第191章 變態的考題,解剖開始!
我!二十四歲當國醫,這很合理吧 作者:半價炸雞 投票推薦 加入書簽 留言反饋
主考官話音落下的同時,
前方的大屏幕上,出現了一個個考題,這些都是需要找到並標記出的解剖結構!
“頭麵部肌肉:額肌、降眉間肌、上唇提肌、笑肌……
頭麵部血管:小腦後下動脈;基底動脈腦橋分支……
頭麵部神經:孔後神經混合性舌骨支;鼓索神經……
胸部:……
腹部:……
上肢:……
……”
從頭到腳,一共一百個解剖部位,每找出一個得一分。
看到這個密密麻麻的考題,在場所有人都傻眼了。
這裏麵很多結構都無比刁鑽,對於這些常年泡在手術台上的醫生來說,都很陌生!
想要在用福爾馬林泡了不知道多久的屍體身上找到,談何容易!
“難怪說這個比賽的含金量高啊……”
“之前我還覺得二十個小時的解剖時間有點誇張……看到考題,我才意識到是自己太年輕!”
“趕緊開始吧,能找到幾個是幾個!”
幾個團隊不琢磨了,直接開始了解剖。
在場都是精英醫生,對解剖可以說是信手捏來,手法自然是無比嫻熟。
叮叮當當——
會場中,隻剩下器械碰撞的聲音。
盡管上方有中央空調和空氣流通設備,但,這裏還是彌漫著揮之不去的濃烈福爾馬林氣味,熏得人眼睛生疼!
“許醫生,我們也開始嗎?”黎雪把器械排開,眾人都期待地看著許秋。
“多去拿兩個桶。”許秋說道。
這是一場硬仗。
他們選擇的大體老師體量太大,以至於工作量會翻好幾倍,解剖難度也比其他組更高。
並且,因為脂肪組織太多,很多解剖結構都可能被掩藏起來,甚至直接和脂肪融在了一起。
“開始吧。”
等大桶準備好後,許秋開始了解剖。
汩汩——
手術刀落下,大量的屍油從大體老師體內湧出,順著解剖台的漏口,流到了大桶裏。
沒多久,王凡等人就吃力地換了個新桶,托著滿滿的一桶屍油去傾倒了。
這個場景讓眾人側目。
他們知道許秋等人很難,但……如此大的出油量,這也太誇張了吧!
不排完油,根本沒法開始解剖——因為找不到各種結構。
也就是說,光是排油這一步,許秋就得比其他人多做幾十分鍾的準備!
“我要開始減肥了,以後別把同行累著……”
“我覺得好幸運,我們組是瘦的,皮膚下麵就是組織,太好找了!”
……
“還不開始嗎?”
解剖台前,分配的考官呂丹丹問道。
每一個隊伍,都有專門的考官。
除了給解剖打分,他們中途還會隨時提出要求,找到某個特定的解剖,這也是算在最終的考核分數裏的。
“開始吧。”許秋拿起手術刀,說道。
病人的體型太大,他決定先從腹部開始。
嗤——
手術刀劃開滑膩的腹部,切開腹前壁。
剛要繼續下刀,呂丹丹突然發問,“把腹前外側壁的三層闊肌分離出來。”
許秋頓了一下,往上下一翻,而後沿著皮緣一刀劃開。
下一刻,層次分明的肌肉出現在麵前。
“腹外斜肌。”
“腹內斜肌。”
“腹橫肌。”
許秋一一標記出來,動作之快,差點讓呂丹丹沒反應過來。
“好……你繼續。”呂丹丹咽了口口水。
她是退休的主任醫生,不論是眼力,還是醫術,都是數一數二的。
在場的考官,基本上都是退休主任的水準,含金量很高。
剛才許秋分離的時候看都沒看一眼,她本來以為許秋可能忽略了這個,結果直接就找到了?
這位醫生,有點水平啊!
……
解剖台上。
許秋修建好腹外斜肌留下的淺筋膜,放進了組織收集箱內。
接著,他又繼續解剖,把附著於5~12肋外表麵的腹外斜肌近端也切了下來。
腱膜、恥骨結節、髂骨前半部,許秋也依次指出,標記。
“腹股溝淺環在哪兒?”
“找到精索。”
“如何分辨腹外斜肌外側下腳和內側上?”
許秋的動作甚至都沒有 停滯,手術刀一起一落,相對應的解剖結構便落入了組織收集箱內。
“股溝管淺環的下緣,附著在恥骨結節上的,便是外側。
內側緣,附著在恥骨脊,是內側。”
呂丹丹有些詫異地點了點頭。
這一屆的醫生,一點卡頓都沒有嗎?
