定是唯一解決方案,但問題是怎麽做微創!”


    江麥、楊鈺恩等人輕輕點頭,都沒有反駁。


    胸部大開刀可以直接排除,病人就不可能耐受。


    但微創的話,醫學界有做微創肺移植的先例嗎?


    這豈不是要探索完全陌生的手術領域!


    眾所周知,醫學是經驗學科。


    每一門成熟的手術,都是建立在成百上千的死亡病例之上的,沒有足夠的案例支撐,怎麽可能找到微創方案!


    但施憐依舊不肯放棄。


    參加名刀大賽之前,老師對他們所有人都進行了特訓。


    其中一項就是針對心肝肺聯合移植術進行的。


    作為當今人類醫學領域最頂尖的手術,共同移植心髒、肝髒與雙肺的不可思議技術,目前隻有妙佑診所能做到。


    除此之外,就是許秋。


    也正是因此,許秋的特訓內容,含金量不言而喻,除了他,大概沒人能把器官移植講解得如此細致……


    而這也讓施憐看到了一絲希望。


    連心肝肺移植手術都能成功,一個簡單的雙肺移植術,真的沒法微創化嗎?


    “最大的問題,是不能做常規的蚌殼狀 m-shell 手術切口——因為損傷太大了,這個操作會把整個前胸一起切斷,那就完全沒救了。


    但,微創怎麽保證肺移植的定位。


    以及,微創開口應該選擇哪幾個地方?”


    施憐自言自語地嘀咕著。


    江麥等人此刻同樣也在頭腦風暴。


    “肋間肌?”楊鈺恩突然說道。


    “不行的吧,正常人的肋間肌隻有一厘米左右,雖然是微創,但這麽小的口子肯定不行。”江麥搖搖頭。


    楊鈺恩微微一笑,抬起雙手,做了一個用力拉扯的手勢。


    江麥的瞳孔一縮,臉上出現了震撼的神色。


    施憐也霍然抬起了頭……肋間肌雖然隻有一厘米左右,但如果用力撐開呢?


    那它的間隙將進一步擴大!


    這樣一來,定位或許就不成問題了……借助擴大的肋間肌,理論上他們能在狹小的術野中進行換肺!


    “肋間隙最大能拉到多大?”施憐看向楊鈺恩。


    她不是胸外科的,雖然也有所了解,但如此偏門的知識還真不知道。


    楊鈺恩琢磨了一下:“沒人測試過。但我估摸著拉開個十厘米沒問題。”


    十厘米?


    施憐呆了一下,她沒料到這東西的延展性這麽大,這麽看來肋間隙完全不必擔心,限製自己的反倒是切口大小了。


    “先看看可不可行,再討論具體的切口選擇……如果能造出微創切口,我們有辦法取出病肺,植入供肺嗎?”施憐琢磨著。


    其他人也思考起來。


    這一步是微創肺移植手術最難的點,隻要能解決了取肺、植肺的問題,其他都能妥協。


    ……


    而此時,協和所在的參賽區,柳寺等人也在激烈地討論著。


    陳巧身為副隊長也積極參與發言。


    隻是柳寺對她總是有著若有若無的敵意。


    正副隊長之間的矛盾也讓整個協和的隊伍顯得極不和諧,氣氛雖然說不上壞,但總彌漫著怪怪的氣息。


    不過兩方都不可能讓步。


    柳寺自認為是曾經與許秋同一個級別的醫學天才,陳巧什麽身份,許秋的學生也敢和自己平起平坐。


    至於陳巧,她的想法比柳寺成熟了很多,不在乎這些亂七八糟的攀比。


    但她無法容忍其他人對自己老師的輕視……一個連許秋老師尾巴都看不見的家夥,竟然覺得身為關門弟子的自己不過如此?


    也不想想自己的能力……柳寺怕是連當許秋學生的資格都沒有。


    因此,陳巧也不可能做出讓步,既然柳寺以為自己高人一等,那陳巧會用實力讓對方明白,即便隻是許秋的學生,也能讓柳寺望塵莫及。


    “開胸沒有存活的幾率。我的建議是,盡可能地減小傷口大小。”新一輪的發言中,柳寺提出了自己斟酌許久的想法。


    眾人看了過去,等待著更詳細的解釋。


    陳巧懶得反駁,她並不介意認可真正有效的方案,打算姑且一聽。


    柳寺掃了陳巧一眼,說道:“簡單來說,就是半開胸半微創!


    一側用胸腔鏡開口,另一側則進行常規的開胸。


    當然,創口盡量要小!損傷要控製到最低!


    取出病肺、植入新肺的操作可以從開胸側進行,這樣一來就和常規的雙肺移植沒有什麽區別了。


    至於其他的定位等等,則可以借助胸腔鏡輔助!”


    柳寺簡單講了講這個方案。


    在場的人思索起來,漸漸地,眾人的臉上開始出現喜色,不少人對視一眼,都看出了對方眼裏的興奮。


    可行!


    雖然不一定成功,但這個方案是目前為止,成功幾率最高的辦法了!


    開胸與微創結合,或許真的有搞頭!


    見到隊員都認可了自己的說法,柳寺的神態放鬆了許多,就連姿態都完全舒展開了。


    而這時,始終沉默的陳巧突然開口道:“理論上是可行的,但這個方案其實存在一個很大的問題。”


    “什麽問題?”柳寺眯了眯眼睛。


    “太常規了!”


    “常規……這是什麽問題?”柳寺表情有些不悅。


    陳巧道:“微創是所有人思考的方向。很快,其他隊伍也會想到半開胸半微創的方案,如果僅僅是為了做肺移植,這個方案固然可行。


    但別忘了, 我們現在是在比賽!”


    按照柳寺的方案,這個病人或許有機會活下來。


    但也就能拿及格分而已。


    但,如果有人拿出了更好的方案,獲取了更高的分數呢?


    協和可不是什麽亂七八糟的醫院,他們不是及格就行,同樣也不是做到優秀即可,而是每個方麵都要冠絕全國!


    柳寺沉默了半晌,開口道:“難不成能全微創?華西都做不到這一點。


    站在台上的那位主考官認識嗎,丁建榮教授,我曾經在他手底下學習過,就連他,麵對這種病人也沒什麽太好的辦法,保住命就行!


    你覺得,其他醫院有比半開胸半微創更好的辦法?”


    然而陳巧的下一句話卻讓柳寺笑容徹底僵住。

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