“也有可能是營養不足。”莫琬打量著袁玉。


    一個月不見,她相比初次入院消瘦了很多,最顯眼的變化就是頭發枯黃了很多,發量也明顯減少。


    當初她前夫陪著過來時,袁玉還是個嘴角帶笑、頭發烏黑濃密的女人。


    考慮到病人經濟情況、生活壓力等,營養不足也不是沒有可能。


    肝內脂肪的運輸需要轉變為卵磷脂,而卵磷脂的必須組成部分是膽堿,合成膽堿又需要甲硫氨酸——營養不足正好能導致膽堿、甲硫氨酸的缺乏,從而致使肝內脂肪無法從肝髒中移除,堆聚形成了肝脂肪變性。


    同樣能導致黃疸、肝功能損害。


    病床旁,許秋也在思索。


    他先是詢問了這一個月來的情況。


    在離開了前夫這棵搖錢樹後,袁玉完全沒有了收入,她引以為傲的研究生學曆,在找工作時沒有一點優勢,願意招她的基本都是各種流水線。


    她當然不肯接受,於是靠著前夫留下的三萬元度過了這個月。


    孩子的生父偶爾也會過來一趟,每次留下幾百塊錢的紅包。


    月中的時候小孩生了一場病,三萬元的積蓄瞬間所剩無幾,不得已之下,袁玉隻能脫下了長衫,嚐試擺地攤、做直播等,每天的睡眠時間不足四個小時。


    然而,前幾天她意外檢測出了懷孕,被孩子生父帶著去小診所流產……


    最後又回到了臨海一院。


    ……


    “又是妊娠期發生的?”許秋注意到了一個細節。


    袁玉第一次妊娠,是妊娠期特發性高血壓。


    而如今,才懷孕不久,又出現了肝功能損害……


    具體原因還不得而知,但許秋能確定,袁玉的體質非常不適宜妊娠。


    她的身體對妊娠的反應過於劇烈了,動輒就引起身體代謝的紊亂,再嚐試妊娠,風險隻會比以往的任何一次都要更重,一屍兩命都不稀罕。


    好消息是,她子宮內膜已經極為薄弱,今後都不太可能懷孕。


    “下肢有水腫嗎?”


    許秋想著,開始了查體。


    掀開被子後,袁玉主動撩起褲腿,許秋伸手捏了捏,又按了按,皺眉道:“是有一些,不算明顯。”


    輕度的下肢水腫。


    和慢性心衰有關,也可能和妊娠狀態還沒有消散的妊娠期特發性高血壓帶來的影響相關。


    “這些天有沒有出現過抽搐的症狀?”許秋問道。


    如果有抽搐,那就是妊娠期特發性高血壓合並子癇了,需要考慮的病症,對身體狀況的評估等,都會有不小的出入。


    比如,重度的妊娠期特發性高血壓,就有可能導致肝髒出血,造成一係列肝損害的問題……


    袁玉仔細地想了想,十分配合:“沒有,從來沒有出現過。”


    許秋又翻開了袁玉的眼皮,仔細地檢查一番。


    視網膜沒有受到波及。


    如果小動脈有缺血、痙攣或者是水腫的症狀,那就要考慮妊高症引起了全身各處的累及了。


    這麽看來,袁玉如今的肝損,很有可能和妊娠期特發性高血壓沒有直接關聯?


    ……


    袁玉的病曆資料、查體表現等,在許秋眼前如幻燈片一樣迅速閃過。


    但半晌後,他依舊沒有什麽頭緒。


    “寶寶。”


    就在這時,病床上的袁玉撐著上半身坐了起來,她臉上帶著混雜著喜悅與苦澀的笑容,聲音是眾人沒有聽過的溫柔:“快來,媽媽抱。”


    病房門口,一個頭發油膩的男人抱著小孩走了進來。


    眾人心中了然,這兩就是袁玉的小孩和孩子生父了。


    袁玉從男人手裏接過孩子,用討好的笑容看向男人,“你來看我啦?”


    “嗯。”


    男人留著八字胡,鼻子扁平,像是被人迎著臉打了一拳,臉上則戴著厚厚的眼鏡,重度近視以至於他眼窩向內凹陷。


    莫琬等人都沉默了。


    袁玉的前夫,雖然長得不算帥,但好歹也是個高高大大的大男生,渾身上下散發著運動大男孩的陽光氣質。


    而眼前的男人時不時地聳聳肩摸摸鼻子,光是觀感上就遜色好幾籌……袁玉是精米精麵吃多了,要吃點粗糧?


    雲梅則心知肚明。


    女生之間本就十分八卦,她從劉素素口中得知,這個男人是袁玉的學長,同一個導師的博士生,兩人經常一起做實驗,後來就做到床上去了。


    “你就是醫生吧?”扁平鼻瞥了一眼許秋,一副渾不在意的樣子。


    許秋淡淡地道:“嗯。”


    “好好給她看病,爭取三天之內出院。”


    這命令的口吻讓急診科醫生氣不打一處來。


    真把博士當個人物了?


    在場的醫生,雖然在許秋麵前一句話都不敢說,但除了許秋,所有人都是名校碩士畢業,且絕大部分都是工作後攻讀了博士學位,博士學位在這群人之間,算是最菜的了。


    許秋養氣的功夫十足,他淡淡地道:“病情還未明確,不好判斷出院時間,還需要進一步檢查。”


    扁平鼻抱著胳膊,咄咄逼人道:“不就是流產後大出血?現在血止住了,你們還留著幹嘛,還有什麽問題?”


    “黃疸、肝功能損傷,我們得明確肝功能出現異常的病因。”


    “肝?我從來沒聽說她肝有問題。”


    噔噔噔——


    這時,醫院外又響起了腳步聲。


    扁平鼻斜著眼笑了笑,道:“我家親戚,在白雲省當主任醫師的,你們別想誆騙我,他一來,什麽都知道——你們醫院派你這麽個年輕的醫生來,是不是太不負責任了一點?”


    後半句話是對許秋說的,語氣揶揄,充滿了不屑。


    雲梅柳眉倒豎:“許醫生的醫術非常精湛,你進醫院的時候應該看到橫幅了吧,他獲得過很多成就,也完成了很多高難度手術。”


    “你當我傻是嗎,你們醫療係統那點破事,普通人不知道,我一個博士不清楚?


    “有多少所謂的醫學大佬,明麵上有無數文章、被奉為醫學界權威,實際上連開個刀都不會,實際水平可能連個主治醫師都不如?


    “你們臨醫造神,白雲省高層跟著欺騙無知愚民,但我會動腦子,想糊弄我,沒門!”

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