第341章 ％成功率 vs 98％成功率!
我！二十四歲當國醫，這很合理吧 作者：半價炸雞 投票推薦 加入書簽 留言反饋
此時再看去，才覺得他們當時的手術有太多的無必要操作。
比如切除老舊血管橋。
在許秋新編撰的手術教程中，明確提到了血流量很少的老血管橋可以保留。
此外，各種手術時機，也被許秋立出了一個極其客觀的標準。
在這之前，手術步驟之間的銜接，隻能依賴於主刀醫生的直覺與經驗。
隻能意會不可言傳。
非主刀了成百上千台手術，不可能操練出這般功底。
這也是除了手術本身的難度外，讓副主任以下的醫生都望而卻步的難點。
畢竟，如果醫生有這種臨床能力，就不會是個小主治，早就升副主任、主任了。
然而現在，許秋給出了非常清晰的判定。
比如，體溫降低到二十二攝氏度、體外循環流量降低到1～2l\/min，開始施行小口徑人工血管置換術。
哪怕是再水的醫生，都能根據這幾個數據，知道各項步驟的時機。
非常人性化。
“感覺我再做一次手術，病人起碼能提前兩三天出院，五年的通暢率也能夠提升好幾個百分比！”馬勤震驚，他從這本小冊子裏也發現了此前手術的諸多不足。
其餘的副主任也是一臉振奮。
小口徑血管的置換，曾經是他們難以逾越的一座山峰。
而現在，山峰被許秋削平了，還被鑿出了一條石台階，他們再不快速精通，就不禮貌了。
“鄭主任，我們先走了，練手術！”
“我跟大學那邊要了一具屍體，胸部我用了，其他部位看看醫院其他科室有沒有需要的，趕緊分了用！”
“是男的不，王凡那小子天天去泌尿科要包皮割，我前幾天過去會診，被王凡當成了泌外的主任送了瓶酒來著……”
“你還是人不，明明不是泌外的人，收了泌外的禮！”
“敢情要是沒有這位大體老師，這瓶酒你就自己昧下了？”
“啤酒、啤酒！說起來我就來氣，這混小子送禮竟然送啤酒，還說什麽他看過瓶底了，那一瓶有‘再來一瓶’，雙喜臨門。他奶奶的！”
病人給醫生送禮，這是大忌。
但同行之間，互通有無倒是沒什麽大問題。
下級醫生向上級要手術，本來也不是一件容易的事情。
像當初急診科王平、何海那般，敢放手讓名不見經傳的許秋主刀，並且擔責的主任醫師，有，但不多。
事實上，也隻有在王晟德治下的臨海一院，官僚氣息才輕許多，整個醫院都在往看病、搞學術的方向走，沒有太多亂七八糟的東西。
“我看過了，有包皮。再來一瓶的蓋子給我，包皮我幫你留給王凡。”
這句話算是決定了大體老師吉爾的去處，一眾副主任便笑嗬嗬地找動物、屍體練習新的手術竅門去了。
……
醫宣部那邊的動作很快，隻是半天的功夫，許秋編撰的手術學教程就排版完畢，迅速完成了刊印。
心外科眾人拿到小冊子時，還是熱騰騰的。
這一天，心外科的各種論壇都震動了。
“看了嗎看了嗎，臨海一院出品的手術學教程！”
“什麽臨海一院出品啊，許秋！是許秋醫生，整本教程，每一個字都是許醫生親自寫下的，臨海一院也就出了個印刷費！”
“我震驚了，雖然網上隻放出了目錄和前幾頁的內容，但看完後還是刷新了我的世界觀……感覺這手術我也能掌握啊！”
“我上我真行！”
“曾經隻有副主任、主任有資格做的四級手術，竟然硬生生被許秋降低到了三級手術的水準！”
“這比做了極高難度的手術還要驚人！真正改變了行業，讓無數病人受益啊！”
而這些討論，也讓仍在臨床試驗階段的臨海小口徑血管再次被矚目。
學術界內與此相關的話題更是經久不息。
許秋的地位，既“臨海小口徑血管創始人”“小口徑血管置換術之父”後，又多了一個“將高難度手術推廣到全國各基層的好醫生”。
好醫生。
同行口中的這三個字，比各種創始人、某手術之父更加難得，也更有分量。
……
