第282章 無法緩解的劇痛,死亡的感覺
我!二十四歲當國醫,這很合理吧 作者:半價炸雞 投票推薦 加入書簽 留言反饋
“突然全身劇痛?”
辦公室裏,許秋翻閱著劉素素送來的幾項檢查,同時問道。
劉素素沉沉地點了點頭,道:“做完檢查後,我就帶他補住院手續了,結果才把他送到病房,他的眼眶就開始冒血。
緊接著,病人就突然大叫起來,疼痛非常劇烈!”
許秋翻閱資料的手停了下來。
眼眶冒血?
這大概率是因為顱內壓升高。
但疼痛呢?
“給了止疼藥沒有?”許秋問道。
劉素素:“一二級都給了,弱嗎啡也用了一些,但似乎作用不大!”
“我去看看。”
許秋立刻起身。
鎮痛藥的使用原則是由低到高。
能用一級鎮痛藥如去痛片、布洛芬、芬必得等解決的,不上二級。
二級如可待因、曲馬多能壓下的痛苦,也不會越級。
羅笛的疼痛嚴重到一二級完全不管用,最高的三級能不能壓住,還是個未知數。
……
很快,許秋見到了病房裏的羅笛。
此刻他和之前判若兩人,發型繚亂,整張臉通紅,痛苦地嘶吼著。
床單被抓得不成樣子,地上還散落著幾撮被揪下來的頭發。
王凡、周華等人都在旁邊幫忙,好幾個壯漢才按得住他。
“上強效嗎啡吧。”
簡單判斷了病人的情況後,許秋直接給了最高級別的鎮痛藥。
然而。
用上嗎啡後,病人的疼痛並沒有多少緩解。
這就讓許秋有些費解了。
這種全身性的惡性疼痛,一般隻會發生在腫瘤轉移的病人身上。
然而檢查中確認,羅笛連腫瘤都沒有,何來轉移?
“嚐試誘導昏迷。”
眼下,病人的疼痛已經影響到他的意識和行為,再不緩解,恐怕他的頭發都要被自己拔光。
隻能動用最後一個辦法。
通過誘導昏迷,啟動大腦自帶的保護機製,從而減輕劇痛帶來的損害。
不過,許秋還有另外一個考慮。
盡管誘導昏迷的確能用來緩解惡性疼痛,但它還有一個更重要的作用。
保護未受傷害的腦細胞!
許秋判斷沒錯的話,現在羅笛應該是疾病的急性發作期。
此時,他的大腦很有可能喪失了自我調節功能,出現了一係列病理性的改變。
如果不加以控製,喪失調節功能的大腦就會像是交通指揮係統癱瘓的馬路,瞬間亂成一片,甚至危及未受傷害的腦組織。
而被損傷的大腦神經元,死了就是死了,永遠不可能再生。
因而,此時對病人進行誘導昏迷,一方麵可以減輕疼痛的負麵影響,更重要的卻是配合低溫,顯著降低體內代謝率,從而保護腦區。
……
半個小時後,羅笛在鎮靜劑的作用下,完成了巴比妥昏迷治療。
王凡等人這才長出一口氣。
“總算是安靜下來了。”
“剛才這個病人跟要吃人一樣,力氣大得像牛,我們三四個人都壓不住他!”
“許醫生,他什麽情況啊,入院的時候還好好的,怎麽突然就成這樣了?”
醫生們看向許秋。
病人的資料他們也看了。
高熱、反常性亢奮,現在還多了一個全身劇痛。
而且連強效鎮痛藥嗎啡都不起作用!
幹臨床這麽多年,他們實在是想不出,有什麽疾病會有這樣的表現。
許秋此時也在納悶。
他正打算回去再查查文獻,但突然注意到病人的心率。
麻醉後,心率的正常範圍在60~90次左右。
然而此時,羅笛的心跳速度來到了每分鍾一百三十多次。
這絕對不正常。
許秋立刻道:“查個腦電圖。”
“現……現在?”麻醉醫師愣了一下。
王凡直接就跑去準備了,“我許哥說的話,不用懷疑!”
很快,他就將金屬電極附著在了病人的頭皮上。
滋滋滋——
滴滴滴——
靜謐的病房裏,電流聲和儀器的提示聲交織。
許秋不動,其他人也隻能安靜地等著。
很快,腦部活動波形測繪了出來。
許秋掃了一眼,“他還在痛。”
麻醉醫師臉色一變,他趕緊過來看了一眼,瞬間臉色煞白。
腦電圖顯示,即便是被誘導昏迷,羅笛依舊感到劇痛!
