第18章 讓我考核許秋?我不配啊
我！二十四歲當國醫，這很合理吧 作者：半價炸雞 投票推薦 加入書簽 留言反饋
“許醫生，我的水平……的確不行！”
周圍的護士聽到驚愕不已。
王主任在急症醫學領域小有名氣，更是培養了一大批急救方向的人才。
他水平不過關，臨海一院怕是沒幾個人敢說自己有本事了！
王平卻不在乎周圍詫異的目光。
他握著許秋的手，壓抑著激動，道：“病人救回來了，急性高危肺栓塞，發作的一分鍾內就得到了搶救！”
許秋心裏的一塊石頭也落下了，道，“救回來就好。”
這幅淡定的表情，倒是把王平整得有點不會了。
光是聽對話，許秋才像是個主任醫師！
不過，王平不計較這麽多，他越看許秋越順眼，道：“科室這邊，有沒有給你安排門診？”
許秋搖頭。
大三甲醫院，上門診的幾乎都是副主任、主任。
他一個住院醫，遠遠達不到獨立坐診的資格。
王平拍了拍許秋的肩膀，問道：“能坐診嗎？”
“當然能。”
“好，今天下午你上門診，我讓王凡跟著你考察一下，如何？”
許秋立馬答應了下來。
他明白，這是王平要給自己放特權了！
擁有獨立的診室，是一位醫生在科室裏站穩腳跟，有一席之地的標誌。
尋常醫生，走到這一步，可能需要十年左右。
而許秋……從入院到現在，隻用了十天！
……
……
下午。
一位高年資主治醫師抱著行李，回頭苦逼地看了一眼身後的七號診室，依依不舍地離開了。
王凡站在門口招手：“師兄，加油幹，升上副主任，新的診室等著你！”
高年資主治：“我一年內就能升副主任，等著吧！”
他相信，自己肯定能奪回七號診室。
十幾分鍾後，許秋趕到了這裏，下午的門診也正式開始。
第一個病人是名十八歲的女患者。
進來的時候，她臉色蒼白、捂著肚子，看起來很痛苦。
“醫生，我痛~”女孩盯著許秋，整個人都沉醉進去了。
王凡站在一旁，渾身不爽。
尼瑪，這就是帥逼坐診的待遇嗎？
很快，許秋就完成了問診。
病人主訴下腹疼痛、伴有下身不正常出血三天。
平素無痛經史。末次月經在上個月。
接下來是查體。
許秋讓女孩躺在病床上，按了按她的肚子。
“嗚，好痛！”女孩立刻叫出了聲。
沿著臍周順時針按了一圈，全腹都有壓痛和反跳痛。
叩診，沒有什麽指征。
也摸不到包塊。
這些體征沒有什麽特異性。
闌尾炎能有，各種急腹症也可能，根本判斷不出具體的病因。
問及性.行為時。
女孩紅著臉，支支吾吾地道：“我……我才大一呢……”
才大一？
有些人，高一玩的都比你花。
許秋搖搖頭，
加了份檢查單，道：“去做個hcg測定。再做一個b超。”
女孩求情道：“我沒有懷孕，就是肚子疼，你給我開點止痛藥嘛！”
許秋嚴厲的表情中閃過一絲溫柔，道：“去做檢查。”
原本還堅決的女孩一下子就動搖了，暈乎乎地點頭離開。
……
期間，許秋又接診了好幾個病人。
熟練的問診流程、老練的經驗判斷，讓王凡都驚了。
如此信手捏來，這真的是一個住院醫嗎？
主任醫都不過如此了吧！
這一刻，王凡內心產生了一絲自卑感。
王主任還讓他來考核許秋……
他王凡不配啊！
……
兩個小時後，女孩帶著檢查報告回來了。
“醫生，你幫我看看。”女孩低著頭，把兩份檢查遞了過來。
許秋快速掃了一眼。
血hcg值在355u\/l，而正常人的這一數值為0-5iu\/l。
