第665章 背馱式!給所有危重肝病者的福音!
我！二十四歲當國醫，這很合理吧 作者：半價炸雞 投票推薦 加入書簽 留言反饋
說這台手術是賭命，其實也不為過。
“鄭院士，你覺得呢？”昌教授看向鄭院士。
後者才是肝移植領域的權威，國內肝移植發展史幾乎就是鄭院士的個人履曆史，地位不可謂不高。
招待室眾人的目光同時看向鄭院士。
後者的臉色嚴肅了起來，沉沉地搖了搖頭，道：“難度很高。”
在場的專家表情也嚴峻了不少。
連鄭院士都這麽說了……
許醫生這是要再打破肝膽界的記錄，再創一個奇跡？
“也就是主刀是許主任，否則光是鄭院士這番話，就直接宣布了死刑！”
“是啊，除了屢屢創造奇跡的許醫生，誰還敢在業內專家都持否定意見的前提下開展手術？那不是拿病人的生命開玩笑嗎？”
“但我還是覺得懸！這可是器官移植！”
“不現實，許醫生雖然才華出眾，但鄭院士的 團隊都不敢說能接這一台手術，臨醫此前甚至都沒有做過活體肝移植，真的能承受這種考驗嗎？”
“……”
“老陳，你和許秋關係匪淺，你覺得呢？”鄭院士突然開口，眾人都看了過去。
陳院士笑著道：“你都說我和他關係好了，那我肯定看好他啊……我了解許秋，他既然提出主刀，這台手術就成功了一大半！”
“哦？”鄭院士有些驚奇。
陳院士可不是給會說客套話的人，他既然給了許秋這麽高的評價，就絕對不是因為關係好，而是許秋的能力的確不可思議！
“那我就拭目以待了。”鄭院士內心震撼，更加好奇這台手術到底會如何收尾……
……
第二天，上午九點，邱慶虎夫妻的女兒也來到了術前談話室，一家人在這裏見證著一份份文件簽字完成。
當邱慶虎在器官捐獻、肝髒捐獻等同意書上簽上名、按上手印後，房雯雯和女兒都哭得泣不成聲。
邱慶虎擦了擦發紅的眼眶，笑道：“哭什麽，隻是捐個肝而已，我術後還能活不久呢。”
不給親人回答的機會，他又看向許秋，帶著些許哀求道：“許醫生，我老婆的命就交給你了……我們知道這台手術有多麽危險，就算失敗了，我們也不會怪你。
“我們早該死了，是你，是臨醫給了我們活到現在的機會，給了我們進行肝移植的活命機會，這份恩情我們會永遠銘記！”
……
一個小時後，邱慶虎被推上手術室。
全麻、上ecg、spo2等麻醉監測……完成一切準備工作後，供肝的切除工作準備開始！
手術室裏擠滿了從全國各地趕來的專家，陳院士、鄭院士、昌教授等人都肅立在遠處，表情極為凝重。
嗤——
無影燈下，鋒利的手術刀劃開了皮膚，當胸腹腔被打開，一助莫琬迅速協助進行髂動脈以上的腹主動脈節段與腸係膜上靜脈灌注。
“四攝氏度乳酸林格液！”
“經腹主動脈灌注兩千毫升！”
“腸係膜上動脈灌注一千毫升！”
“灌注壓力100mmhg！”
手術台上，所有人密切配合，醫生、護士等人的注意力也無比集中，不少人的心情都緊張到了極點。
有這麽多肝膽專家觀摩，可絕不能出錯啊！
否則就不隻是手術失敗的問題了，臨醫的臉麵恐怕會丟光！
許秋的表情依舊平靜，他的注意力放在全局之上，安排著各處的工作，同時掌控著整體手術的進程。
“灌注時必須用無菌冰屑鋪在肝髒周圍……”
“二助，用uw液反複衝洗膽道！”
這兩個步驟，是許秋在手術方案中再三強調的，上了台後一助莫琬與二助肝膽主任都配合得很好。
無菌冰屑是為了降溫。
而uw液反複衝洗，則是徹底清除膽道內的膽汁——這是術後膽道並發症，如膽管狹窄、膽結石形成的最大元凶。
“就是這個時候……”當灌注液進入三分之二時，許秋的眼神變得淩厲起來。
同時，他開始了肝髒遊離。
動作之快，讓昌教授、鄭院士兩人都猛地一怔，差點沒反應過來。
“等等……肝上韌帶就全部切斷了？”
