第476章 天馬行空!不可思議的結腸替代!
我！二十四歲當國醫，這很合理吧 作者：半價炸雞 投票推薦 加入書簽 留言反饋
“許醫生……”
荀雨支撐著身子想要站起來。
神經源性膀胱短時間內不會對身體機能造成太大的影響，走走跳跳還是不成問題的。
荀母想想要製止荀雨，但後者倔強得很。
她整理好尿管，一手抓著，另一隻手則戴上了手套，慢慢地挪到了儲物櫃旁，從裏麵翻出了一件折疊整齊的白大褂。
“許醫生，這是你的白大褂，我讓媽媽洗了好多遍，很幹淨了。”
荀雨單手拎著遞了過來，頭則別過去，望著遠處的地麵，不敢和許秋對視。
“正好。”
讓所有人沒想到的是，許秋直接脫下了身上的白大褂，接過荀雨手裏的衣服，抖落開來，然後一批而上，整理了下衣襟，道：“身上的白大褂髒了，正好換件新的，謝謝。”
荀雨驚訝極了。
這一刻，當看到許秋毫無防備地就換上了她遞過去的白大褂，荀雨突然很想哭，立刻鼻子一酸，不停地擦著眼淚。
接下來的查體、評估等異常順利。
荀雨放下了所有防備，此刻哪怕許秋要重新做肛門指檢，她也不會再抗拒，不過都已經確診，沒有那個必要了。
差不多十分鍾後，許秋結束了檢查。
荀父還是第一次見到這種表現的女兒，他驚訝於許秋的能力，這不隻是醫術高超，跟患者之間的溝通更是藝術，簡單幾個動作就立刻取得了病人的信任……
“許醫生，還有其他辦法嗎？”荀父眼裏燃起一絲希望。
荀雨聽到這句話，不由地煩躁了起來，她低聲道：“爸爸，不要再為難許醫生了，我這幾天查過很多資料，都說沒法徹底治愈……再給我點時間，我也許就能接受做個外置的尿管了……”
說著說著，她的聲音越來越低，啜泣出聲。
哪個女孩不想有一個平坦緊致的腹部，而不是在上邊開一個口，連接著隨時會噴湧出尿液的導管……
許秋站在原地，靜靜地思索著。
他如今已經貫通了各科室的手術，站在人類這一個整體上思考問題，而不是盯著某一個係統、某一個器官，不論是視野，還是思路等，都會開闊很多。
由此帶來的，自然也是更廣的治療範疇，以及更加天馬行空、卻的確有可行性的手術方案。
“等等……”
突然間，許秋眼睛猛地發亮，他的注意力集中在前不久才獲得的手術上。
《結腸代替術》！
他的大腦飛速運轉，手術的各種細節、結腸代替術的適應症、優劣等，同時在眼前如幻燈片一般閃過。
臨床上，結腸代替術多用於代替食管等，因為結腸容量大，而且具有一定的延展性……
但，這種優勢，豈不是也完美符合膀胱的特點？！
膀胱需要的，同樣是容量大、具有一定的延展性！
對於其他醫生來說，這個手術幾乎是不可能的，光是提出一個想法，就已經接近瘋狂！
結腸代替術，一般屬於消化、胃腸科等科室的手術，和泌尿係疾病聯係雖然緊密，卻涇渭分明，中間也隔著一條無法逾越的鴻溝。
但，對於許秋來說，這一點卻完全不成問題。
胃腸科的手術，在許秋眼裏，隻要手術目的能達到，完全可以用到泌尿外科上！
而且，許秋本身也掌握著一係列尿道改道的術式，結腸代替術+尿道改道等結合起來，還真有可能用結腸代替膀胱！
那樣的話……
從理論上來說，病人能重新獲得一個具有儲存尿液能力的膀胱，病根自然迎刃而解。
“我需要一點時間來驗證可行性。”許秋用這句話回應了病房裏眾人燃起的希望。
荀雨整個人都亢奮起來了，她的眼睛煥發神采：“真的嗎，許醫生，你真的能想辦法救救我嗎！”
許秋說話格外嚴謹：“我想到了一個手術方案，但不確定到底能不能成，就算能成，你也將是第一個開展此類手術的人……其中的風險很大，不要抱太大的希望。”
