第408章 外行治病的下場:失明!
我!二十四歲當國醫,這很合理吧 作者:半價炸雞 投票推薦 加入書簽 留言反饋
不多時,兩人就趕到了和婦產科臨近的兒科。
兒科算是醫院最慘的科室之一了,比整天扒著顯微鏡看小便大便的檢驗科還要招人嫌。
這也是唯一能讓同行進去了都不敢多嘴的地方。
像鄭主任,他自己就是心外科主任,女兒剛出生的時候,照樣頻繁往兒科跑,擔心得要死。
早上說突然哭,兒科醫生一看是餓了。
下午又去看,說是不睡覺,結果是要換尿布了。
關心則亂!
“就是前麵了。”黎雪在前頭帶路。
敲了敲門,許秋目光掃入病房內。
女孩的情況,比病曆上描述得還要嚇人一些。
白色的床單上能看見不少血跡。
皮膚自不用說,各個部位都能看到出血,而且時不時從某個地方又滲出一點血液來。
頭發結痂,大塊大塊地血痂輕易剝落。
很顯然,她的頭皮也沒能幸免於難,同樣在不明原因地出血。
“鎮靜了?”許秋來到病床旁,女孩還是安靜地睡著。
女孩的母親抬起淚眼,看到許秋的容貌,先是一驚。
不是去找上級醫生?
怎麽來了這麽年輕的家夥。
“是,給了每千克體重兩毫克的甲基強的鬆龍,還有丙種球蛋白,精神症狀已經壓下去了,出血情況也有所緩解。”趕來的管床護士趕緊匯報最新情況。
這還是出血緩解後的表現?
“我給她做幾個檢查。”
許秋對女孩母親交代了一句,接著戴上手套,攆起了病人的皮膚。
局部皮膚完好,色澤正常,生理鹽水棉球擦拭後沒有留下任何痕跡。
但隨著大師級皮膚觸診經驗觸發,許秋還是得到了一些尋常無法判斷的信息。
首先,女孩的皮膚沒有過敏的痕跡。
因此像過敏性紫癜這類兒童常見的血管炎都能排除。
最重要的是……
觸診中,許秋發現右眼角旁、皮膚下方的彈性並不完全一致。
有些地方緊繃,但一部分區域卻相當疏鬆。
這讓許秋警惕了起來。
他仔細摩挲。
隨著動作幅度的輕重,皮膚似乎也在微弱地起起伏伏,仿佛是一個個的小氣泡。
“這是……”
下方缺損、還是凹陷?
亦或者,含氣空腔?
黎雪意識到許秋發現了什麽,她也學著許秋,在相同的位置撚了撚,然後默默地背起了手。
明明什麽都摸不出來……
好丟臉啊!
“出血期間,有沒有任何不適?”許秋再次詢問。
母親仔細地想了想,“沒有,就是今天突然跟變了個人一樣……醫生你救救她呀,她才這麽小,我寧願這病在我自己身上!”
許秋看向黎雪。
黎雪也點了點頭:“沒有症狀,除了出血,凝血指標、血生化檢查都是正常的,也沒有其他臨床表現。”
“嗯,即刻停藥。”
“停……停藥?”
黎雪愣了一下,又問道:“都停了嗎,還是隻停針對精神症狀的?”
“止血、鎮靜藥都停了。”
許秋又撚了撚女孩的皮膚。
他能確定,皮膚下肯定有缺損,按理說實驗室檢查不可能沒有異常。
“等發作期,立即行皮膚活檢,另外再測定血、尿腎上腺素含量。”
黎雪趕緊記了下來。
入院的這幾天,不管是皮膚科,還是血液科,都沒有醫生能提出一個具體的方案。
無非是查大生化,或者把各種血液、皮膚檢查覆蓋一遍。
針對性進行腎上腺激素含量測定,這還是第一次。
女孩的母親揚起下巴,定定地看著許秋。
別的不說,這股子專業勁,和毋庸置疑的語氣,就很像是個厲害的醫生了。
此時她才注意到許秋的胸牌。
“副主任醫師”。
女孩母親一驚,這還真是上級啊?
