協和會議室裏,不少人也皺著眉。


    顯然,他們也發現了一個疑點。


    謝主任回頭看了一眼,發現感染科的小佟也皺著鼻子,翻閱著桌上的抽血、細菌培養等報告,表情越發疑惑。


    他叫了佟念真一聲,道:“你起來說。”


    佟念真整理了下手邊的病曆,站了起來,看著屏幕中的許秋,正色道:“許醫生,您覺得這是複發性多軟骨炎,可是,不論是外院,還是我們協和,都給病人進行了多次細菌培養。


    此外我們也采取過抗生素覆蓋療法,但效果不佳……”


    許秋似乎早就料到對方會有這樣的疑問,平靜地道:“因為根本就沒有細菌感染。”


    “沒有?怎麽會……”


    佟念真低著頭,嘀咕著,她的腦子也在飛速運轉,突然間,她眼睛一亮,猛地抬起頭來,“您的意思是……無菌性炎症?!”


    許秋點了點頭。


    正是無菌性炎症!


    抗生素,還有各種消炎手段,隻針對細菌等的繁殖感染,如果病人體內根本沒有致病菌,當然沒用。


    “我明白了,我明白了……”


    協和會議室裏,一眾主任等恍然大悟,突然生出一種被這個疾病戲耍了的感覺。


    他們查了這麽久,最後定性為非結核分支杆菌,結果……竟然是免疫係統疾病引發的無菌性炎症!


    此刻,協和免疫主任坐不住了,他激動地說道:“這麽說來,我們的治療方向全部錯了。抗生素發揮不了作用,抗結核藥也隻是愛安慰,應該用糖皮質激素、免疫抑製劑……按照風濕性關節炎那套療法?”


    許秋點頭:“不錯。”


    這一刻,全場都陷入了沉默。


    協和這邊,不少主任都眼巴巴地看著許秋,眼睛都在冒光。


    而靜海市人民醫院會場上,所有人都感覺在做夢。


    協和診斷錯了?


    一個二十四歲的醫生,指出了所有大佬都沒有意識到的錯誤,最終給出了正確的診斷……這種夢,年輕醫生都做過。


    隻是,往往在將要升職加薪的時候就被早交班的鬧鍾吵醒。


    然而此刻,這樣的劇情竟然發生在現實中!


    “天哪……”


    “這怎麽評分,協和主任全部錯了,他的診斷才是對的!”


    “這個考題,讓協和主任來都拿不了高分啊!”


    ……


    視頻會診結束的當時,王三就被轉送到了靜海市人民醫院,緊急更換治療方案,之前的阿奇黴素、乙胺丁醇等等全部停了,全換成了糖皮質激素、免疫抑製劑等等。


    免疫係統疾病大多沒有特效藥。


    和強直性脊柱炎一樣,複發性多軟骨炎同樣也沒有特效療法,隻能抑製。


    如果能調整好免疫係統,糾正紊亂的身體機能,自然就能痊愈。


    具體療效,需要幾天,甚至幾周才能看到成果。


    但是,在進行完放血療法的一個小時後,病人的體溫就降了下來。


    這無疑釋放了一個極好的信號——這次的治療找到病根了!


    會場這邊,主考官、裘慶文等則犯了難。


    第一輪、第二輪的成績都打出來了,評分標準也是一開始製定的——按照協和主任的思路來。


    現在全亂了,評分如何進行?


    這是三年一屆的全國青年精英醫生的大賽,很多人都隻能趕著臨近三十歲的時間點參加一次,也是最後一次。


    此生僅有的機會。


    臨時更改評分標準,對於任何人來說都是不公平的。


    “幹嘛不直接問問許秋?”


    這時,王晟德笑眯眯地走了過來,建議道。


    “問許秋?怎麽能問他呢!”裘慶文當即反駁。


    主考官卻突然沉默了。


    許秋的身份是參賽者,又當裁判,又當選手,的確不符合規矩。


    但……


    這個病人,這例疾病,從頭到尾都是協和主任錯了,許秋的才是正確答案。


    從學術的角度來看,許秋的思路才是最為正確的,他的臨床思維,或許才應該成為這次考核的評分標準。


    但,如果這樣這樣做的話,將會成為其他隊伍的噩耗。


    之前裘慶文、主考官就吐槽過,許秋的診斷流程太過標新立異,和所有人都不一樣。


    現在把他的當成正確答案,那麽其他人最高也不過三四十分,基本上就徹底告別這次大賽了。


    算是變相保送臨海一院出線!


    主考官思辰良久,歎了口氣,道:“請許秋過來,我們商量這一輪如何評分。”


    ……


    幾分鍾後,許秋被請到了考官席那邊。


    所有隊伍都緊張了起來。


    他們豈能不知道這個舉動的意味。


    “完蛋了,臨海一院那個隊長要保送了嗎?”


    “咱們這一屆估計到這裏就結束了。唉,現在評分標準肯定要改,咱們所有人都得拿低分!”


    “有點不甘心……協和怎麽會錯呢?”


    “我真的覺得不服氣。我們的臨床邏輯沒有錯,這就應該是正確的診斷順序啊,憑什麽他僥幸蒙對了,我們就要直接淘汰!”


    “唉,技不如人,隻能認栽了!”


    “……”


    眾人的心情都很低落。


    有人甚至已經站起身,準備離開會場了。


    而此時,考官席上。


    許秋了解到主考官的顧慮後,搖了搖頭道:“就按照之前的標準來。”


    所有考官、院長都愣住了。


    “為什麽?”主考官驚訝得眼睛都瞪大了。


    許秋看了眼桌子上的評分表,自己隊伍前兩輪的10分、0分非常紮眼。


    他神情沒有半分波動,解釋道:“因為,其他醫生的確沒有辦法在接觸病人的第一時間就排除白喉。”


    主考官愣住了。


    這話裏的意思是……其他人不能,但許秋能?


    這得多狂啊!


    但,想到許秋的表現,眾人又沉默了。


    對方不是狂,他是真的有這個本事啊!


    許秋淡定地拿起了試卷,看了幾分,最終把第一組李石的挑了出來,說道:“就這份答案,這是普通醫生該具備的、正確的臨床思維。”


    主考官瞥了一眼。


    的確,李石這份答案,和協和主任們的診斷順序一模一樣,正是標準答案。


    這時裘慶文又問道:“那……你之前兩輪的分數又怎麽算?”


    按照許秋的說法,如果以李石的答案為標準的話,那許秋的試卷還是0分啊!

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