“肝上下腔靜脈剛顯露出來就完成了遊離，都不用看一眼的嗎？”
昌教授大驚：“這不是直接切斷肝上下腔靜脈，他保留了！為什麽？”
鄭院士聲音低沉道：“不隻是保留腔靜脈，肝動脈這一截他也做成了喇叭狀……”
供肝摘除手術一開始，眾人還能看懂，在場都是專家，眼裏都相當老辣，自然能看出許秋手裏是有真功夫的。
但進行到這裏，就開始滿肚子疑惑了。
這是什麽？
那又是什麽！
手術還能這麽做的？
麵對無數疑問，許秋卻依舊目不斜視地進行著摘除。
這就是背馱式活體肝移植術啊！
為了這台手術，許秋從發現邱慶虎有給妻子捐肝的意向後，就一直在模擬手術室中練習。
到今天，已經花去了五個多月。
接近半年的時間裏，許秋在模擬手術室中演練了無數遍，不斷地調整、改良，最後才篩選出了這種手術方式。
為此，死在許秋模擬手術室中的模擬病人，起碼有六十多位！
對肝移植專家而言，一年能做死兩個移植病人就要心態崩潰了，許秋在短短五個月內瘋狂挑戰極限，用六十多個模擬肝細胞癌晚期病人的性命，換來了背馱式活體肝移植術……
這幾乎是給所有危重肝移植病人的福音。
相比傳統的原位肝移植，背馱式的不同點太多了，其中最關鍵的正是昌教授、鄭院士等人發現的“保留供肝的肝上下腔靜脈，結紮肝下下腔靜脈”。
除此之外，切除病肝後，傳統術式也需要同步切除病肝的肝後下腔靜脈，但背馱式依舊要保留。
手術的後期，則需要將這些動靜脈等一一吻合，重新對接……
由於傳統術式一刀切，幾乎沒有這方麵的困擾，所以相對而言手術難度更低一些。
而許秋卻選擇了最適合他的手術方式。
他的縫合基礎極其紮實，對各式縫合法運用得更是爐火純青，因此需要吻合的血管太多對許秋而言不算缺點，遊刃有餘之中完成血管的縫合，這是其他醫生無法做到的瀟灑。
當然，背馱式絕不是簡單地追求操作繁瑣程度，極難駕馭的手術難度之後，帶來的是讓人瞠目結舌的優點！
“鄭院士，你覺得呢？”昌教授看向鄭院士。
後者才是肝移植領域的權威，國內肝移植發展史幾乎就是鄭院士的個人履曆史，地位不可謂不高。
招待室眾人的目光同時看向鄭院士。
後者的臉色嚴肅了起來，沉沉地搖了搖頭，道：“難度很高。”
在場的專家表情也嚴峻了不少。
連鄭院士都這麽說了……
許醫生這是要再打破肝膽界的記錄，再創一個奇跡？
“也就是主刀是許主任，否則光是鄭院士這番話，就直接宣布了死刑！”
“是啊，除了屢屢創造奇跡的許醫生，誰還敢在業內專家都持否定意見的前提下開展手術？那不是拿病人的生命開玩笑嗎？”
“但我還是覺得懸！這可是器官移植！”
“不現實，許醫生雖然才華出眾，但鄭院士的 團隊都不敢說能接這一台手術，臨醫此前甚至都沒有做過活體肝移植，真的能承受這種考驗嗎？”
“……”
“老陳，你和許秋關係匪淺，你覺得呢？”鄭院士突然開口，眾人都看了過去。
陳院士笑著道：“你都說我和他關係好了，那我肯定看好他啊……我了解許秋，他既然提出主刀，這台手術就成功了一大半！”
“哦？”鄭院士有些驚奇。
陳院士可不是給會說客套話的人，他既然給了許秋這麽高的評價，就絕對不是因為關係好，而是許秋的能力的確不可思議！
“那我就拭目以待了。”鄭院士內心震撼，更加好奇這台手術到底會如何收尾……
……
第二天，上午九點，邱慶虎夫妻的女兒也來到了術前談話室，一家人在這裏見證著一份份文件簽字完成。
當邱慶虎在器官捐獻、肝髒捐獻等同意書上簽上名、按上手印後，房雯雯和女兒都哭得泣不成聲。
邱慶虎擦了擦發紅的眼眶，笑道：“哭什麽，隻是捐個肝而已，我術後還能活不久呢。”