“不，我相信你！許醫生，我相信你！”荀雨幾乎快要給許秋一個擁抱，她擦著眼睛，這一次是笑出來的淚。
荀雨的父母也激動地顫抖。
盡管一切都沒有定數，但當許秋這樣一個醫生站在麵前，用沉穩而有力的聲音說出這番話時，給人帶去的鼓舞與力量是不容估量的。
……
回到辦公室後，許秋又忙碌了起來。
結腸代替+尿道改道，這還隻是最基本的術式聯合，上了真正的手術台，卻並不是幾個字能概括的。
聯合手術，說起來容易，但執行起來何其困難。
就比如，聯合手術中要不要做常規的尿道恥骨韌帶切斷？
陰道壁和新膀胱尿道角之間如何進行維持？
手術台是精細到每一個器官、乃至於每一條韌帶、每一塊肌肉的，兩者相結合，需要克服的困難太多太多，光是一個“原位膀胱”如何處理，就足以難倒無數人。
還是那句話，醫學是經驗學科，每一台成熟手術的背後、每一項看似不合理的規定後邊，都是血的教訓，是一位位病人用性命傳遞給醫者的控訴與告誡。
想要針對荀雨，將一項胃腸科手術，硬生生打造成泌尿外科的膀胱替代，難度太高了，也並非一時之功。
控尿機製如何保留、結腸與輸尿管、尿道如何精密對接、怎麽保證新膀胱能夠運行良好、自如排控小便，都是亟待解決的難題。
一番思索後，許秋也做好了初步的計劃。
首先要解決的，也是最核心的骨架部分。
到底如何開展這一台聯合手術！
把手術步驟、大體思路摸清了，才有機會去考慮諸多細節。
其次，則是確保功能。
這一點尤其重要，連基本的膀胱功能都沒有，手術也就沒有開展的必要。
接著便是風險、副作用、並發症等的控製。
最後則是補充細節，讓這一台手術徹底走向成熟了。
許秋最大的優勢，就在於他有一個模擬手術室，能在任何一個操作上不斷回檔、重複、打磨，他有無數次失敗與重開的機會，用無數次模擬病人的死亡，換一個荀雨的萬無一失！
荀雨支撐著身子想要站起來。
神經源性膀胱短時間內不會對身體機能造成太大的影響，走走跳跳還是不成問題的。
荀母想想要製止荀雨，但後者倔強得很。
她整理好尿管，一手抓著，另一隻手則戴上了手套，慢慢地挪到了儲物櫃旁，從裏麵翻出了一件折疊整齊的白大褂。
“許醫生，這是你的白大褂，我讓媽媽洗了好多遍，很幹淨了。”
荀雨單手拎著遞了過來，頭則別過去，望著遠處的地麵，不敢和許秋對視。
“正好。”
讓所有人沒想到的是，許秋直接脫下了身上的白大褂，接過荀雨手裏的衣服，抖落開來，然後一批而上，整理了下衣襟，道：“身上的白大褂髒了，正好換件新的，謝謝。”
荀雨驚訝極了。
這一刻，當看到許秋毫無防備地就換上了她遞過去的白大褂，荀雨突然很想哭，立刻鼻子一酸，不停地擦著眼淚。
接下來的查體、評估等異常順利。
荀雨放下了所有防備，此刻哪怕許秋要重新做肛門指檢，她也不會再抗拒，不過都已經確診，沒有那個必要了。
差不多十分鍾後，許秋結束了檢查。
荀父還是第一次見到這種表現的女兒，他驚訝於許秋的能力，這不隻是醫術高超，跟患者之間的溝通更是藝術，簡單幾個動作就立刻取得了病人的信任……
“許醫生，還有其他辦法嗎？”荀父眼裏燃起一絲希望。
荀雨聽到這句話，不由地煩躁了起來，她低聲道：“爸爸，不要再為難許醫生了，我這幾天查過很多資料，都說沒法徹底治愈……再給我點時間，我也許就能接受做個外置的尿管了……”
說著說著，她的聲音越來越低，啜泣出聲。
哪個女孩不想有一個平坦緊致的腹部，而不是在上邊開一個口，連接著隨時會噴湧出尿液的導管……
許秋站在原地，靜靜地思索著。