她原本還想質疑兩聲,一時間也住了嘴,安安分分地坐回了位置。
……
許秋安排妥當後,就準備著下班了。
急診科正好又送來了一個病人。
是一位民警,他的臉上有一條從眉心延伸到左嘴角的傷疤,一問才知道,是抓捕過程中已經戴上手銬的犯罪分子反抗,錳鋼做的銬子甩在了他的臉上,人都差點翻過去了。
王凡已經做完了初步檢查,並且消毒、探查了傷口。
“大哥啊,你這可能有點嚴重,一會兒去打個破傷風,臉上的傷口太大太長了,按理說要請普外科的,但臨醫這裏我的縫合僅次於許哥,所以我就幫著你處理了。”
“不過,最嚴重的還是你的左側嘴角,牙齒都掉了幾顆,要請口腔科來。
鼻子也傷了,還要叫耳鼻喉會診。
另外,傷口還蔓延到眼角了,完了得請眼科再檢查一遍……”
兩位民警聽得大眼瞪小眼。
不就是臉上一道大疤嗎,至於驚動大半個醫院?
王凡嚴肅地搖了搖頭。
醫院裏,不同科室隔行如隔山。
他學生時代上解剖課時,老師就講過這樣一個病例。
同樣是臉部受傷,普外科、耳鼻喉科的醫生都負責完自己的區域了,最後還剩下眼角這差不多一厘米的位置沒有縫合。
家屬嫌麻煩,覺得額頭縫了、眼瞼下縫了,就中間這一小截,能出什麽大問題。
普外醫生一想也是,熱心地幫眼科醫生搞定了,全程都十分謹慎細心,最後一挑一拉一紮,口子完美縫合。
幾個星期後,他才知道自己縫到了淚囊。
這是眼科醫生一個不該犯的小錯誤,但,卻是其他科室醫生的知識盲區。
最終,病人繼發淚囊炎,進而發展成角膜潰瘍,造成了不可挽回的左眼失明……
王凡難得嚴肅地道:“專業的人做專業的事情嘛,不然一不留神,牙神經萎縮了、淚囊被縫一塊了,一個傷疤說不定能要人命。”
“就不能一次解決嗎?”受傷的民警有些不耐煩。
他們手裏頭還積壓著一堆案子,處理完傷勢還得回所裏審問剛抓來的犯人。
“那不成,哪有這樣的醫……”
王凡的話說到一半,就看到了門口的許秋。
看到對方已經在消毒戴手套了,王凡頓時眉開眼笑了:“今兒個真讓你們碰上了,我許哥就能搞定幾個科室聯合會診的棘手毛病!”
兒科算是醫院最慘的科室之一了,比整天扒著顯微鏡看小便大便的檢驗科還要招人嫌。
這也是唯一能讓同行進去了都不敢多嘴的地方。
像鄭主任,他自己就是心外科主任,女兒剛出生的時候,照樣頻繁往兒科跑,擔心得要死。
早上說突然哭,兒科醫生一看是餓了。
下午又去看,說是不睡覺,結果是要換尿布了。
關心則亂!
“就是前麵了。”黎雪在前頭帶路。
敲了敲門,許秋目光掃入病房內。
女孩的情況,比病曆上描述得還要嚇人一些。
白色的床單上能看見不少血跡。
皮膚自不用說,各個部位都能看到出血,而且時不時從某個地方又滲出一點血液來。
頭發結痂,大塊大塊地血痂輕易剝落。
很顯然,她的頭皮也沒能幸免於難,同樣在不明原因地出血。
“鎮靜了?”許秋來到病床旁,女孩還是安靜地睡著。
女孩的母親抬起淚眼,看到許秋的容貌,先是一驚。
不是去找上級醫生?
怎麽來了這麽年輕的家夥。
“是,給了每千克體重兩毫克的甲基強的鬆龍,還有丙種球蛋白,精神症狀已經壓下去了,出血情況也有所緩解。”趕來的管床護士趕緊匯報最新情況。
這還是出血緩解後的表現?
“我給她做幾個檢查。”
許秋對女孩母親交代了一句,接著戴上手套,攆起了病人的皮膚。
局部皮膚完好,色澤正常,生理鹽水棉球擦拭後沒有留下任何痕跡。
但隨著大師級皮膚觸診經驗觸發,許秋還是得到了一些尋常無法判斷的信息。
首先,女孩的皮膚沒有過敏的痕跡。
因此像過敏性紫癜這類兒童常見的血管炎都能排除。
最重要的是……
觸診中,許秋發現右眼角旁、皮膚下方的彈性並不完全一致。
有些地方緊繃,但一部分區域卻相當疏鬆。
這讓許秋警惕了起來。
他仔細摩挲。
隨著動作幅度的輕重,皮膚似乎也在微弱地起起伏伏,仿佛是一個個的小氣泡。
“這是……”
下方缺損、還是凹陷?
