第958章 換條狗都能上!
我！二十四歲當國醫，這很合理吧 作者：半價炸雞 投票推薦 加入書簽 留言反饋
辦公室裏，眾人的表情都有些黯然。
畢光的父母趕過來少說都要七八個小時，這還是忽略了中轉時間，保證不堵車的情況下。
然而，再過幾個小時就是上下班的高峰……
而畢光的情況，最多能撐兩三個小時。
畢光的父母顯然也意識到了這一點，顫抖的聲音帶著哀求：“再等等，再等等……”
許秋以為對方是對自己說的，正要開口，卻聽畢光父母繼續說道：“大寶你再等等，爹娘馬上就來了，你死了我們兩也不活了……”
許秋愣了一下，沉吟片刻，低聲道：“等你們趕過來，時間肯定來不及了，我可以做主代替你們簽字。”
電視劇裏有奇跡。
但臨床沒有什麽父愛母愛感動上蒼，隻有冷冰冰的生命體征，和在父母哭嚎中逝去的黑發人。
聽到許秋給出的解決方案，老人仿佛抓到了救命稻草，聲音都大了幾分貝：“大夫，你要多少錢，多少錢都可以，你幫幫我們……求求你給他治病！”
許秋搖頭：“這是醫生的職責，你們盡快趕來，我這邊馬上開始手術了。”
這話也沒錯。
主任醫師不該隻有表麵的光鮮，能力更大的同時也理應承擔更大的責任。
像這類病人家屬無法簽字的情況，往往就需要科主任以上的高層代為簽字。
顯然，許秋就有這個資格。
掛斷電話前，畢光的父母依舊感謝個不停。
辦公室裏，眾人表情都有些凝重。
接觸了畢光的妻子等人後，在場的人對家屬的印象都非常差。
想讓病人在醫院等死，賴著臨醫不肯放……換成任何一個醫務人員，都不可能對他們有好的觀感。
這種情況下，不另眼相看就不錯了，科室主任、分管院長等人，誰願意幫他們簽字。
不怕簽完字被反咬一口？
雖然有電話錄音作為證據，但，有時候弱勢一方就是有理的，官司就算打贏了，醫院也會被醫鬧攪得一團糟。
總之沒有半點好處。
許秋卻隻是平靜地笑了笑，道：“我相信他們。”
icu門口的其他家屬各懷鬼胎。
但這樣一對父母，對子女的愛無需質疑，也值得信任。
……
回到icu病房，畢光的血氧、血色素和血壓等都在緩慢下降。
但眾人的表情卻明顯輕鬆了不少。
能截肢的話，應該能遏製惡化！
“跟家屬溝通，讓病人的小孩做個梅毒螺旋體定性試驗，病人妻子做康華氏反應。”許秋說著。
前者是確認病人有沒有梅毒。
後者則針對第三期梅毒和神經性梅毒。
小孩若是先天性梅毒，那麽畢光妻子的梅毒肯定已經發展到神經階段了，選擇康華氏反應可以一步到位。
“是！”小護士跑出去溝通了。
許秋的目光才重新放回病人身上。
經過一段時間的搶救後，畢光的情況依然糟糕，雖然意識恍惚，但至少清醒了過來。
許秋掃了一眼監護儀。
心率每分鍾120次。
血壓：73\/44mmhg。
呼吸頻率每分鍾三十次。
血氧也掉到了百分之八十七。
至於出血量，根本無從統計。
好在，雖然各項生命體征都不太樂觀，但勉強能上台。
“你的父母正在趕來，堅持住。”許秋說著。
畢光那灰暗的眸子動了動，想要說些什麽，但最終還是被吃力的呼吸聲蓋了過去。
“準備手術。”許秋淡淡開口。
能截肢，那就沒什麽好顧忌的了！
……
“麻醉評估，甲頦距離小於六厘米，插管的難度很高！”上台之前，麻醉醫師就在擬定麻醉方案，一眼就看出了棘手之處。
許秋想了想：“先給麵罩吸氧，氧流量控製在6 l\/min。”
嗤！
叭！
麵罩被扣在畢光臉上。
許秋繼續道：
“靜脈推注地塞米鬆。10 mg。”
“鹽酸戊乙奎醚10 mg。”
“咪唑安定2 mg。”
“芬太尼0.1 mg。”
“丙泊酚40 mg。”
“維持住自主呼吸，血氧控製在98以上！”
“……”
