第223章 我想我男朋友有點參與感
我!二十四歲當國醫,這很合理吧 作者:半價炸雞 投票推薦 加入書簽 留言反饋
劉素素歇了一會兒,才撇撇嘴道:“算你幹了一件好事,今天我不催你去給病人插尿管了。”
王凡心情大好:“謝謝劉姐!”
劉素素不置可否,來到許秋麵前,幫著擦幹淨桌子,叮囑道:“許醫生,你以後可得多休息。”
許秋點點頭:“謝謝素素。”
劉素素溫柔地笑了笑,又回工位那邊,把小零食全部抱了過來。
“這都快能開個小賣部了。”
王凡眼饞不已。
很快,大廳那邊又響起了救護車的聲音,在場眾人都停下了手裏的動作。
“走吧。”
許秋起身,抓起紅筆塞在胸前的口袋,帶著眾人往大廳那邊趕去。
……
急診科大廳。
病人迅速被轉移至急救平車上,許秋趕到時,隨車醫生頓了頓,立刻就迎了上來。
“許醫生!”
許秋走向病人,同時問道:“什麽情況?”
“女性,杜玲玲,23歲,酒吧跳莎莎舞的時候突然抽搐倒地,腹痛不止!”
這個年齡的女性……宮外孕?
這是許秋的第一個判斷。
他上前進行查體。
腹部輕微隆起,零散分布著一些小疤痕,全腹都有壓痛、反跳痛。
“皮膚有輕微黃染……”
見到這一幕,許秋心裏大概有了猜測。
他將手放在杜玲玲右上腹的膽囊區,“深呼吸。”
病人忍著痛配合,深吸氣到一半時,她突然叫了一聲,然後猛地吐出了肺內的氣體。
“痛!好痛!”
許秋摘下手套。
就在剛才那一瞬間,他摸到了發炎腫大的膽囊,也正是因此,病人才會因為突然的劇痛被迫停止深呼吸。
這便是murphy征陽性。
典型得不能再典型的膽囊急性炎症。
“血常規、生化、b超……”許秋安排著檢查措施。
幾個小時後,結果回報。
血常規白細胞增高,有感染的表現。
輕度貧血。
b超動態顯示杜玲玲膽囊區有多個結石,最大為6.1*3.9cm。
提示存在梗阻、膽囊壁增厚。
“再做個肝功。”
膽囊壁增厚是結石炎症長期存在的表現,再加上出現梗阻,需要高度警惕肝髒受損。
“跟病人溝通,安排住院手術。”
三厘米的結石就必須手術取石了,再不處理,會有生命危險。
當天下午,杜玲玲收住入院,她的男朋友也趕到了,準備簽字手術。
第二天早交班時,交班醫生重點提及了41床的杜玲玲。
“全腹部劇痛,疼痛呈間歇性,向右肩背部放射痛。
無頭痛頭暈、無惡心嘔吐、無反酸……
以‘膽囊炎’收治入院,給與抗炎、利膽、對症等口服藥治療……
檢查腹部b超確診‘1.慢性膽囊炎;2.膽囊結石(多發)’……
予以安排限期手術。”
手術安排中,按照輕重緩急有三個級別。
急診手術最重,指必須在最短的時間內緊急手術,否則可能會危急性命。
限期手術相對安全,但也需要盡早實施,否則會延誤病情。
最後是擇期手術,相比手術時間,它更需要等待最佳手術時機,因此往往會等到充分準備、觀察後才進行。
杜玲玲的疾病屬於限期手術,不至於危及性命,但不趕緊處理,有可能引發肝損害。
王平聽完後,點了點頭,“查房的時候再說她。”
……
按常規流程的話,杜玲玲其實早就該被送到肝膽外科那邊去了。
急診科幹的是救命的活兒,偶爾有什麽急診手術,才跟著摻和兩三刀。
經常有捂著襠半夜飛奔而來的小男生,基本都是包皮手術後不老實,大了小、小了大,把縫線給崩開了。
像這種人,急診科才會幫著消消毒、縫兩針。
但,自從許秋來了以後,急診科的地位就發生了細微的變化。
很多手術,都敢接了。
而且,做得比專科還要好。
杜玲玲的膽囊手術,就被許秋扣了下來,他打算親自操刀。
“膽囊的炎症很嚴重了,這幾個結石也要盡快取出,拖下去的話整個膽囊都要切掉……”
查完房後,王平叮囑了許秋一句。
不過,他越說聲音越小,麵對許秋,他突然有點沒底氣了。
“你打算做什麽手術?”王平問道。
“內窺鏡。”
“內鏡手術是好,傷口小、恢複快,不過病人的結石這麽大,經典開腹手術更有助於綜合判斷……”
王平是保守派。
對於這種病人,他不會追求小創口,而是首先保證安全。
當然,這隻是他的手術方式。
他給病人蓋好被子,就準備結束這次查房。
“等一等。”
突然,杜玲玲叫住了眾人。
“怎麽了?”王平問道。
實習生們也同時看了過來。
杜玲玲喉嚨動了好幾下,目光閃爍,最後鼓起勇氣道:“你們,你們能出去嗎,我想給許醫生一個人說!”