“這……怎麽可能!”
“不是吧,都這樣了他還在疼?!”
王凡等人更是覺得心驚。
誘導昏迷,幾乎是臨床上能用上的最極端的辦法了,連癌痛都能搞定。
但此時,竟然在羅笛身上失效了……
匪夷所思!
眾人盯著病床上的羅笛,突然有一種後背發涼的感覺。
對方在巴比妥誘導後,安靜得仿佛一具屍體。
然而,如果沒有許秋突然要加做的腦電圖,沒有人知道,此刻他竟然也在忍受極劇的痛苦。
隻是開不了口!
這一刻,所有醫生都覺得不寒而栗。
死亡是這樣嗎?
安樂死呢?
是否那些人都說不出話!
這個問題沒有人能給出答案,也沒有人知道羅笛現在處於什麽狀態之中,究竟是什麽病。
“再做一個腦脊液檢查!”許秋立刻說道。
他的直覺告訴他,致病真凶應該在病人的大腦。
現在是疾病發作期,或許能得出與上次不同的結果。
……
回到辦公室後,許秋立刻查閱起文獻。
高熱、反常性亢奮、連誘導昏迷都無解的劇痛……
這些表現組合在一起,許秋竟然在現存的醫學文獻中,找不到第二例!
難道是沒有發現過的罕見病?
這個可能性太小,許秋搖頭否認。
他再次調出羅笛的病曆,仔細查看。
羅笛並非第一次來臨海一院,此前他也有多次就診記錄。
兩個月前,換季的時候他看過耳鼻喉科,診斷:過敏性鼻炎。
六個月前,他又在呼吸科做過檢查:過敏性支氣管哮喘。
另外還有一次上呼吸道感染、蕁麻疹、痔瘡切除、包皮環切……
從病曆上看,羅笛至少是臨海一院的忠實患者。
“過敏?”
許秋抓住了這幾個字眼。
羅笛似乎對各種過敏原非常敏感,過去幾年,有多次治療過敏性鼻炎、哮喘、蕁麻疹的記錄。
這玩意兒,能和羅笛現在的狀況扯上關係嗎?
許秋搖搖頭。
過敏導致死亡倒是不少見,但疼成這樣,絕對不可能。
“過敏性鼻炎……”
突然間,許秋眼睛一亮,他好像有思路了。
辦公室裏,許秋翻閱著劉素素送來的幾項檢查,同時問道。
劉素素沉沉地點了點頭,道:“做完檢查後,我就帶他補住院手續了,結果才把他送到病房,他的眼眶就開始冒血。
緊接著,病人就突然大叫起來,疼痛非常劇烈!”
許秋翻閱資料的手停了下來。
眼眶冒血?
這大概率是因為顱內壓升高。
但疼痛呢?
“給了止疼藥沒有?”許秋問道。
劉素素:“一二級都給了,弱嗎啡也用了一些,但似乎作用不大!”
“我去看看。”
許秋立刻起身。
鎮痛藥的使用原則是由低到高。
能用一級鎮痛藥如去痛片、布洛芬、芬必得等解決的,不上二級。
二級如可待因、曲馬多能壓下的痛苦,也不會越級。
羅笛的疼痛嚴重到一二級完全不管用,最高的三級能不能壓住,還是個未知數。
……
很快,許秋見到了病房裏的羅笛。
此刻他和之前判若兩人,發型繚亂,整張臉通紅,痛苦地嘶吼著。
床單被抓得不成樣子,地上還散落著幾撮被揪下來的頭發。
王凡、周華等人都在旁邊幫忙,好幾個壯漢才按得住他。
“上強效嗎啡吧。”
簡單判斷了病人的情況後,許秋直接給了最高級別的鎮痛藥。
然而。
用上嗎啡後,病人的疼痛並沒有多少緩解。
這就讓許秋有些費解了。
這種全身性的惡性疼痛,一般隻會發生在腫瘤轉移的病人身上。
然而檢查中確認,羅笛連腫瘤都沒有,何來轉移?
“嚐試誘導昏迷。”
眼下,病人的疼痛已經影響到他的意識和行為,再不緩解,恐怕他的頭發都要被自己拔光。
隻能動用最後一個辦法。
通過誘導昏迷,啟動大腦自帶的保護機製,從而減輕劇痛帶來的損害。
不過,許秋還有另外一個考慮。
盡管誘導昏迷的確能用來緩解惡性疼痛,但它還有一個更重要的作用。
保護未受傷害的腦細胞!
