第394章 醫生眼裏，異性的身體隻是一塊肉嗎?
我！二十四歲當國醫，這很合理吧 作者：半價炸雞 投票推薦 加入書簽 留言反饋
許秋翻出了兩本病例。
分別是駱思鈴和31床。
這兩位，前者用的是邁柯維的6.5毫米人工血管，世界巨頭公司早已成熟的產品。
而31床則選擇相信大夏，或者說，相信研發者許秋，用的自然是臨海小血管。
兩人的術後療效一直被嚴密檢測。
而從目前結果來看，駱思鈴的預後遠遠落後於31床……
臨海小血管，或許真的能踩著曾經的巨頭，一躍成神了。
“去查個房。”許秋抓起病例，往住院部那邊趕去。
……
駱思鈴、vip病房。
她的恢複情況不如預期。
術後一天，引流管內出現了三百毫升淡血性液體；
術後兩天，一百五十毫升；
術後四天，徹底拔管。
而31床，第一天的引流量僅僅隻有一百多毫升，第二天晚上就拔管了。
其他方麵。
駱思鈴avg各個部位的震顫和雜音都有一定程度的增強，不太穩定。
這是狹窄的危險信號。
不過，在兩周的觀察、幹預之後，一切都平穩度過。
“配合一下，做個超聲。”許秋說道。
小護士已經把床旁超聲推來了。
駱思鈴正在刷平板，她的情況跟術前相比，肉眼可見地好了許多，不過依舊偶爾有腰痛、背痛的情況發生。
聽到許秋的話，她抬起頭看了眼，指著王晟德等人說道：“可以，但是他們要出去。”
“這沒問題。”許秋看向院長。
給女性做胸部的超聲，本來就是一件很私密的事情，病人完全可以這麽要求。
“行，我們就等消息吧……”
出了病房，王晟德道。
聽說許秋要查房，特地趕來的楊晨曦唏噓道：“長得帥還是好啊，這麽一個嬌氣的女病人，對許秋也照樣是客客氣氣的。”
主刀鄭主任撇撇嘴：“是啊，我給她查房的時候愛答不理，還經常給我翻白眼，也就許秋能被她正眼瞧了。”
王晟德不甘寂寞：“不是還有個31床麽，去看看她。”
楊晨曦自豪地笑了笑：“什麽31床，術後第一周就出院了。”
“？？？”
這麽離譜？
用邁柯維的還躺著呢！
“這……是楊教授的水平比較高，還是咱自己家的鄭主任不行？”王晟德絲毫不留情麵。
鄭主任黑著臉。
你可真是自家院長啊。
他咬著牙道：“水平都差不多，但是臨海小血管的確恢複得更加快一些，各項指標提示預後良好。”
楊晨曦點點頭：“還有另外一個原因。
31床是位單親媽媽，她家裏還有兩個孩子等著養活，不可能安心住院。
術後第一天，她就開始在病房裏做一些手工了。
因此，我們確認她初步達到出院指標，沒有太大風險後，就放回去了。
駱思鈴就不一樣了，富家獨生女。”
王晟德默然。
這的確是個很重要的因素，普通人家不可能耗在醫院，就為了完全康複。
花錢是一方麵，沒法掙錢啊。
“還有一點。”
鄭主任補充道：“31床很配合術後康複，讓下地走路，忍著痛也會完成。
駱思鈴就不太遵醫囑了，所以康複也要慢一些。”
盡管變量有些多，但，臨海小血管的優越性還是展露無疑。
……
此刻，vip病房內。
駱思鈴褪去上衣，臉上多了一抹絳紅色。
“醫生啊，我看網上說，醫生眼裏，男男女女就是一塊肉，這是真的嗎？”
小護士有些不滿，平日裏你凶巴巴的，今天怎麽和聲細氣了？
她嚴肅地道：“醫生給異性檢查，都會有異性第三人在場，醫生要是有什麽壞心眼，外行人看不出來，但我們護士心裏門清，所以不用擔心！”
許秋也耐心地給出了解答：“有基本道德的醫生，檢查異性身體時，想的都是疾病。”
看的多了，摸的多了，早就麻木了。
“不過，總會有個例存在。堅持第三人在場監督，基本能杜絕這個問題。”
許秋說著，開始往駱思鈴胸口抹耦合劑。
“有點涼，你忍一忍。”