而與此同時，在將係統獎勵的手術技能書編撰完成後，許秋也終於有空閑時間來篩選進修醫生了。
絕大部分的名額已經交由鄭主任等人審核，到許秋這邊的，都是一些比較特殊的人物。
比如，海歸的大夏醫生。
或者是來自各種有名沒名的外國醫生，以及一些國外心外科領域的名醫。
許秋首先將所有非著名外國醫生剔除出去。
當下，臨海一院這邊的進修名額很緊張，而且國內都還沒能大範圍掌握手術，怎麽可能讓外人來湊熱鬧。
隻不過，不管是手術學冊子，還是內部的教學手術等，也僅僅能標個“內部機密”四個字安慰下自己罷了。
這東西既然引起了學術界的大地震，吸引了無數目光，除非許秋藏著不放出教學，否則不可能真正保密。
早晚會流傳到全球！
因此，許秋打算放一批名醫進來。
把在心外科領域走在前沿的世界經驗帶進來，讓這批“鯰魚”，把國內一片死沉的水攪動起來，帶來更多的生機與活力。
人類醫學，其實也分國界。
就拿一個口底鱗狀細胞癌來說。
國內的治療流程，是腫物擴大切除術、下頜骨劈開術、雙側頸淋巴清掃術，有條件的再上個質子放療。
這樣做雖然能清除腫物，但放療後左下頜容易反複流膿感染，有時候還不得不切除部分頜骨。
如果切除部分還不行，那就隻能做下頜骨置換了。
到這一步其實已經相當凶險，需要頭頸外科、整形外科、腫瘤科等等聯合手術。
國內沒有幾家醫院能做，即便是協和，成功率也隻有百分之十。
但，莓國的md安德森呢？
98%的成功率！
其中最關鍵的，就在於術前的精準評估。
大夏的醫生不如他們？
並非如此。
隻是因為莓國有更為先進的醫學設備，以及更專業的多學科團隊、病灶診療理念，能保證從術前診斷，到手術方案製定、影響指導、麻醉師和其他層麵的完美協調。
單就拿一個乳腺癌的淋巴結清掃來說。
國內基本上寧可錯殺不可放過，一方麵是缺乏相關的經驗，無法確保某個區的淋巴是否有轉移；另一方麵，複雜的醫療環境、錯漏引起的巨大風險，都讓臨床醫生隻能做全麵的清掃。
莓國則不同。
比如切除老舊血管橋。
在許秋新編撰的手術教程中，明確提到了血流量很少的老血管橋可以保留。
此外，各種手術時機，也被許秋立出了一個極其客觀的標準。
在這之前，手術步驟之間的銜接，隻能依賴於主刀醫生的直覺與經驗。
隻能意會不可言傳。
非主刀了成百上千台手術，不可能操練出這般功底。
這也是除了手術本身的難度外，讓副主任以下的醫生都望而卻步的難點。
畢竟，如果醫生有這種臨床能力，就不會是個小主治，早就升副主任、主任了。
然而現在，許秋給出了非常清晰的判定。
比如，體溫降低到二十二攝氏度、體外循環流量降低到1～2l\/min，開始施行小口徑人工血管置換術。
哪怕是再水的醫生，都能根據這幾個數據，知道各項步驟的時機。
非常人性化。
“感覺我再做一次手術，病人起碼能提前兩三天出院，五年的通暢率也能夠提升好幾個百分比！”馬勤震驚，他從這本小冊子裏也發現了此前手術的諸多不足。
其餘的副主任也是一臉振奮。
小口徑血管的置換，曾經是他們難以逾越的一座山峰。
而現在，山峰被許秋削平了，還被鑿出了一條石台階，他們再不快速精通，就不禮貌了。
“鄭主任，我們先走了，練手術！”
“我跟大學那邊要了一具屍體，胸部我用了，其他部位看看醫院其他科室有沒有需要的，趕緊分了用！”
“是男的不，王凡那小子天天去泌尿科要包皮割，我前幾天過去會診，被王凡當成了泌外的主任送了瓶酒來著……”
“你還是人不，明明不是泌外的人，收了泌外的禮！”
“敢情要是沒有這位大體老師，這瓶酒你就自己昧下了？”
“啤酒、啤酒！說起來我就來氣，這混小子送禮竟然送啤酒，還說什麽他看過瓶底了，那一瓶有‘再來一瓶’，雙喜臨門。他奶奶的！”
病人給醫生送禮，這是大忌。
