第999章 環形病灶，不治之症?
我！二十四歲當國醫，這很合理吧 作者：半價炸雞 投票推薦 加入書簽 留言反饋
屏幕上是一個皮膚嫩的能掐出水來的小姑娘。
小孩瞪著水靈靈的大眼睛，一臉委屈和無辜的模樣，臉色倒是看不出有什麽不對，但那紫紅的嘴唇瞬間引起了許秋的注意。
仔細一看，說是嘴唇發紫，實際上是一個又一個近似圓形的疹子，色澤呈現出淤紫，邊緣清晰，向中部與四周擴散，最後形成了一個個空心圓環狀的疹子，密密麻麻，彼此之間甚至還重疊在了一塊，看上去頗為瘮人。
這……
許秋腦子飛速運轉，當先就排除了缺氧。
一般來說，甲床、嘴唇發紺是最能反映缺氧的症狀，然而畫麵中的小孩顯然不在此列。
唇皰疹？
特征不太像，唇皰疹也叫做熱病性皰疹，它的特點是嘴唇和唇部周圍有充滿液體的微小水皰，成斑塊或成片出現，水皰還會破裂。
或者是唇炎？
急性唇炎主要表現為嘴唇發紅、糜爛；而慢性唇炎則是以幹遭、龜裂和脫皮為主，不管怎麽樣，和小姑娘這一環又一環的疹子也對不上號。
這麽想來，比較合理的口周紫癜了。
能引起紫癜的，無非就是過敏和小血管破裂。
念及此處，許秋看向了白溪，問道：“最近吃了什麽藥？”
“呀，不愧是我弟弟，嘉德醫療的醫生也是這麽猜測的！”白溪的眼睛唰的一下就亮了起來。
小孩是今天放學發現出問題的，當時就送到了塗煙煙那邊去。
嘉德醫療一名醫生專程出馬，仔細看了看，問清楚病史，發現小姑娘前段時間一直有口腔潰瘍，因此這些天都在外用西瓜霜。
因此，私人醫生猜測，孩子大概率是對西瓜霜過敏。
而且從小孩的表現來看，過敏還挺嚴重的，指不定就能危及到呼吸係統，來個喉頭水腫什麽的，命就沒了。
白溪講述完情況，又補充道：“所以現在小朋友在嘉德醫療住下了，應該用上了抗過敏藥，旁邊還有呼吸機什麽的候著呢。”
真奢侈啊……許秋不由得感慨一句。
別說是臨醫了，就算是白雲省省立醫院，恐怕也沒有哪個病房能時時刻刻備著呼吸機，也就嘉德醫療這種高端私人醫療機構能這麽闊氣了。
不過，嘉德走的本身就是黴國“隻要有錢，院長都能叫來提鞋”這一套，跟大夏醫院不論階層全麵覆蓋截然不同。
“西瓜霜過敏？”許秋沉默半晌。
理論上說，過敏患者的確可能引起皮疹，但他總覺得病人的症狀有些眼熟。
如果是過敏的話，一般也不會局限在口唇部，少說也得蔓延到臉上去了。
那麽是小血管破裂？
說得更準確一些，這一類紫癜應該叫做血管內壓增高性紫癜，成因就是劇烈、突然和持久的肌肉收縮、局部負壓，進而導致小血管內壓力驟然升高，引發小血管破裂出血。
外在表現就是紫癜。
隻是，一個小孩哪來的血管內壓驟然激增？
許秋眯了眯眼，再度思索起來……導致紫癜的主要是過敏和血管損傷，歸根結底，本質其實是三個：血管壁功能異常、血小板異常，以及凝血功能障礙。
但，嘉德醫療那邊的醫生既然給出了“過敏”的診斷，這三項他們肯定是查過的。
所以小孩本身沒有血管病？
這也符合許秋的直覺……至少從照片中看來，這小姑娘氣色比麵前這個打了一天遊戲的白溪還要好，而且皮膚透亮，這不是病人能有的狀態。
而且，還是老問題，僅僅是一張照片，能提供的信息實在是太少了。
許秋正要搖頭，收回目光之際，猛然間想到了什麽，瞳孔倏地收縮了一下。
等等！
血管內壓激增？
一般而言，普通人很少出現血管壓力的驟然增高，但兒童是不能用常理去揣度的生物。
沒有人知道，小小的腦袋裏到底裝著什麽樣的腦回路。
譬如以為自己是一株蘑菇，放在胡菁英身上是精神類疾病。
但如果發生在小孩身上，恐怕沒多少人會覺得不對勁——因為小朋友本身就充滿了太多無法理解的奇思妙想。
“再讓我看看。”許秋說道。
白溪本來已經準備關閉屏幕了，聽到這話，眼裏湧現出一絲期盼，趕緊又把手機遞了過來。