許秋判斷沒錯的話,現在羅笛應該是疾病的急性發作期。
此時,他的大腦很有可能喪失了自我調節功能,出現了一係列病理性的改變。
如果不加以控製,喪失調節功能的大腦就會像是交通指揮係統癱瘓的馬路,瞬間亂成一片,甚至危及未受傷害的腦組織。
而被損傷的大腦神經元,死了就是死了,永遠不可能再生。
因而,此時對病人進行誘導昏迷,一方麵可以減輕疼痛的負麵影響,更重要的卻是配合低溫,顯著降低體內代謝率,從而保護腦區。
……
半個小時後,羅笛在鎮靜劑的作用下,完成了巴比妥昏迷治療。
王凡等人這才長出一口氣。
“總算是安靜下來了。”
“剛才這個病人跟要吃人一樣,力氣大得像牛,我們三四個人都壓不住他!”
“許醫生,他什麽情況啊,入院的時候還好好的,怎麽突然就成這樣了?”
醫生們看向許秋。
病人的資料他們也看了。
高熱、反常性亢奮,現在還多了一個全身劇痛。
而且連強效鎮痛藥嗎啡都不起作用!
幹臨床這麽多年,他們實在是想不出,有什麽疾病會有這樣的表現。
許秋此時也在納悶。
他正打算回去再查查文獻,但突然注意到病人的心率。
麻醉後,心率的正常範圍在60~90次左右。
然而此時,羅笛的心跳速度來到了每分鍾一百三十多次。
這絕對不正常。
許秋立刻道:“查個腦電圖。”
“現……現在?”麻醉醫師愣了一下。
王凡直接就跑去準備了,“我許哥說的話,不用懷疑!”
很快,他就將金屬電極附著在了病人的頭皮上。
滋滋滋——
滴滴滴——
靜謐的病房裏,電流聲和儀器的提示聲交織。
許秋不動,其他人也隻能安靜地等著。
很快,腦部活動波形測繪了出來。
許秋掃了一眼,“他還在痛。”
麻醉醫師臉色一變,他趕緊過來看了一眼,瞬間臉色煞白。
腦電圖顯示,即便是被誘導昏迷,羅笛依舊感到劇痛!
“這……怎麽可能!”
“不是吧,都這樣了他還在疼?!”
王凡等人更是覺得心驚。
誘導昏迷,幾乎是臨床上能用上的最極端的辦法了,連癌痛都能搞定。
但此時,竟然在羅笛身上失效了……
匪夷所思!
眾人盯著病床上的羅笛,突然有一種後背發涼的感覺。
對方在巴比妥誘導後,安靜得仿佛一具屍體。
然而,如果沒有許秋突然要加做的腦電圖,沒有人知道,此刻他竟然也在忍受極劇的痛苦。
隻是開不了口!
這一刻,所有醫生都覺得不寒而栗。
死亡是這樣嗎?
安樂死呢?
是否那些人都說不出話!
這個問題沒有人能給出答案,也沒有人知道羅笛現在處於什麽狀態之中,究竟是什麽病。
“再做一個腦脊液檢查!”許秋立刻說道。
他的直覺告訴他,致病真凶應該在病人的大腦。
現在是疾病發作期,或許能得出與上次不同的結果。
……
回到辦公室後,許秋立刻查閱起文獻。
高熱、反常性亢奮、連誘導昏迷都無解的劇痛……
這些表現組合在一起,許秋竟然在現存的醫學文獻中,找不到第二例!
難道是沒有發現過的罕見病?
這個可能性太小,許秋搖頭否認。
他再次調出羅笛的病曆,仔細查看。
羅笛並非第一次來臨海一院,此前他也有多次就診記錄。
兩個月前,換季的時候他看過耳鼻喉科,診斷:過敏性鼻炎。
六個月前,他又在呼吸科做過檢查:過敏性支氣管哮喘。
另外還有一次上呼吸道感染、蕁麻疹、痔瘡切除、包皮環切……
從病曆上看,羅笛至少是臨海一院的忠實患者。
“過敏?”
許秋抓住了這幾個字眼。
羅笛似乎對各種過敏原非常敏感,過去幾年,有多次治療過敏性鼻炎、哮喘、蕁麻疹的記錄。
這玩意兒,能和羅笛現在的狀況扯上關係嗎?
許秋搖搖頭。
過敏導致死亡倒是不少見,但疼成這樣,絕對不可能。
“過敏性鼻炎……”
突然間,許秋眼睛一亮,他好像有思路了。