手術室裏，在許秋的親自指揮下，麻醉團隊指哪打哪，沒有絲毫延遲。
漸漸的，畢光的瞳孔失去了焦距，本來就恍惚的意識慢慢徹底喪失。
“閉眼。”許秋對著巡回護士揚了揚下巴。
巡回護士低了低眼，口罩下的嘴唇輕輕咬了起來。
器械護士和循環護士一見這陣仗，氣不打一處來。
你這小蹄子……
器械護士沒好氣道：“許醫生讓你給病人閉眼！”
全麻狀態下，病人沒有自主閉眼的能力。
一台幾個小時的手術下來，病人要是一直睜著眼，醒來以後少說都要來個角膜炎，嚴重一點就發展成角膜潰瘍。
尤其是老年人的大手術，進展成暴露性角膜炎都不是不可能。
“哦哦哦……”
巡回護士立馬反應了過來，紅著臉過來幫忙。
閉合病人眼瞼，隨後無菌腦棉片浸潤、無菌薄膜貼眼……
全程不敢跟許秋對視。
做術中眼部防護的同時，麻醉醫生這邊也沒有耽擱。
他站在凳子上，小心翼翼地進行著氣管插管。
選用的氣管導管id7.0mm。
不過，找了半天位置，都隻能看見軟齶。
這倒是在預料之中了。
術前的mampati 分級本來就到了三級……
這是氣道分級，主要依據是能看到的咽部結構，級別越高，代表氣管插管難度係數越高。
三級已經到基本上看不見，隻能靠經驗的地步。
四級就純經驗盲插了。
呲溜——
潤濕的導管被拔了出來，麻醉醫師臉上出了一層細密的汗。
第一次插管失敗。
許秋克製住親自上手的衝動，指點道：“將軟氣管插管管芯突出氣管導管頭端1厘米左右，先固定管芯慢慢將氣管導管送入，氣管內有明顯氣體呼出，判斷在氣管內後再拔出管芯……”
“臥槽，成了！”
麻醉醫師臉上露出狂喜的表情，一臉驚喜地看向許秋。
一旁的一助王凡撇撇嘴。
我家許哥都把飯喂到你嘴裏了，換條狗都能上！
“趕緊的，推注維庫溴銨6mg。”許秋當即說道。
麻醉團隊迅速行動，將氣管插管與麻醉機聯通，開啟了機械通氣……
——
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然而，再過幾個小時就是上下班的高峰……
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畢光的父母顯然也意識到了這一點，顫抖的聲音帶著哀求：“再等等，再等等……”
許秋以為對方是對自己說的，正要開口，卻聽畢光父母繼續說道：“大寶你再等等，爹娘馬上就來了，你死了我們兩也不活了……”
許秋愣了一下，沉吟片刻，低聲道：“等你們趕過來，時間肯定來不及了，我可以做主代替你們簽字。”
電視劇裏有奇跡。
但臨床沒有什麽父愛母愛感動上蒼，隻有冷冰冰的生命體征，和在父母哭嚎中逝去的黑發人。
聽到許秋給出的解決方案，老人仿佛抓到了救命稻草，聲音都大了幾分貝：“大夫，你要多少錢，多少錢都可以，你幫幫我們……求求你給他治病！”
許秋搖頭：“這是醫生的職責，你們盡快趕來，我這邊馬上開始手術了。”
這話也沒錯。
主任醫師不該隻有表麵的光鮮，能力更大的同時也理應承擔更大的責任。
像這類病人家屬無法簽字的情況，往往就需要科主任以上的高層代為簽字。
顯然，許秋就有這個資格。
掛斷電話前，畢光的父母依舊感謝個不停。
辦公室裏，眾人表情都有些凝重。
接觸了畢光的妻子等人後，在場的人對家屬的印象都非常差。
想讓病人在醫院等死，賴著臨醫不肯放……換成任何一個醫務人員，都不可能對他們有好的觀感。
這種情況下，不另眼相看就不錯了，科室主任、分管院長等人，誰願意幫他們簽字。
不怕簽完字被反咬一口？
雖然有電話錄音作為證據，但，有時候弱勢一方就是有理的，官司就算打贏了，醫院也會被醫鬧攪得一團糟。
總之沒有半點好處。