“行啊。”
“許醫生,好好給人家治療啊!”
“果然是個看臉的社會,連病情都不給我們這些醜逼說,嗚嗚嗚……”
王平帶著眾人繼續去查房了。
在他們眼裏,有許秋在,就不會出問題。
……
“說吧。”許秋望著病床上的杜玲玲。
“我男朋友買早餐去了……”杜玲玲解釋著道。
許秋沉默。
這是要幹什麽。
“我讓他給你也買了一份,一會兒要不要吃?”
許秋搖了搖頭。
吃了這份早餐,你在手術床上,我切你的時候他有點參與感嗎?
“我吃過了。”
“噢……也可以吃的嘛,是你給我做手術嗎?”
“是。”
“那我就放心了,這是我第一次做手術,我會記住你的。”
許秋想了想病人腹部的疤痕,那幾個孔位,顯然是腹腔鏡手術。
病人沒有流產史,反倒有痛經、月經不調的問題——
“你做過巧囊手術。”
杜玲玲被揭穿了也是麵不改色的,吞吞吐吐道:“那,那是你給我做的第一次手術嘛!”
許秋麵無表情。
腦子裏已經在想,該怎麽切這個杜玲玲,從哪裏入刀,膽囊三角那塊結紮膽囊管、膽囊動脈的時候會不會有嚴重的黏連……
想到這裏,他臉上露出了滿足的笑容。
這手術真有意思啊……
杜玲玲看到這一幕也癡癡地笑了。
成功逗笑許醫生,看來我還是很活潑可愛的嘛!
“找我什麽事情?”
就在這時,許秋開口打斷了杜玲玲的傻笑,準備離開病房。
他隻想趕緊把杜玲玲麻翻,推到台上開刀,沒工夫在這邊聊些沒營養的話題。
“誒,別走,我真的有事情要匯報的!”杜玲玲見許秋要走,直接掀開被子,露出了下方穿著黑絲的兩條長腿。
王凡心情大好:“謝謝劉姐!”
劉素素不置可否,來到許秋麵前,幫著擦幹淨桌子,叮囑道:“許醫生,你以後可得多休息。”
許秋點點頭:“謝謝素素。”
劉素素溫柔地笑了笑,又回工位那邊,把小零食全部抱了過來。
“這都快能開個小賣部了。”
王凡眼饞不已。
很快,大廳那邊又響起了救護車的聲音,在場眾人都停下了手裏的動作。
“走吧。”
許秋起身,抓起紅筆塞在胸前的口袋,帶著眾人往大廳那邊趕去。
……
急診科大廳。
病人迅速被轉移至急救平車上,許秋趕到時,隨車醫生頓了頓,立刻就迎了上來。
“許醫生!”
許秋走向病人,同時問道:“什麽情況?”
“女性,杜玲玲,23歲,酒吧跳莎莎舞的時候突然抽搐倒地,腹痛不止!”
這個年齡的女性……宮外孕?
這是許秋的第一個判斷。
他上前進行查體。
腹部輕微隆起,零散分布著一些小疤痕,全腹都有壓痛、反跳痛。
“皮膚有輕微黃染……”
見到這一幕,許秋心裏大概有了猜測。
他將手放在杜玲玲右上腹的膽囊區,“深呼吸。”
病人忍著痛配合,深吸氣到一半時,她突然叫了一聲,然後猛地吐出了肺內的氣體。
“痛!好痛!”