他如今已經貫通了各科室的手術，站在人類這一個整體上思考問題，而不是盯著某一個係統、某一個器官，不論是視野，還是思路等，都會開闊很多。
由此帶來的，自然也是更廣的治療範疇，以及更加天馬行空、卻的確有可行性的手術方案。
“等等……”
突然間，許秋眼睛猛地發亮，他的注意力集中在前不久才獲得的手術上。
《結腸代替術》！
他的大腦飛速運轉，手術的各種細節、結腸代替術的適應症、優劣等，同時在眼前如幻燈片一般閃過。
臨床上，結腸代替術多用於代替食管等，因為結腸容量大，而且具有一定的延展性……
但，這種優勢，豈不是也完美符合膀胱的特點？！
膀胱需要的，同樣是容量大、具有一定的延展性！
對於其他醫生來說，這個手術幾乎是不可能的，光是提出一個想法，就已經接近瘋狂！
結腸代替術，一般屬於消化、胃腸科等科室的手術，和泌尿係疾病聯係雖然緊密，卻涇渭分明，中間也隔著一條無法逾越的鴻溝。
但，對於許秋來說，這一點卻完全不成問題。
胃腸科的手術，在許秋眼裏，隻要手術目的能達到，完全可以用到泌尿外科上！
而且，許秋本身也掌握著一係列尿道改道的術式，結腸代替術+尿道改道等結合起來，還真有可能用結腸代替膀胱！
那樣的話……
從理論上來說，病人能重新獲得一個具有儲存尿液能力的膀胱，病根自然迎刃而解。
“我需要一點時間來驗證可行性。”許秋用這句話回應了病房裏眾人燃起的希望。
荀雨整個人都亢奮起來了，她的眼睛煥發神采：“真的嗎，許醫生，你真的能想辦法救救我嗎！”
許秋說話格外嚴謹：“我想到了一個手術方案，但不確定到底能不能成，就算能成，你也將是第一個開展此類手術的人……其中的風險很大，不要抱太大的希望。”
“不，我相信你！許醫生，我相信你！”荀雨幾乎快要給許秋一個擁抱，她擦著眼睛，這一次是笑出來的淚。
荀雨的父母也激動地顫抖。
盡管一切都沒有定數，但當許秋這樣一個醫生站在麵前，用沉穩而有力的聲音說出這番話時，給人帶去的鼓舞與力量是不容估量的。
……
回到辦公室後，許秋又忙碌了起來。
結腸代替+尿道改道，這還隻是最基本的術式聯合，上了真正的手術台，卻並不是幾個字能概括的。
聯合手術，說起來容易，但執行起來何其困難。
就比如，聯合手術中要不要做常規的尿道恥骨韌帶切斷？
陰道壁和新膀胱尿道角之間如何進行維持？
手術台是精細到每一個器官、乃至於每一條韌帶、每一塊肌肉的，兩者相結合，需要克服的困難太多太多，光是一個“原位膀胱”如何處理，就足以難倒無數人。
還是那句話，醫學是經驗學科，每一台成熟手術的背後、每一項看似不合理的規定後邊，都是血的教訓，是一位位病人用性命傳遞給醫者的控訴與告誡。
想要針對荀雨，將一項胃腸科手術，硬生生打造成泌尿外科的膀胱替代，難度太高了，也並非一時之功。
控尿機製如何保留、結腸與輸尿管、尿道如何精密對接、怎麽保證新膀胱能夠運行良好、自如排控小便，都是亟待解決的難題。
一番思索後，許秋也做好了初步的計劃。
首先要解決的，也是最核心的骨架部分。
到底如何開展這一台聯合手術！
把手術步驟、大體思路摸清了，才有機會去考慮諸多細節。
其次，則是確保功能。
這一點尤其重要，連基本的膀胱功能都沒有，手術也就沒有開展的必要。
接著便是風險、副作用、並發症等的控製。
最後則是補充細節，讓這一台手術徹底走向成熟了。
許秋最大的優勢，就在於他有一個模擬手術室，能在任何一個操作上不斷回檔、重複、打磨，他有無數次失敗與重開的機會，用無數次模擬病人的死亡，換一個荀雨的萬無一失！