她看了看旁邊的幾個解剖台。
這才發現,不少醫生翻來覆去都找不到考官要求的結構,急得都快冒汗了。
重新看向許秋。
對方已經換成了剪刀,在臍部左側用剪刀在腹直肌後鞘、腹膜外筋膜及壁腹膜上剪開了一個三厘米的切口。
接著,手指探入,向前牽拉腹直肌後鞘。
呂丹丹愣了一下:“這是幹什麽?”
她見了這麽多次解剖,還從未見過這個步驟。
許秋又用了幾下力,看到病人的腹腔隨之凹陷了一下,才停下手來,將肌肉固定住。
他淡定地道:“形成腔隙。”
“腔隙?”
呂丹丹一開始沒明白意思。
她又仔細地打量了一會兒,思考半晌,眼睛突然一亮!
腔隙……
對!
往前拉腹直肌後鞘,可以讓腹壁和腹腔髒器之間形成一個保護性的腔隙,後續解剖過程中,就不會誤傷髒器等等組織!
這個辦法太妙了!
呂丹丹震驚不已。
這得是多熟悉人體解剖,才能想到這種巧妙的小細節啊!
……
嗤嗤嗤——
組織剪沿著白線剪開,延伸到劍突。
為了完整剝離出考題中提及的“鐮狀韌帶”,許秋特地往左邊偏移了一厘米。
考核要求:題目所需的組織需要完整剝離,不能有損傷。
這也是一個極為變態的點。
“腹部考核完成五分之二了。”呂丹丹驚訝不已。
她看了眼時間。
這才過去一個小時!
而這個時間,其餘人完成量才許秋的一半不到吧!
“換人。”
“我眼睛疼得受不了了,你上,我下一輪!”
這時,其他的解剖台上,不少醫生眼睛已經疼得直流淚。
這種揮發性的氣味,哪怕戴上護目鏡也無濟於事!
呂丹丹看了眼許秋。
後者此時眼睛也布滿了血絲,他應該也快要撐不住了吧?
果然,
許秋停下了手裏的動作。
他看了下會場的時間,下一句話讓呂丹丹差點沒反應過來!
“你……你瘋了?!”呂丹丹聲音都拔高了好幾個度。
前方的大屏幕上,出現了一個個考題,這些都是需要找到並標記出的解剖結構!
“頭麵部肌肉:額肌、降眉間肌、上唇提肌、笑肌……
頭麵部血管:小腦後下動脈;基底動脈腦橋分支……
頭麵部神經:孔後神經混合性舌骨支;鼓索神經……
胸部:……
腹部:……
上肢:……
……”
從頭到腳,一共一百個解剖部位,每找出一個得一分。
看到這個密密麻麻的考題,在場所有人都傻眼了。
這裏麵很多結構都無比刁鑽,對於這些常年泡在手術台上的醫生來說,都很陌生!
想要在用福爾馬林泡了不知道多久的屍體身上找到,談何容易!
“難怪說這個比賽的含金量高啊……”
“之前我還覺得二十個小時的解剖時間有點誇張……看到考題,我才意識到是自己太年輕!”
“趕緊開始吧,能找到幾個是幾個!”
幾個團隊不琢磨了,直接開始了解剖。
在場都是精英醫生,對解剖可以說是信手捏來,手法自然是無比嫻熟。
叮叮當當——
會場中,隻剩下器械碰撞的聲音。
盡管上方有中央空調和空氣流通設備,但,這裏還是彌漫著揮之不去的濃烈福爾馬林氣味,熏得人眼睛生疼!
“許醫生,我們也開始嗎?”黎雪把器械排開,眾人都期待地看著許秋。
“多去拿兩個桶。”許秋說道。
這是一場硬仗。
他們選擇的大體老師體量太大,以至於工作量會翻好幾倍,解剖難度也比其他組更高。
並且,因為脂肪組織太多,很多解剖結構都可能被掩藏起來,甚至直接和脂肪融在了一起。
“開始吧。”
等大桶準備好後,許秋開始了解剖。
汩汩——
手術刀落下,大量的屍油從大體老師體內湧出,順著解剖台的漏口,流到了大桶裏。
沒多久,王凡等人就吃力地換了個新桶,托著滿滿的一桶屍油去傾倒了。
這個場景讓眾人側目。
他們知道許秋等人很難,但……如此大的出油量,這也太誇張了吧!