說完，按下超聲探頭，盯著屏幕掃查起來。
駱思鈴果然被冰得眯了眯眼睛，順勢露出了小虎牙，笑著道：“沒關係，沒關係的。”
小護士眼睛都快瞪圓了。
尼瑪。
平日裏我們給你換藥，隨便碰一下就疼得罵人。
怎麽許秋一來，跟換了個人一樣！
“嗯……”
床旁，許秋目不斜視，對病床上敞著上身的駱思鈴提不起一點興趣。
這個血流信號，好標準。
這幾根血管，好漂亮。
不過，很快他就微微皺起了眉頭。
在置換後的幾根血管的吻合口，他發現了有幾處湍流。
湍流，是局部剪切力作用，通常預示著狹窄。
此外還看到了人工血管段存在狹窄。
人工血管和吻合口的狹窄有很大區別。
後者是因為局部剪切力。
但人工血管，病因是纖維素、脂質在血管壁上沉積。
這其實也是人工血管特定的解剖結構、血流動力學決定的先天弱勢。
很多人工血管，都不可避免地遇到這些問題。
這也導致，許多病人術後的一年初級通暢率在百分之五十左右，兩年的初級通暢率越百分之二十五。
邁柯維作為巨頭，在這一方麵自然是更加優秀的，基本上能比同行多個百分之一二十。
不過，這也是極限了。
當下超聲下顯示的湍流和輕度狹窄，預示著駱思鈴在兩年後、五年後，就可能麵臨狹窄的問題。
到時候可能還要做個pta。
一個微創手術——經皮血管腔內血管成形。
這是絕大部分人工血管移植術後狹窄的通用做法，靠重複的pta維護，使得血管保持暢通，延長使用壽命，基本上都能保證十年以上的正常使用。
“血流量和靜脈壓呢？”許秋順口問道。
小護士趕緊翻出了檢查報告，道：“血流量稍低，靜脈壓高了。”
“嗯。”
這兩個指標，都提示病人術後可能會有早期狹窄。
不過值得慶幸的是，邁柯維不管怎麽說都是老牌巨頭，三四年內肯定不成問題，即便是狹窄，也屬於不嚴重、不需要臨床治療的“可隨訪病變”。
但，早期狹窄，致命的不是心肌梗死或供血不足等風險。
分別是駱思鈴和31床。
這兩位，前者用的是邁柯維的6.5毫米人工血管，世界巨頭公司早已成熟的產品。
而31床則選擇相信大夏，或者說，相信研發者許秋，用的自然是臨海小血管。
兩人的術後療效一直被嚴密檢測。
而從目前結果來看，駱思鈴的預後遠遠落後於31床……
臨海小血管，或許真的能踩著曾經的巨頭，一躍成神了。
“去查個房。”許秋抓起病例，往住院部那邊趕去。
……
駱思鈴、vip病房。
她的恢複情況不如預期。
術後一天，引流管內出現了三百毫升淡血性液體；
術後兩天，一百五十毫升；
術後四天，徹底拔管。
而31床，第一天的引流量僅僅隻有一百多毫升，第二天晚上就拔管了。
其他方麵。
駱思鈴avg各個部位的震顫和雜音都有一定程度的增強，不太穩定。
這是狹窄的危險信號。
不過，在兩周的觀察、幹預之後，一切都平穩度過。
“配合一下，做個超聲。”許秋說道。
小護士已經把床旁超聲推來了。
駱思鈴正在刷平板，她的情況跟術前相比，肉眼可見地好了許多，不過依舊偶爾有腰痛、背痛的情況發生。
聽到許秋的話，她抬起頭看了眼，指著王晟德等人說道：“可以，但是他們要出去。”
“這沒問題。”許秋看向院長。
給女性做胸部的超聲，本來就是一件很私密的事情，病人完全可以這麽要求。
“行，我們就等消息吧……”
出了病房，王晟德道。
聽說許秋要查房，特地趕來的楊晨曦唏噓道：“長得帥還是好啊，這麽一個嬌氣的女病人，對許秋也照樣是客客氣氣的。”
主刀鄭主任撇撇嘴：“是啊，我給她查房的時候愛答不理，還經常給我翻白眼，也就許秋能被她正眼瞧了。”
王晟德不甘寂寞：“不是還有個31床麽，去看看她。”