但同行之間，互通有無倒是沒什麽大問題。
下級醫生向上級要手術，本來也不是一件容易的事情。
像當初急診科王平、何海那般，敢放手讓名不見經傳的許秋主刀，並且擔責的主任醫師，有，但不多。
事實上，也隻有在王晟德治下的臨海一院，官僚氣息才輕許多，整個醫院都在往看病、搞學術的方向走，沒有太多亂七八糟的東西。
“我看過了，有包皮。再來一瓶的蓋子給我，包皮我幫你留給王凡。”
這句話算是決定了大體老師吉爾的去處，一眾副主任便笑嗬嗬地找動物、屍體練習新的手術竅門去了。
……
醫宣部那邊的動作很快，隻是半天的功夫，許秋編撰的手術學教程就排版完畢，迅速完成了刊印。
心外科眾人拿到小冊子時，還是熱騰騰的。
這一天，心外科的各種論壇都震動了。
“看了嗎看了嗎，臨海一院出品的手術學教程！”
“什麽臨海一院出品啊，許秋！是許秋醫生，整本教程，每一個字都是許醫生親自寫下的，臨海一院也就出了個印刷費！”
“我震驚了，雖然網上隻放出了目錄和前幾頁的內容，但看完後還是刷新了我的世界觀……感覺這手術我也能掌握啊！”
“我上我真行！”
“曾經隻有副主任、主任有資格做的四級手術，竟然硬生生被許秋降低到了三級手術的水準！”
“這比做了極高難度的手術還要驚人！真正改變了行業，讓無數病人受益啊！”
而這些討論，也讓仍在臨床試驗階段的臨海小口徑血管再次被矚目。
學術界內與此相關的話題更是經久不息。
許秋的地位，既“臨海小口徑血管創始人”“小口徑血管置換術之父”後，又多了一個“將高難度手術推廣到全國各基層的好醫生”。
好醫生。
同行口中的這三個字，比各種創始人、某手術之父更加難得，也更有分量。
……
而與此同時，在將係統獎勵的手術技能書編撰完成後，許秋也終於有空閑時間來篩選進修醫生了。
絕大部分的名額已經交由鄭主任等人審核，到許秋這邊的，都是一些比較特殊的人物。
比如，海歸的大夏醫生。
或者是來自各種有名沒名的外國醫生，以及一些國外心外科領域的名醫。
許秋首先將所有非著名外國醫生剔除出去。
當下，臨海一院這邊的進修名額很緊張，而且國內都還沒能大範圍掌握手術，怎麽可能讓外人來湊熱鬧。
隻不過，不管是手術學冊子，還是內部的教學手術等，也僅僅能標個“內部機密”四個字安慰下自己罷了。
這東西既然引起了學術界的大地震，吸引了無數目光，除非許秋藏著不放出教學，否則不可能真正保密。
早晚會流傳到全球！
因此，許秋打算放一批名醫進來。
把在心外科領域走在前沿的世界經驗帶進來，讓這批“鯰魚”，把國內一片死沉的水攪動起來，帶來更多的生機與活力。
人類醫學，其實也分國界。
就拿一個口底鱗狀細胞癌來說。
國內的治療流程，是腫物擴大切除術、下頜骨劈開術、雙側頸淋巴清掃術，有條件的再上個質子放療。
這樣做雖然能清除腫物，但放療後左下頜容易反複流膿感染，有時候還不得不切除部分頜骨。
如果切除部分還不行，那就隻能做下頜骨置換了。
到這一步其實已經相當凶險，需要頭頸外科、整形外科、腫瘤科等等聯合手術。
國內沒有幾家醫院能做，即便是協和，成功率也隻有百分之十。
但，莓國的md安德森呢？
98%的成功率！
其中最關鍵的，就在於術前的精準評估。
大夏的醫生不如他們？
並非如此。
隻是因為莓國有更為先進的醫學設備，以及更專業的多學科團隊、病灶診療理念，能保證從術前診斷，到手術方案製定、影響指導、麻醉師和其他層麵的完美協調。
單就拿一個乳腺癌的淋巴結清掃來說。
國內基本上寧可錯殺不可放過，一方麵是缺乏相關的經驗，無法確保某個區的淋巴是否有轉移；另一方麵，複雜的醫療環境、錯漏引起的巨大風險，都讓臨床醫生隻能做全麵的清掃。
莓國則不同。