第431章 碾壓!手外科大地震
我！二十四歲當國醫，這很合理吧 作者：半價炸雞 投票推薦 加入書簽 留言反饋
以往，臨床醫生很難對手指末節的離斷進行再植，破壞程度更深的毀損就更不用說了。
末節血管網管徑細也就罷了，管壁還菲薄，極易挫傷，因此想要重建靜脈回路，幾乎是一件不可能完成的事情。
諾亞的“末端再生”，與其說是技術革新，不如說是另辟蹊徑。
他攻克的方向，其實並非末端指節再植本身，而是術後的相關處理。
眾所周知，斷指再植術需要同時建立動脈供血和靜脈回流係統，缺一不可，而末節手指最難的恰恰就是靜脈回流重建。
而末端再生術，巧妙地利用了小切口放血和局部肝素化，可以大幅度減少淤血和靜脈高壓，改善循環，從而提高成功率。
這本來是匪夷所思的妙手，能從困難重重的末端再植領域找到新的方向，已經足夠驚人了。
但比這還匪夷所思的是，諾亞和亞伯碰到了許秋……
掌指再生術，比十個末端再生加起來都要更加震撼！
光是人造y型掌骨，就已經將斷手再植的應用範圍擴大了一大截，從原本的手指離斷，延伸到能應對手掌橫斷、掌骨缺失的病人。
此外，還有足趾移植再造。
經過許秋修整過後的腳趾，從外形上看，和原來的手指已經很接近了，對於一部分人來說，擁有看似完整的手掌，哪怕這根手指沒有功能，都是一個重大的喜訊。
而最讓諾亞等人無法理解的，還是掌指再生術的“指再生”。
準確一點講，是末端指節的再生！
許秋采用的術式聞所未聞。
他先是擴大了近側、遠側骨段的髓腔，使其複位後確保骨髓腔通暢，緊接著用一根直徑0.8mm的克氏針和一個七號注射器固定骨支架，每根手指吻合末端指動脈弓上分支兩條、縫接指神經終末支……
至於最為重要的靜脈回路……
擴大的骨髓腔，就是這條靜脈回路！
當意識到許秋用骨髓腔代替了無法吻合的靜脈網時，諾亞猛地站了起來，瞳孔裏是深深的震撼。
他從未想過，竟然還能這麽處理末節斷指再植的難題！
擴大後的近、 遠側骨段髓腔形成相對封閉的腔隙，骨髓腔則通過指骨 小血管和骨周圍的血管組成新的血液會流通道。
而骨髓腔內壓力更高，它又能毫無阻礙地從指骨小靜脈、毛細血管回流到皮下靜脈，進行物質交換後再回流到再植指節的靜脈！
當然，
隻是擴出一條骨髓腔，肯定沒法支撐起如此複雜的末節手指再植，隻是這樣就能解決問題的話，它也不至於成為困擾手外科醫生許久的難題。
許秋還增加了髓腔內動靜脈血管橋端口的數量、增加髓腔內血流量，經過這兩步，骨髓腔才能維持再植指節動靜脈回流的動態平衡，形成真正的血液循環！
……
“各位，打個分吧？”王晟德最先從震撼中回過神來。
他能看出，許秋在施行掌指再生術時，的確融合了他當初提供的血管套接、不縮短指骨再植等等。
但他怎麽都想不到，許秋第一次投身手外科，展現出來的就是如此驚人的成果……
“打分？”
諾亞深深地吸了一口氣，“這還打什麽分，許醫生的掌指再生術，足以給手外科帶去新的變革！”
約瑟夫盡管是外行，但手術難度有多高他還是看得出來的。
不過經曆了改良sun式的精神轟炸，此刻再看到掌指再生術，他的表情淡定了許多，道：“如果隻是骨髓腔的擴大的話，這門手術也不過如此，甚至還不如小切口放血。
但，許醫生增加了血管斷口數量，創造性地擴大了血流量，而且使得腔內血流能保持動態平衡！
這也是集中體現了手術難度的地方。
即便是亞伯，想要精確地做到這一點，把握好斷口數量、控製對平衡點的微調，恐怕也很難做到！”