許秋端詳著手裏的照片，放大、挪移，仔細地分辨著中空環狀紫癜的分布。
十幾秒鍾後，他眼睛一亮，總算是發現了這看似雜亂的疹子中，潛藏的內在規律。
密密麻麻的幾十個疹子，規模和形狀看起來完全不一樣，但這是紫癜消退期不斷向周邊擴散、淡化的結果。
事實上，從每一處環形疹子往內收縮，回歸到最初的形態，會發現每一個環形都驚人的雷同……或者幹脆說是一模一樣！
想到這裏，許秋緊皺的眉頭突然舒展開了。
如果是這樣的話，那基本上可以排除各種疾病了。
沒有一個疾病能複製出幾乎完全一致的表現，即便是蕁麻疹這類皮膚疾病，生發的疹子大小、形態以及凹凸度都並不相同。
能做到這一點，隻有可能是其他原因。
至少有一個好消息，小姑娘不是什麽嚇人的不治之症。
至於嘉德醫療那邊做出的診斷，聽一聽就好了，參考的意義並不是很大。
“能打個視頻看看嗎？”許秋開口問道。
歸根結底，還是得親眼看看。
白溪的心情當即有些雀躍了，連忙道：“開視頻就夠了嗎？嘉德離這邊不是特別遠，我讓他們趕過來？”
不出意外的話，塗煙煙應該也在場，豈不是正好可以把這事兒也給處理了。
許秋也想到了這層，索性是個事兒，一起辦了也好，不用耽誤自己更多時間。
於是便答應下來，道：“不符合過敏的表現，應該沒有生命危險……當然還是得用救護車送來，有備無患。”
“交給我吧！”
白溪立馬答應了下來，興衝衝地打電話去了。
聽到白溪的話語，電話那頭顯然也是頗為意外，喜悅與震撼居多。
白溪閨蜜以為這家夥滿嘴跑火車來著，竟然真的能約到許醫生……
而且，還是私人問診！
這放外麵，多少也算一個在執業地點以外超範圍行醫了，估計就許秋這種大佬有這個膽子。
“門沒關，人來了你帶他們進來。”許秋沒多耽擱，敞著門就進去了。
接著，他撥通了施憐的電話。
明天就是名刀大賽最後一場，自己身為老師，怎麽也得鼓勵一番自家醫院的這群小醫生們。
小孩瞪著水靈靈的大眼睛，一臉委屈和無辜的模樣，臉色倒是看不出有什麽不對，但那紫紅的嘴唇瞬間引起了許秋的注意。
仔細一看，說是嘴唇發紫，實際上是一個又一個近似圓形的疹子，色澤呈現出淤紫，邊緣清晰，向中部與四周擴散，最後形成了一個個空心圓環狀的疹子，密密麻麻，彼此之間甚至還重疊在了一塊，看上去頗為瘮人。
這……
許秋腦子飛速運轉，當先就排除了缺氧。
一般來說，甲床、嘴唇發紺是最能反映缺氧的症狀，然而畫麵中的小孩顯然不在此列。
唇皰疹？
特征不太像，唇皰疹也叫做熱病性皰疹，它的特點是嘴唇和唇部周圍有充滿液體的微小水皰，成斑塊或成片出現，水皰還會破裂。
或者是唇炎？
急性唇炎主要表現為嘴唇發紅、糜爛；而慢性唇炎則是以幹遭、龜裂和脫皮為主，不管怎麽樣，和小姑娘這一環又一環的疹子也對不上號。
這麽想來，比較合理的口周紫癜了。
能引起紫癜的，無非就是過敏和小血管破裂。
念及此處，許秋看向了白溪，問道：“最近吃了什麽藥？”
“呀，不愧是我弟弟，嘉德醫療的醫生也是這麽猜測的！”白溪的眼睛唰的一下就亮了起來。
小孩是今天放學發現出問題的，當時就送到了塗煙煙那邊去。
嘉德醫療一名醫生專程出馬，仔細看了看，問清楚病史，發現小姑娘前段時間一直有口腔潰瘍，因此這些天都在外用西瓜霜。
因此，私人醫生猜測，孩子大概率是對西瓜霜過敏。
而且從小孩的表現來看，過敏還挺嚴重的，指不定就能危及到呼吸係統，來個喉頭水腫什麽的，命就沒了。
白溪講述完情況，又補充道：“所以現在小朋友在嘉德醫療住下了，應該用上了抗過敏藥，旁邊還有呼吸機什麽的候著呢。”
真奢侈啊……許秋不由得感慨一句。
別說是臨醫了，就算是白雲省省立醫院，恐怕也沒有哪個病房能時時刻刻備著呼吸機，也就嘉德醫療這種高端私人醫療機構能這麽闊氣了。