亦或者,含氣空腔?
黎雪意識到許秋發現了什麽,她也學著許秋,在相同的位置撚了撚,然後默默地背起了手。
明明什麽都摸不出來……
好丟臉啊!
“出血期間,有沒有任何不適?”許秋再次詢問。
母親仔細地想了想,“沒有,就是今天突然跟變了個人一樣……醫生你救救她呀,她才這麽小,我寧願這病在我自己身上!”
許秋看向黎雪。
黎雪也點了點頭:“沒有症狀,除了出血,凝血指標、血生化檢查都是正常的,也沒有其他臨床表現。”
“嗯,即刻停藥。”
“停……停藥?”
黎雪愣了一下,又問道:“都停了嗎,還是隻停針對精神症狀的?”
“止血、鎮靜藥都停了。”
許秋又撚了撚女孩的皮膚。
他能確定,皮膚下肯定有缺損,按理說實驗室檢查不可能沒有異常。
“等發作期,立即行皮膚活檢,另外再測定血、尿腎上腺素含量。”
黎雪趕緊記了下來。
入院的這幾天,不管是皮膚科,還是血液科,都沒有醫生能提出一個具體的方案。
無非是查大生化,或者把各種血液、皮膚檢查覆蓋一遍。
針對性進行腎上腺激素含量測定,這還是第一次。
女孩的母親揚起下巴,定定地看著許秋。
別的不說,這股子專業勁,和毋庸置疑的語氣,就很像是個厲害的醫生了。
此時她才注意到許秋的胸牌。
“副主任醫師”。
女孩母親一驚,這還真是上級啊?
她原本還想質疑兩聲,一時間也住了嘴,安安分分地坐回了位置。
……
許秋安排妥當後,就準備著下班了。
急診科正好又送來了一個病人。
是一位民警,他的臉上有一條從眉心延伸到左嘴角的傷疤,一問才知道,是抓捕過程中已經戴上手銬的犯罪分子反抗,錳鋼做的銬子甩在了他的臉上,人都差點翻過去了。
王凡已經做完了初步檢查,並且消毒、探查了傷口。
“大哥啊,你這可能有點嚴重,一會兒去打個破傷風,臉上的傷口太大太長了,按理說要請普外科的,但臨醫這裏我的縫合僅次於許哥,所以我就幫著你處理了。”
“不過,最嚴重的還是你的左側嘴角,牙齒都掉了幾顆,要請口腔科來。
鼻子也傷了,還要叫耳鼻喉會診。
另外,傷口還蔓延到眼角了,完了得請眼科再檢查一遍……”
兩位民警聽得大眼瞪小眼。
不就是臉上一道大疤嗎,至於驚動大半個醫院?
王凡嚴肅地搖了搖頭。
醫院裏,不同科室隔行如隔山。
他學生時代上解剖課時,老師就講過這樣一個病例。
同樣是臉部受傷,普外科、耳鼻喉科的醫生都負責完自己的區域了,最後還剩下眼角這差不多一厘米的位置沒有縫合。
家屬嫌麻煩,覺得額頭縫了、眼瞼下縫了,就中間這一小截,能出什麽大問題。
普外醫生一想也是,熱心地幫眼科醫生搞定了,全程都十分謹慎細心,最後一挑一拉一紮,口子完美縫合。
幾個星期後,他才知道自己縫到了淚囊。
這是眼科醫生一個不該犯的小錯誤,但,卻是其他科室醫生的知識盲區。
最終,病人繼發淚囊炎,進而發展成角膜潰瘍,造成了不可挽回的左眼失明……
王凡難得嚴肅地道:“專業的人做專業的事情嘛,不然一不留神,牙神經萎縮了、淚囊被縫一塊了,一個傷疤說不定能要人命。”
“就不能一次解決嗎?”受傷的民警有些不耐煩。
他們手裏頭還積壓著一堆案子,處理完傷勢還得回所裏審問剛抓來的犯人。
“那不成,哪有這樣的醫……”
王凡的話說到一半,就看到了門口的許秋。
看到對方已經在消毒戴手套了,王凡頓時眉開眼笑了:“今兒個真讓你們碰上了,我許哥就能搞定幾個科室聯合會診的棘手毛病!”