許秋摘下手套。
就在剛才那一瞬間,他摸到了發炎腫大的膽囊,也正是因此,病人才會因為突然的劇痛被迫停止深呼吸。
這便是murphy征陽性。
典型得不能再典型的膽囊急性炎症。
“血常規、生化、b超……”許秋安排著檢查措施。
幾個小時後,結果回報。
血常規白細胞增高,有感染的表現。
輕度貧血。
b超動態顯示杜玲玲膽囊區有多個結石,最大為6.1*3.9cm。
提示存在梗阻、膽囊壁增厚。
“再做個肝功。”
膽囊壁增厚是結石炎症長期存在的表現,再加上出現梗阻,需要高度警惕肝髒受損。
“跟病人溝通,安排住院手術。”
三厘米的結石就必須手術取石了,再不處理,會有生命危險。
當天下午,杜玲玲收住入院,她的男朋友也趕到了,準備簽字手術。
第二天早交班時,交班醫生重點提及了41床的杜玲玲。
“全腹部劇痛,疼痛呈間歇性,向右肩背部放射痛。
無頭痛頭暈、無惡心嘔吐、無反酸……
以‘膽囊炎’收治入院,給與抗炎、利膽、對症等口服藥治療……
檢查腹部b超確診‘1.慢性膽囊炎;2.膽囊結石(多發)’……
予以安排限期手術。”
手術安排中,按照輕重緩急有三個級別。
急診手術最重,指必須在最短的時間內緊急手術,否則可能會危急性命。
限期手術相對安全,但也需要盡早實施,否則會延誤病情。
最後是擇期手術,相比手術時間,它更需要等待最佳手術時機,因此往往會等到充分準備、觀察後才進行。
杜玲玲的疾病屬於限期手術,不至於危及性命,但不趕緊處理,有可能引發肝損害。
王平聽完後,點了點頭,“查房的時候再說她。”
……
按常規流程的話,杜玲玲其實早就該被送到肝膽外科那邊去了。
急診科幹的是救命的活兒,偶爾有什麽急診手術,才跟著摻和兩三刀。
經常有捂著襠半夜飛奔而來的小男生,基本都是包皮手術後不老實,大了小、小了大,把縫線給崩開了。
像這種人,急診科才會幫著消消毒、縫兩針。
但,自從許秋來了以後,急診科的地位就發生了細微的變化。
很多手術,都敢接了。
而且,做得比專科還要好。
杜玲玲的膽囊手術,就被許秋扣了下來,他打算親自操刀。
“膽囊的炎症很嚴重了,這幾個結石也要盡快取出,拖下去的話整個膽囊都要切掉……”
查完房後,王平叮囑了許秋一句。
不過,他越說聲音越小,麵對許秋,他突然有點沒底氣了。
“你打算做什麽手術?”王平問道。
“內窺鏡。”
“內鏡手術是好,傷口小、恢複快,不過病人的結石這麽大,經典開腹手術更有助於綜合判斷……”
王平是保守派。
對於這種病人,他不會追求小創口,而是首先保證安全。
當然,這隻是他的手術方式。
他給病人蓋好被子,就準備結束這次查房。
“等一等。”
突然,杜玲玲叫住了眾人。
“怎麽了?”王平問道。
實習生們也同時看了過來。
杜玲玲喉嚨動了好幾下,目光閃爍,最後鼓起勇氣道:“你們,你們能出去嗎,我想給許醫生一個人說!”
“行啊。”
“許醫生,好好給人家治療啊!”
“果然是個看臉的社會,連病情都不給我們這些醜逼說,嗚嗚嗚……”
王平帶著眾人繼續去查房了。
在他們眼裏,有許秋在,就不會出問題。
……
“說吧。”許秋望著病床上的杜玲玲。
“我男朋友買早餐去了……”杜玲玲解釋著道。
許秋沉默。
這是要幹什麽。
“我讓他給你也買了一份,一會兒要不要吃?”
許秋搖了搖頭。
吃了這份早餐,你在手術床上,我切你的時候他有點參與感嗎?
“我吃過了。”
“噢……也可以吃的嘛,是你給我做手術嗎?”
“是。”
“那我就放心了,這是我第一次做手術,我會記住你的。”
許秋想了想病人腹部的疤痕,那幾個孔位,顯然是腹腔鏡手術。
病人沒有流產史,反倒有痛經、月經不調的問題——
“你做過巧囊手術。”
杜玲玲被揭穿了也是麵不改色的,吞吞吐吐道:“那,那是你給我做的第一次手術嘛!”
許秋麵無表情。
腦子裏已經在想,該怎麽切這個杜玲玲,從哪裏入刀,膽囊三角那塊結紮膽囊管、膽囊動脈的時候會不會有嚴重的黏連……
想到這裏,他臉上露出了滿足的笑容。
這手術真有意思啊……
杜玲玲看到這一幕也癡癡地笑了。
成功逗笑許醫生,看來我還是很活潑可愛的嘛!
“找我什麽事情?”
就在這時,許秋開口打斷了杜玲玲的傻笑,準備離開病房。
他隻想趕緊把杜玲玲麻翻,推到台上開刀,沒工夫在這邊聊些沒營養的話題。
“誒,別走,我真的有事情要匯報的!”杜玲玲見許秋要走,直接掀開被子,露出了下方穿著黑絲的兩條長腿。