第92章 手術不能做!誰來都不行
我！二十四歲當國醫，這很合理吧 作者：半價炸雞 投票推薦 加入書簽 留言反饋
趙副主任看向辦公室門口，眼神中閃過一絲無力，道：“那孩子……在門口跪了一夜了。”
不隻是病人的小孩。
今天早些時候，憔悴的妻子、兩鬢斑白的四位老人，都輪番給腦外科的醫生下跪。
期間，有一位剛剛聘上副主任的醫生還差點鬆口，答應做手術。
“不說這事兒了，時間也差不多了，先去會診吧。”趙副主任看了眼時間，有些憂心地看了眼家屬，最後才無奈地說道。
……
腦外會議室。
這一次參會的都是老熟人了。
氣管食管瘺手術時，給許秋當助手的藺主任、鍾文主治醫。
近腦髓腫瘤切除，來找場子，最終懷疑人生的趙副主任、沈山佑住院醫。
不過這一次，
傲慢的鍾文、不服氣的沈山佑，再見到許秋時，都主動點了點頭，眼神中釋放著善意。
坐在許秋旁邊的王平自然也察覺到了這種微妙的轉變。
他笑著道：“咱們醫學雖然也逃不開學術界的很多弊病，但起碼在同行圈子裏，手術做得好，也能贏得絕大部分人的尊重。”
手術水平好，護士術後護理得輕鬆，同事也能搬他當救兵。
兩人聊了幾句，會診主講人敲了敲桌子，會診開始了。
……
病人徐順，42歲男性，慢性起病。
主訴：性情改變半年，突發抽搐伴意識模糊3天餘
查體：神誌嗜睡，應答混亂，被動體位，雙側瞳孔等大同圓，直徑約2.5mm，對光反射均遲鈍……
影像檢查：……
……
診斷：蝶骨脊腦膜瘤
……
徐順的病情太明確了，ct和mri上都能見到一個巨大的占位，哪怕是普通人都能看出那地方不對勁。
望著屏幕上的影像片子，醫生們一陣沉默。
如此巨大的腫瘤，現在就讓家屬準備後事都不為過。
保守治療活不了幾天，這顆定時炸彈隨時會爆炸。
而手術……
難度太高！
首先是瘤體過於巨大。
以至於它和神經、血管、腦幹、丘腦下部等部位死死黏連，分離極其複雜。
此外，腫瘤附近遍布頸內動脈、大腦中動脈和大腦前動脈及其分支。
還有視神經、動眼神經和嗅神經等重要神經血管結構。
稍有不慎，便會加重腦和顱神經損傷，引起術中大出血。
傳統的顱底入路，需要鋸掉一大塊顱骨。
切口大、創傷大、暴露廣泛，神經損傷發生的幾率很高。
而且，徐順的腫瘤太大，將許多腦組織、血管神經等都壓迫到了顱骨邊上，如果采用傳統入路，鋸顱骨時，也會連帶著隨機帶走幾瓣腦袋。
因而，目前唯一能開展的，是微創手術。
但難度也是讓人望而卻步！
就像是一個窄口瓶裏中的生雞蛋。
生雞蛋還長了蜘蛛網，跟瓶子內壁黏連在了一塊兒。
手術醫生，必須透過狹小的瓶口，把鑷子伸進去，然後給生雞蛋剝殼兒。
過程中，
一，必須保證殼膜的完整性。即剝脫雞蛋外殼，內膜不損傷，蛋液沒有一絲溢漏。
二，必須穿過錯綜複雜的蜘蛛網，剝離外蛋殼的同時，保證蜘蛛網也不被損傷……
……
會議室，氣氛格外壓抑。
“這台手術……意義不大。”有人突然說道。
眾人互相看了看，都沉沉地點了點頭。
藺主任、趙副主任等科室高層臉色也都不太好看。
就在眾人都要打算放棄時，一名護士突然進來了。
她在藺主任耳邊講了幾句話。
藺主任眉頭一皺，往會議室門口看去。
眾人也望去，心頭都一驚。
不知何時，徐順的小兒子已經跪在了門口，他臉上還有著天真和稚氣，不明白自己在做什麽，隻知道“醫生可以救爸爸”。
在他的旁邊，滿臉皺紋的四位老人顫顫巍巍，扶著門框也要跪下。
這一刻，終於有人坐不住了！
“做吧，主任，我來主刀！”
腦外科眾人臉色一變，同時看向說話的人。
是副主任金逸雲。
出身農村，七分帥，風度翩翩，公費海歸人才，今年才評上副主任，是腦外科年輕有為的天才醫生。
“哇啊——”
門外，聽到金副主任開口，一家人嚎啕大哭，終於看到了希望。