不過，嘉德走的本身就是黴國“隻要有錢，院長都能叫來提鞋”這一套，跟大夏醫院不論階層全麵覆蓋截然不同。
“西瓜霜過敏？”許秋沉默半晌。
理論上說，過敏患者的確可能引起皮疹，但他總覺得病人的症狀有些眼熟。
如果是過敏的話，一般也不會局限在口唇部，少說也得蔓延到臉上去了。
那麽是小血管破裂？
說得更準確一些，這一類紫癜應該叫做血管內壓增高性紫癜，成因就是劇烈、突然和持久的肌肉收縮、局部負壓，進而導致小血管內壓力驟然升高，引發小血管破裂出血。
外在表現就是紫癜。
隻是，一個小孩哪來的血管內壓驟然激增？
許秋眯了眯眼，再度思索起來……導致紫癜的主要是過敏和血管損傷，歸根結底，本質其實是三個：血管壁功能異常、血小板異常，以及凝血功能障礙。
但，嘉德醫療那邊的醫生既然給出了“過敏”的診斷，這三項他們肯定是查過的。
所以小孩本身沒有血管病？
這也符合許秋的直覺……至少從照片中看來，這小姑娘氣色比麵前這個打了一天遊戲的白溪還要好，而且皮膚透亮，這不是病人能有的狀態。
而且，還是老問題，僅僅是一張照片，能提供的信息實在是太少了。
許秋正要搖頭，收回目光之際，猛然間想到了什麽，瞳孔倏地收縮了一下。
等等！
血管內壓激增？
一般而言，普通人很少出現血管壓力的驟然增高，但兒童是不能用常理去揣度的生物。
沒有人知道，小小的腦袋裏到底裝著什麽樣的腦回路。
譬如以為自己是一株蘑菇，放在胡菁英身上是精神類疾病。
但如果發生在小孩身上，恐怕沒多少人會覺得不對勁——因為小朋友本身就充滿了太多無法理解的奇思妙想。
“再讓我看看。”許秋說道。
白溪本來已經準備關閉屏幕了，聽到這話，眼裏湧現出一絲期盼，趕緊又把手機遞了過來。
許秋端詳著手裏的照片，放大、挪移，仔細地分辨著中空環狀紫癜的分布。
十幾秒鍾後，他眼睛一亮，總算是發現了這看似雜亂的疹子中，潛藏的內在規律。
密密麻麻的幾十個疹子，規模和形狀看起來完全不一樣，但這是紫癜消退期不斷向周邊擴散、淡化的結果。
事實上，從每一處環形疹子往內收縮，回歸到最初的形態，會發現每一個環形都驚人的雷同……或者幹脆說是一模一樣！
想到這裏，許秋緊皺的眉頭突然舒展開了。
如果是這樣的話，那基本上可以排除各種疾病了。
沒有一個疾病能複製出幾乎完全一致的表現，即便是蕁麻疹這類皮膚疾病，生發的疹子大小、形態以及凹凸度都並不相同。
能做到這一點，隻有可能是其他原因。
至少有一個好消息，小姑娘不是什麽嚇人的不治之症。
至於嘉德醫療那邊做出的診斷，聽一聽就好了，參考的意義並不是很大。
“能打個視頻看看嗎？”許秋開口問道。
歸根結底，還是得親眼看看。
白溪的心情當即有些雀躍了，連忙道：“開視頻就夠了嗎？嘉德離這邊不是特別遠，我讓他們趕過來？”
不出意外的話，塗煙煙應該也在場，豈不是正好可以把這事兒也給處理了。
許秋也想到了這層，索性是個事兒，一起辦了也好，不用耽誤自己更多時間。
於是便答應下來，道：“不符合過敏的表現，應該沒有生命危險……當然還是得用救護車送來，有備無患。”
“交給我吧！”
白溪立馬答應了下來，興衝衝地打電話去了。
聽到白溪的話語，電話那頭顯然也是頗為意外，喜悅與震撼居多。
白溪閨蜜以為這家夥滿嘴跑火車來著，竟然真的能約到許醫生……
而且，還是私人問診！
這放外麵，多少也算一個在執業地點以外超範圍行醫了，估計就許秋這種大佬有這個膽子。
“門沒關，人來了你帶他們進來。”許秋沒多耽擱，敞著門就進去了。
接著，他撥通了施憐的電話。
明天就是名刀大賽最後一場，自己身為老師，怎麽也得鼓勵一番自家醫院的這群小醫生們。