不給親人回答的機會，他又看向許秋，帶著些許哀求道：“許醫生，我老婆的命就交給你了……我們知道這台手術有多麽危險，就算失敗了，我們也不會怪你。
“我們早該死了，是你，是臨醫給了我們活到現在的機會，給了我們進行肝移植的活命機會，這份恩情我們會永遠銘記！”
……
一個小時後，邱慶虎被推上手術室。
全麻、上ecg、spo2等麻醉監測……完成一切準備工作後，供肝的切除工作準備開始！
手術室裏擠滿了從全國各地趕來的專家，陳院士、鄭院士、昌教授等人都肅立在遠處，表情極為凝重。
嗤——
無影燈下，鋒利的手術刀劃開了皮膚，當胸腹腔被打開，一助莫琬迅速協助進行髂動脈以上的腹主動脈節段與腸係膜上靜脈灌注。
“四攝氏度乳酸林格液！”
“經腹主動脈灌注兩千毫升！”
“腸係膜上動脈灌注一千毫升！”
“灌注壓力100mmhg！”
手術台上，所有人密切配合，醫生、護士等人的注意力也無比集中，不少人的心情都緊張到了極點。
有這麽多肝膽專家觀摩，可絕不能出錯啊！
否則就不隻是手術失敗的問題了，臨醫的臉麵恐怕會丟光！
許秋的表情依舊平靜，他的注意力放在全局之上，安排著各處的工作，同時掌控著整體手術的進程。
“灌注時必須用無菌冰屑鋪在肝髒周圍……”
“二助，用uw液反複衝洗膽道！”
這兩個步驟，是許秋在手術方案中再三強調的，上了台後一助莫琬與二助肝膽主任都配合得很好。
無菌冰屑是為了降溫。
而uw液反複衝洗，則是徹底清除膽道內的膽汁——這是術後膽道並發症，如膽管狹窄、膽結石形成的最大元凶。
“就是這個時候……”當灌注液進入三分之二時，許秋的眼神變得淩厲起來。
同時，他開始了肝髒遊離。
動作之快，讓昌教授、鄭院士兩人都猛地一怔，差點沒反應過來。
“等等……肝上韌帶就全部切斷了？”
“肝上下腔靜脈剛顯露出來就完成了遊離，都不用看一眼的嗎？”
昌教授大驚：“這不是直接切斷肝上下腔靜脈，他保留了！為什麽？”
鄭院士聲音低沉道：“不隻是保留腔靜脈，肝動脈這一截他也做成了喇叭狀……”
供肝摘除手術一開始，眾人還能看懂，在場都是專家，眼裏都相當老辣，自然能看出許秋手裏是有真功夫的。
但進行到這裏，就開始滿肚子疑惑了。
這是什麽？
那又是什麽！
手術還能這麽做的？
麵對無數疑問，許秋卻依舊目不斜視地進行著摘除。
這就是背馱式活體肝移植術啊！
為了這台手術，許秋從發現邱慶虎有給妻子捐肝的意向後，就一直在模擬手術室中練習。
到今天，已經花去了五個多月。
接近半年的時間裏，許秋在模擬手術室中演練了無數遍，不斷地調整、改良，最後才篩選出了這種手術方式。
為此，死在許秋模擬手術室中的模擬病人，起碼有六十多位！
對肝移植專家而言，一年能做死兩個移植病人就要心態崩潰了，許秋在短短五個月內瘋狂挑戰極限，用六十多個模擬肝細胞癌晚期病人的性命，換來了背馱式活體肝移植術……
這幾乎是給所有危重肝移植病人的福音。
相比傳統的原位肝移植，背馱式的不同點太多了，其中最關鍵的正是昌教授、鄭院士等人發現的“保留供肝的肝上下腔靜脈，結紮肝下下腔靜脈”。
除此之外，切除病肝後，傳統術式也需要同步切除病肝的肝後下腔靜脈，但背馱式依舊要保留。
手術的後期，則需要將這些動靜脈等一一吻合，重新對接……
由於傳統術式一刀切，幾乎沒有這方麵的困擾，所以相對而言手術難度更低一些。
而許秋卻選擇了最適合他的手術方式。
他的縫合基礎極其紮實，對各式縫合法運用得更是爐火純青，因此需要吻合的血管太多對許秋而言不算缺點，遊刃有餘之中完成血管的縫合，這是其他醫生無法做到的瀟灑。
當然，背馱式絕不是簡單地追求操作繁瑣程度，極難駕馭的手術難度之後，帶來的是讓人瞠目結舌的優點！