藺主任趕緊招呼幾個護士、醫生過來，把家屬帶回病房。
重新關上會議室的門，藺主任的臉徹底冷了下來。
“金逸雲，誰讓你答應的？”藺主任胡子都氣得發抖。
“主任，我的父親和徐順一樣，他當年開貨車養活了我們一家人。
結果，他四十三歲那年因病去世……我不忍心再看到同樣的悲劇，發生在另一個家庭身上。”金逸雲握著拳頭，說道。
他望著自己的手，道：“況且……我主攻的疾病就是腦膜瘤，我能試一試！”
藺主任拍了一下桌子，罵道：“試？你拿什麽來試？
你用十多年攻讀醫學博士，到今天才有資格站到手術台前，就這麽著急葬送前程？”
趙副主任也歎了口氣。
雖然同是副主任，但金逸雲比他小七歲，算是後輩了。
他站起來，拍了拍金逸雲的肩膀，說起了一段往事。
十一年前，藺主任有一位很有天賦的學生。
對方也是名校直博畢業，三十四歲就當了副主任，很有機會接替藺主任的位置，甚至帶著臨海一院腦外科躋入全國腦外二十強。
結果，他碰到了類似於徐順的一個病例。
同樣是家屬苦苦哀求，甚至同村的人都來下跪求救。
藺主任的學生心軟，答應了，上了手術。
後來那台手術完成了。
一個好消息，一個壞消息。
好消息是沒風險了。
壞消息是，人跟著風險一起沒了。
那一刻，帶給家屬希望的醫生，一瞬間成為了惡魔的化身。
對醫生的恩崇，變成了唾沫、謾罵，和布滿血絲的眼睛和泛白的拳頭。
後來打官司、開庭，藺主任傾盡心血培養的學生最終被吊銷職業資格證，告別了醫療行業。
趙副主任說完後，他重新坐了下來，說道：
“有時候，家屬比病人更像是病人。
作為醫生，把病人的性命放在首位沒有錯，但你也得記住——保護病人的同時，你也得保護自己！”
藺主任歎口氣，他不會再讓一位天才因此黯淡，帶著些許冷漠道：
“我會去重新和家屬談，這台手術沒有做的必要。
別說我們了，哪怕是坐擁全球三大腦外科中心之一、大夏排名腦外排名第一的天都天壇醫院，也做不了！
這台手術不會開，誰來都不好使！”
許秋有點坐不住了。
誰來都不好使嗎？
不隻是病人的小孩。
今天早些時候，憔悴的妻子、兩鬢斑白的四位老人，都輪番給腦外科的醫生下跪。
期間，有一位剛剛聘上副主任的醫生還差點鬆口，答應做手術。
“不說這事兒了，時間也差不多了，先去會診吧。”趙副主任看了眼時間，有些憂心地看了眼家屬，最後才無奈地說道。
……
腦外會議室。
這一次參會的都是老熟人了。
氣管食管瘺手術時，給許秋當助手的藺主任、鍾文主治醫。
近腦髓腫瘤切除，來找場子，最終懷疑人生的趙副主任、沈山佑住院醫。
不過這一次，
傲慢的鍾文、不服氣的沈山佑，再見到許秋時，都主動點了點頭，眼神中釋放著善意。
坐在許秋旁邊的王平自然也察覺到了這種微妙的轉變。
他笑著道：“咱們醫學雖然也逃不開學術界的很多弊病，但起碼在同行圈子裏，手術做得好，也能贏得絕大部分人的尊重。”
手術水平好，護士術後護理得輕鬆，同事也能搬他當救兵。
兩人聊了幾句，會診主講人敲了敲桌子，會診開始了。
……
病人徐順，42歲男性，慢性起病。
主訴：性情改變半年，突發抽搐伴意識模糊3天餘
查體：神誌嗜睡，應答混亂，被動體位，雙側瞳孔等大同圓，直徑約2.5mm，對光反射均遲鈍……
影像檢查：……
……
診斷：蝶骨脊腦膜瘤
……
徐順的病情太明確了，ct和mri上都能見到一個巨大的占位，哪怕是普通人都能看出那地方不對勁。
望著屏幕上的影像片子，醫生們一陣沉默。
如此巨大的腫瘤，現在就讓家屬準備後事都不為過。
保守治療活不了幾天，這顆定時炸彈隨時會爆炸。
而手術……
難度太高！
首先是瘤體過於巨大。
以至於它和神經、血管、腦幹、丘腦下部等部位死死黏連，分離極其複雜。
此外，腫瘤附近遍布頸內動脈、大腦中動脈和大腦前動脈及其分支。