不排完油,根本沒法開始解剖——因為找不到各種結構。
也就是說,光是排油這一步,許秋就得比其他人多做幾十分鍾的準備!
“我要開始減肥了,以後別把同行累著……”
“我覺得好幸運,我們組是瘦的,皮膚下麵就是組織,太好找了!”
……
“還不開始嗎?”
解剖台前,分配的考官呂丹丹問道。
每一個隊伍,都有專門的考官。
除了給解剖打分,他們中途還會隨時提出要求,找到某個特定的解剖,這也是算在最終的考核分數裏的。
“開始吧。”許秋拿起手術刀,說道。
病人的體型太大,他決定先從腹部開始。
嗤——
手術刀劃開滑膩的腹部,切開腹前壁。
剛要繼續下刀,呂丹丹突然發問,“把腹前外側壁的三層闊肌分離出來。”
許秋頓了一下,往上下一翻,而後沿著皮緣一刀劃開。
下一刻,層次分明的肌肉出現在麵前。
“腹外斜肌。”
“腹內斜肌。”
“腹橫肌。”
許秋一一標記出來,動作之快,差點讓呂丹丹沒反應過來。
“好……你繼續。”呂丹丹咽了口口水。
她是退休的主任醫生,不論是眼力,還是醫術,都是數一數二的。
在場的考官,基本上都是退休主任的水準,含金量很高。
剛才許秋分離的時候看都沒看一眼,她本來以為許秋可能忽略了這個,結果直接就找到了?
這位醫生,有點水平啊!
……
解剖台上。
許秋修建好腹外斜肌留下的淺筋膜,放進了組織收集箱內。
接著,他又繼續解剖,把附著於5~12肋外表麵的腹外斜肌近端也切了下來。
腱膜、恥骨結節、髂骨前半部,許秋也依次指出,標記。
“腹股溝淺環在哪兒?”
“找到精索。”
“如何分辨腹外斜肌外側下腳和內側上?”
許秋的動作甚至都沒有 停滯,手術刀一起一落,相對應的解剖結構便落入了組織收集箱內。
“股溝管淺環的下緣,附著在恥骨結節上的,便是外側。
內側緣,附著在恥骨脊,是內側。”
呂丹丹有些詫異地點了點頭。
這一屆的醫生,一點卡頓都沒有嗎?
她看了看旁邊的幾個解剖台。
這才發現,不少醫生翻來覆去都找不到考官要求的結構,急得都快冒汗了。
重新看向許秋。
對方已經換成了剪刀,在臍部左側用剪刀在腹直肌後鞘、腹膜外筋膜及壁腹膜上剪開了一個三厘米的切口。
接著,手指探入,向前牽拉腹直肌後鞘。
呂丹丹愣了一下:“這是幹什麽?”
她見了這麽多次解剖,還從未見過這個步驟。
許秋又用了幾下力,看到病人的腹腔隨之凹陷了一下,才停下手來,將肌肉固定住。
他淡定地道:“形成腔隙。”
“腔隙?”
呂丹丹一開始沒明白意思。
她又仔細地打量了一會兒,思考半晌,眼睛突然一亮!
腔隙……
對!
往前拉腹直肌後鞘,可以讓腹壁和腹腔髒器之間形成一個保護性的腔隙,後續解剖過程中,就不會誤傷髒器等等組織!
這個辦法太妙了!
呂丹丹震驚不已。
這得是多熟悉人體解剖,才能想到這種巧妙的小細節啊!
……
嗤嗤嗤——
組織剪沿著白線剪開,延伸到劍突。
為了完整剝離出考題中提及的“鐮狀韌帶”,許秋特地往左邊偏移了一厘米。
考核要求:題目所需的組織需要完整剝離,不能有損傷。
這也是一個極為變態的點。
“腹部考核完成五分之二了。”呂丹丹驚訝不已。
她看了眼時間。
這才過去一個小時!
而這個時間,其餘人完成量才許秋的一半不到吧!
“換人。”
“我眼睛疼得受不了了,你上,我下一輪!”
這時,其他的解剖台上,不少醫生眼睛已經疼得直流淚。
這種揮發性的氣味,哪怕戴上護目鏡也無濟於事!
呂丹丹看了眼許秋。
後者此時眼睛也布滿了血絲,他應該也快要撐不住了吧?
果然,
許秋停下了手裏的動作。
他看了下會場的時間,下一句話讓呂丹丹差點沒反應過來!
“你……你瘋了?!”呂丹丹聲音都拔高了好幾個度。