楊晨曦自豪地笑了笑：“什麽31床，術後第一周就出院了。”
“？？？”
這麽離譜？
用邁柯維的還躺著呢！
“這……是楊教授的水平比較高，還是咱自己家的鄭主任不行？”王晟德絲毫不留情麵。
鄭主任黑著臉。
你可真是自家院長啊。
他咬著牙道：“水平都差不多，但是臨海小血管的確恢複得更加快一些，各項指標提示預後良好。”
楊晨曦點點頭：“還有另外一個原因。
31床是位單親媽媽，她家裏還有兩個孩子等著養活，不可能安心住院。
術後第一天，她就開始在病房裏做一些手工了。
因此，我們確認她初步達到出院指標，沒有太大風險後，就放回去了。
駱思鈴就不一樣了，富家獨生女。”
王晟德默然。
這的確是個很重要的因素，普通人家不可能耗在醫院，就為了完全康複。
花錢是一方麵，沒法掙錢啊。
“還有一點。”
鄭主任補充道：“31床很配合術後康複，讓下地走路，忍著痛也會完成。
駱思鈴就不太遵醫囑了，所以康複也要慢一些。”
盡管變量有些多，但，臨海小血管的優越性還是展露無疑。
……
此刻，vip病房內。
駱思鈴褪去上衣，臉上多了一抹絳紅色。
“醫生啊，我看網上說，醫生眼裏，男男女女就是一塊肉，這是真的嗎？”
小護士有些不滿，平日裏你凶巴巴的，今天怎麽和聲細氣了？
她嚴肅地道：“醫生給異性檢查，都會有異性第三人在場，醫生要是有什麽壞心眼，外行人看不出來，但我們護士心裏門清，所以不用擔心！”
許秋也耐心地給出了解答：“有基本道德的醫生，檢查異性身體時，想的都是疾病。”
看的多了，摸的多了，早就麻木了。
“不過，總會有個例存在。堅持第三人在場監督，基本能杜絕這個問題。”
許秋說著，開始往駱思鈴胸口抹耦合劑。
“有點涼，你忍一忍。”
說完，按下超聲探頭，盯著屏幕掃查起來。
駱思鈴果然被冰得眯了眯眼睛，順勢露出了小虎牙，笑著道：“沒關係，沒關係的。”
小護士眼睛都快瞪圓了。
尼瑪。
平日裏我們給你換藥，隨便碰一下就疼得罵人。
怎麽許秋一來，跟換了個人一樣！
“嗯……”
床旁，許秋目不斜視，對病床上敞著上身的駱思鈴提不起一點興趣。
這個血流信號，好標準。
這幾根血管，好漂亮。
不過，很快他就微微皺起了眉頭。
在置換後的幾根血管的吻合口，他發現了有幾處湍流。
湍流，是局部剪切力作用，通常預示著狹窄。
此外還看到了人工血管段存在狹窄。
人工血管和吻合口的狹窄有很大區別。
後者是因為局部剪切力。
但人工血管，病因是纖維素、脂質在血管壁上沉積。
這其實也是人工血管特定的解剖結構、血流動力學決定的先天弱勢。
很多人工血管，都不可避免地遇到這些問題。
這也導致，許多病人術後的一年初級通暢率在百分之五十左右，兩年的初級通暢率越百分之二十五。
邁柯維作為巨頭，在這一方麵自然是更加優秀的，基本上能比同行多個百分之一二十。
不過，這也是極限了。
當下超聲下顯示的湍流和輕度狹窄，預示著駱思鈴在兩年後、五年後，就可能麵臨狹窄的問題。
到時候可能還要做個pta。
一個微創手術——經皮血管腔內血管成形。
這是絕大部分人工血管移植術後狹窄的通用做法，靠重複的pta維護，使得血管保持暢通，延長使用壽命，基本上都能保證十年以上的正常使用。
“血流量和靜脈壓呢？”許秋順口問道。
小護士趕緊翻出了檢查報告，道：“血流量稍低，靜脈壓高了。”
“嗯。”
這兩個指標，都提示病人術後可能會有早期狹窄。
不過值得慶幸的是，邁柯維不管怎麽說都是老牌巨頭，三四年內肯定不成問題，即便是狹窄，也屬於不嚴重、不需要臨床治療的“可隨訪病變”。
但，早期狹窄，致命的不是心肌梗死或供血不足等風險。