還有視神經、動眼神經和嗅神經等重要神經血管結構。
稍有不慎，便會加重腦和顱神經損傷，引起術中大出血。
傳統的顱底入路，需要鋸掉一大塊顱骨。
切口大、創傷大、暴露廣泛，神經損傷發生的幾率很高。
而且，徐順的腫瘤太大，將許多腦組織、血管神經等都壓迫到了顱骨邊上，如果采用傳統入路，鋸顱骨時，也會連帶著隨機帶走幾瓣腦袋。
因而，目前唯一能開展的，是微創手術。
但難度也是讓人望而卻步！
就像是一個窄口瓶裏中的生雞蛋。
生雞蛋還長了蜘蛛網，跟瓶子內壁黏連在了一塊兒。
手術醫生，必須透過狹小的瓶口，把鑷子伸進去，然後給生雞蛋剝殼兒。
過程中，
一，必須保證殼膜的完整性。即剝脫雞蛋外殼，內膜不損傷，蛋液沒有一絲溢漏。
二，必須穿過錯綜複雜的蜘蛛網，剝離外蛋殼的同時，保證蜘蛛網也不被損傷……
……
會議室，氣氛格外壓抑。
“這台手術……意義不大。”有人突然說道。
眾人互相看了看，都沉沉地點了點頭。
藺主任、趙副主任等科室高層臉色也都不太好看。
就在眾人都要打算放棄時，一名護士突然進來了。
她在藺主任耳邊講了幾句話。
藺主任眉頭一皺，往會議室門口看去。
眾人也望去，心頭都一驚。
不知何時，徐順的小兒子已經跪在了門口，他臉上還有著天真和稚氣，不明白自己在做什麽，隻知道“醫生可以救爸爸”。
在他的旁邊，滿臉皺紋的四位老人顫顫巍巍，扶著門框也要跪下。
這一刻，終於有人坐不住了！
“做吧，主任，我來主刀！”
腦外科眾人臉色一變，同時看向說話的人。
是副主任金逸雲。
出身農村，七分帥，風度翩翩，公費海歸人才，今年才評上副主任，是腦外科年輕有為的天才醫生。
“哇啊——”
門外，聽到金副主任開口，一家人嚎啕大哭，終於看到了希望。
藺主任趕緊招呼幾個護士、醫生過來，把家屬帶回病房。
重新關上會議室的門，藺主任的臉徹底冷了下來。
“金逸雲，誰讓你答應的？”藺主任胡子都氣得發抖。
“主任，我的父親和徐順一樣，他當年開貨車養活了我們一家人。
結果，他四十三歲那年因病去世……我不忍心再看到同樣的悲劇，發生在另一個家庭身上。”金逸雲握著拳頭，說道。
他望著自己的手，道：“況且……我主攻的疾病就是腦膜瘤，我能試一試！”
藺主任拍了一下桌子，罵道：“試？你拿什麽來試？
你用十多年攻讀醫學博士，到今天才有資格站到手術台前，就這麽著急葬送前程？”
趙副主任也歎了口氣。
雖然同是副主任，但金逸雲比他小七歲，算是後輩了。
他站起來，拍了拍金逸雲的肩膀，說起了一段往事。
十一年前，藺主任有一位很有天賦的學生。
對方也是名校直博畢業，三十四歲就當了副主任，很有機會接替藺主任的位置，甚至帶著臨海一院腦外科躋入全國腦外二十強。
結果，他碰到了類似於徐順的一個病例。
同樣是家屬苦苦哀求，甚至同村的人都來下跪求救。
藺主任的學生心軟，答應了，上了手術。
後來那台手術完成了。
一個好消息，一個壞消息。
好消息是沒風險了。
壞消息是，人跟著風險一起沒了。
那一刻，帶給家屬希望的醫生，一瞬間成為了惡魔的化身。
對醫生的恩崇，變成了唾沫、謾罵，和布滿血絲的眼睛和泛白的拳頭。
後來打官司、開庭，藺主任傾盡心血培養的學生最終被吊銷職業資格證，告別了醫療行業。
趙副主任說完後，他重新坐了下來，說道：
“有時候，家屬比病人更像是病人。
作為醫生，把病人的性命放在首位沒有錯，但你也得記住——保護病人的同時，你也得保護自己！”
藺主任歎口氣，他不會再讓一位天才因此黯淡，帶著些許冷漠道：
“我會去重新和家屬談，這台手術沒有做的必要。
別說我們了，哪怕是坐擁全球三大腦外科中心之一、大夏排名腦外排名第一的天都天壇醫院，也做不了！
這台手術不會開，誰來都不好使！”
許秋有點坐不住了。
誰來都不好使嗎？