諾亞白色的眉毛挑了挑：“他？別說是他， 連我恐怕都要好好學一學，才能掌握到精髓啊。”
聽到這話，約瑟夫、齋藤野等人對視了一眼，會心一笑。
王晟德喜悅更是寫在了臉上。
天都那邊，積水潭醫院，他的老師，大夏手外科泰鬥戴教授坐鎮，就已經很牛逼了，是當之無愧的國內手外科第一院。
臨醫跟它比起來，連對方一根小指頭都不如。
但如果世界手外科之父的衣缽傳人，當世手外科第一人也能在臨醫待一陣子，情況或許會有所改觀！
超越積水潭，短時間內肯定是不可能的。
即便許秋再如何強悍，醫生的培養都絕不是一朝一夕能成就。
但，臨醫卻能夠靠一個許秋、一個諾亞，吸引全國各地的手外科人才前來學習！
畢竟，手外科活教材都在臨醫，從事這一行的，誰不想來親眼見一見，學個一兩手？
就是把諾亞當個吉祥物，那也能讓臨醫上好幾個檔次啊。
……
這場比賽開始之前，誰都沒有想到，最後結局竟然沒有一點懸念。
亞伯甚至連被打分都不配，在許秋麵前根本沒有可比性！
這一幕，讓無數觀看直播的網友沸騰了。
“許醫生牛逼！”
“真許神了，全球第十算什麽，這叫什麽仙人掌再生術才牛逼啊！”
“嚴格意義上來說，亞伯其實不是全球第十，他和許醫生比的是手外科，而亞伯是手外科第一……也就是說，至少在這個比賽中，許醫生完全碾壓了亞伯！”
“不對啊，我聽說這個項目比的不僅是醫生的技術，還有背後的理論成果，亞伯的再生術是諾亞提供的，而許醫生，據說是臨醫院長做出的成果，我的天哪，臨醫的院長比諾亞還要厲害？”
“可得了吧，看直播沒有，邊上那個強裝鎮定，但身子不停顫抖的老頭就是臨醫院長，他都震驚成那樣了，顯然這東西和他沒什麽關係……”
如果說，網友隻是看熱鬧，那作為同行的其他醫生，此刻看著眼前的直播畫麵，才是真正地震驚到無以複加……
末節血管網管徑細也就罷了，管壁還菲薄，極易挫傷，因此想要重建靜脈回路，幾乎是一件不可能完成的事情。
諾亞的“末端再生”，與其說是技術革新，不如說是另辟蹊徑。
他攻克的方向，其實並非末端指節再植本身，而是術後的相關處理。
眾所周知，斷指再植術需要同時建立動脈供血和靜脈回流係統，缺一不可，而末節手指最難的恰恰就是靜脈回流重建。
而末端再生術，巧妙地利用了小切口放血和局部肝素化，可以大幅度減少淤血和靜脈高壓，改善循環，從而提高成功率。
這本來是匪夷所思的妙手，能從困難重重的末端再植領域找到新的方向，已經足夠驚人了。
但比這還匪夷所思的是，諾亞和亞伯碰到了許秋……
掌指再生術，比十個末端再生加起來都要更加震撼！
光是人造y型掌骨，就已經將斷手再植的應用範圍擴大了一大截，從原本的手指離斷，延伸到能應對手掌橫斷、掌骨缺失的病人。
此外，還有足趾移植再造。
經過許秋修整過後的腳趾，從外形上看，和原來的手指已經很接近了，對於一部分人來說，擁有看似完整的手掌，哪怕這根手指沒有功能，都是一個重大的喜訊。
而最讓諾亞等人無法理解的，還是掌指再生術的“指再生”。
準確一點講，是末端指節的再生！
許秋采用的術式聞所未聞。
他先是擴大了近側、遠側骨段的髓腔，使其複位後確保骨髓腔通暢，緊接著用一根直徑0.8mm的克氏針和一個七號注射器固定骨支架，每根手指吻合末端指動脈弓上分支兩條、縫接指神經終末支……
至於最為重要的靜脈回路……
擴大的骨髓腔，就是這條靜脈回路！
當意識到許秋用骨髓腔代替了無法吻合的靜脈網時，諾亞猛地站了起來，瞳孔裏是深深的震撼。