許秋卻隻是平靜地笑了笑，道：“我相信他們。”
icu門口的其他家屬各懷鬼胎。
但這樣一對父母，對子女的愛無需質疑，也值得信任。
……
回到icu病房，畢光的血氧、血色素和血壓等都在緩慢下降。
但眾人的表情卻明顯輕鬆了不少。
能截肢的話，應該能遏製惡化！
“跟家屬溝通，讓病人的小孩做個梅毒螺旋體定性試驗，病人妻子做康華氏反應。”許秋說著。
前者是確認病人有沒有梅毒。
後者則針對第三期梅毒和神經性梅毒。
小孩若是先天性梅毒，那麽畢光妻子的梅毒肯定已經發展到神經階段了，選擇康華氏反應可以一步到位。
“是！”小護士跑出去溝通了。
許秋的目光才重新放回病人身上。
經過一段時間的搶救後，畢光的情況依然糟糕，雖然意識恍惚，但至少清醒了過來。
許秋掃了一眼監護儀。
心率每分鍾120次。
血壓：73\/44mmhg。
呼吸頻率每分鍾三十次。
血氧也掉到了百分之八十七。
至於出血量，根本無從統計。
好在，雖然各項生命體征都不太樂觀，但勉強能上台。
“你的父母正在趕來，堅持住。”許秋說著。
畢光那灰暗的眸子動了動，想要說些什麽，但最終還是被吃力的呼吸聲蓋了過去。
“準備手術。”許秋淡淡開口。
能截肢，那就沒什麽好顧忌的了！
……
“麻醉評估，甲頦距離小於六厘米，插管的難度很高！”上台之前，麻醉醫師就在擬定麻醉方案，一眼就看出了棘手之處。
許秋想了想：“先給麵罩吸氧，氧流量控製在6 l\/min。”
嗤！
叭！
麵罩被扣在畢光臉上。
許秋繼續道：
“靜脈推注地塞米鬆。10 mg。”
“鹽酸戊乙奎醚10 mg。”
“咪唑安定2 mg。”
“芬太尼0.1 mg。”
“丙泊酚40 mg。”
“維持住自主呼吸，血氧控製在98以上！”
“……”
手術室裏，在許秋的親自指揮下，麻醉團隊指哪打哪，沒有絲毫延遲。
漸漸的，畢光的瞳孔失去了焦距，本來就恍惚的意識慢慢徹底喪失。
“閉眼。”許秋對著巡回護士揚了揚下巴。
巡回護士低了低眼，口罩下的嘴唇輕輕咬了起來。
器械護士和循環護士一見這陣仗，氣不打一處來。
你這小蹄子……
器械護士沒好氣道：“許醫生讓你給病人閉眼！”
全麻狀態下，病人沒有自主閉眼的能力。
一台幾個小時的手術下來，病人要是一直睜著眼，醒來以後少說都要來個角膜炎，嚴重一點就發展成角膜潰瘍。
尤其是老年人的大手術，進展成暴露性角膜炎都不是不可能。
“哦哦哦……”
巡回護士立馬反應了過來，紅著臉過來幫忙。
閉合病人眼瞼，隨後無菌腦棉片浸潤、無菌薄膜貼眼……
全程不敢跟許秋對視。
做術中眼部防護的同時，麻醉醫生這邊也沒有耽擱。
他站在凳子上，小心翼翼地進行著氣管插管。
選用的氣管導管id7.0mm。
不過，找了半天位置，都隻能看見軟齶。
這倒是在預料之中了。
術前的mampati 分級本來就到了三級……
這是氣道分級，主要依據是能看到的咽部結構，級別越高，代表氣管插管難度係數越高。
三級已經到基本上看不見，隻能靠經驗的地步。
四級就純經驗盲插了。
呲溜——
潤濕的導管被拔了出來，麻醉醫師臉上出了一層細密的汗。
第一次插管失敗。
許秋克製住親自上手的衝動，指點道：“將軟氣管插管管芯突出氣管導管頭端1厘米左右，先固定管芯慢慢將氣管導管送入，氣管內有明顯氣體呼出，判斷在氣管內後再拔出管芯……”
“臥槽，成了！”
麻醉醫師臉上露出狂喜的表情，一臉驚喜地看向許秋。
一旁的一助王凡撇撇嘴。
我家許哥都把飯喂到你嘴裏了，換條狗都能上！
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