他從未想過，竟然還能這麽處理末節斷指再植的難題！
擴大後的近、 遠側骨段髓腔形成相對封閉的腔隙，骨髓腔則通過指骨 小血管和骨周圍的血管組成新的血液會流通道。
而骨髓腔內壓力更高，它又能毫無阻礙地從指骨小靜脈、毛細血管回流到皮下靜脈，進行物質交換後再回流到再植指節的靜脈！
當然，
隻是擴出一條骨髓腔，肯定沒法支撐起如此複雜的末節手指再植，隻是這樣就能解決問題的話，它也不至於成為困擾手外科醫生許久的難題。
許秋還增加了髓腔內動靜脈血管橋端口的數量、增加髓腔內血流量，經過這兩步，骨髓腔才能維持再植指節動靜脈回流的動態平衡，形成真正的血液循環！
……
“各位，打個分吧？”王晟德最先從震撼中回過神來。
他能看出，許秋在施行掌指再生術時，的確融合了他當初提供的血管套接、不縮短指骨再植等等。
但他怎麽都想不到，許秋第一次投身手外科，展現出來的就是如此驚人的成果……
“打分？”
諾亞深深地吸了一口氣，“這還打什麽分，許醫生的掌指再生術，足以給手外科帶去新的變革！”
約瑟夫盡管是外行，但手術難度有多高他還是看得出來的。
不過經曆了改良sun式的精神轟炸，此刻再看到掌指再生術，他的表情淡定了許多，道：“如果隻是骨髓腔的擴大的話，這門手術也不過如此，甚至還不如小切口放血。
但，許醫生增加了血管斷口數量，創造性地擴大了血流量，而且使得腔內血流能保持動態平衡！
這也是集中體現了手術難度的地方。
即便是亞伯，想要精確地做到這一點，把握好斷口數量、控製對平衡點的微調，恐怕也很難做到！”
諾亞白色的眉毛挑了挑：“他？別說是他， 連我恐怕都要好好學一學，才能掌握到精髓啊。”
聽到這話，約瑟夫、齋藤野等人對視了一眼，會心一笑。
王晟德喜悅更是寫在了臉上。
天都那邊，積水潭醫院，他的老師，大夏手外科泰鬥戴教授坐鎮，就已經很牛逼了，是當之無愧的國內手外科第一院。
臨醫跟它比起來，連對方一根小指頭都不如。
但如果世界手外科之父的衣缽傳人，當世手外科第一人也能在臨醫待一陣子，情況或許會有所改觀！
超越積水潭，短時間內肯定是不可能的。
即便許秋再如何強悍，醫生的培養都絕不是一朝一夕能成就。
但，臨醫卻能夠靠一個許秋、一個諾亞，吸引全國各地的手外科人才前來學習！
畢竟，手外科活教材都在臨醫，從事這一行的，誰不想來親眼見一見，學個一兩手？
就是把諾亞當個吉祥物，那也能讓臨醫上好幾個檔次啊。
……
這場比賽開始之前，誰都沒有想到，最後結局竟然沒有一點懸念。
亞伯甚至連被打分都不配，在許秋麵前根本沒有可比性！
這一幕，讓無數觀看直播的網友沸騰了。
“許醫生牛逼！”
“真許神了，全球第十算什麽，這叫什麽仙人掌再生術才牛逼啊！”
“嚴格意義上來說，亞伯其實不是全球第十，他和許醫生比的是手外科，而亞伯是手外科第一……也就是說，至少在這個比賽中，許醫生完全碾壓了亞伯！”
“不對啊，我聽說這個項目比的不僅是醫生的技術，還有背後的理論成果，亞伯的再生術是諾亞提供的，而許醫生，據說是臨醫院長做出的成果，我的天哪，臨醫的院長比諾亞還要厲害？”
“可得了吧，看直播沒有，邊上那個強裝鎮定，但身子不停顫抖的老頭就是臨醫院長，他都震驚成那樣了，顯然這東西和他沒什麽關係……”
如果說，網友隻是看熱鬧，那作為同行的其他醫生，此刻看著眼前的直播畫麵，才是真正地震驚到無以複加……