高達355iu\/l，基本上可以肯定是受孕！
他趕緊看向婦科b超。
子宮腔內，沒有見到異常包塊或孕囊。
但，輸卵管壺腹部卻有一個異常信號包塊！
“異位妊娠……”
許秋立刻給出了診斷。
血hcg提示受孕。超聲提示宮外的可疑包塊。
基本可以斷定異位妊娠。
也就是老百姓俗稱的宮外孕。
“我……怎麽可能呢！”
女孩臉色唰地一下白了，手腳冰涼，仿佛受到了巨大的打擊。
她看向許秋，像是抓住了救命稻草，小聲道：“醫生，你能給我做手術嗎？”
“不必手術。”
宮外孕沒有破裂、妊娠囊小於四厘米，hcg小於2000，此時可以保守治療。
許秋寫了個單子，道：“我把你轉去婦產科那邊……”
“不要，我想留在你這裏。”女孩很堅持。
許秋手上的筆停了一下，頓了頓道：“也行，開點甲氨蝶呤，藥物治療效果好的話，不用手術。”
甲氨蝶呤是一種化療藥物，主要用在治療惡性腫瘤上。
但，它也能夠殺滅異位胚胎。
相比手術，甲氨蝶呤的保守治療對病人的傷害更小，也是臨床的首選手段。
“辦理住院吧。”許秋開了個住院單，就結束了這一次問診。
……
……
下午六點鍾。
門診結束！
王凡拖著沉重的身軀，回到主任辦公室複命。
“怎麽樣，許秋的水平還過得去嗎？”王平手裏捏著一副眼鏡，照著案頭上的文件查看，頭也不抬地問道。
“主任，我不配考核他啊！”
“哦？”
王平驚訝地抬起了頭。
他猜到許秋的問診水平不會差。
一個能在自己都沒有察覺的情況下，判斷出肺栓塞的人，綜合能力肯定很優秀！
但……
讓王凡震驚成這樣？
有這麽誇張嗎！
王平撇了撇嘴，說道：“王凡，你還得練練膽子啊——這樣，以後許秋的所有病曆，你負責了。有問題嗎？”
“啊……沒問題……”
王凡苦著個臉。
病曆這東西，跟地位成反比。
副主任扔給主治，主治扔給住院，住院醫生又扔給實習生……
他本來還想著，許秋來了後，自己能減輕點負擔。
可以把各種麻煩事推給許秋！
結果……
自己的地位又下降了一位！
而許秋——
護士+1+1+1
女病人+1+1+1
地位+1+1+1
同樣是人，差距怎麽比人和狗都要大！
離開辦公室後，王凡鬱悶得很。
結果，才走到住院部病房，護士台那邊突然警鈴大作！
出事了！
周圍的護士聽到驚愕不已。
王主任在急症醫學領域小有名氣，更是培養了一大批急救方向的人才。
他水平不過關，臨海一院怕是沒幾個人敢說自己有本事了！
王平卻不在乎周圍詫異的目光。
他握著許秋的手，壓抑著激動，道：“病人救回來了，急性高危肺栓塞，發作的一分鍾內就得到了搶救！”
許秋心裏的一塊石頭也落下了，道，“救回來就好。”
這幅淡定的表情，倒是把王平整得有點不會了。
光是聽對話，許秋才像是個主任醫師！
不過，王平不計較這麽多，他越看許秋越順眼，道：“科室這邊，有沒有給你安排門診？”
許秋搖頭。
大三甲醫院，上門診的幾乎都是副主任、主任。
他一個住院醫，遠遠達不到獨立坐診的資格。
王平拍了拍許秋的肩膀，問道：“能坐診嗎？”
“當然能。”
“好，今天下午你上門診，我讓王凡跟著你考察一下，如何？”
許秋立馬答應了下來。
他明白，這是王平要給自己放特權了！
擁有獨立的診室，是一位醫生在科室裏站穩腳跟，有一席之地的標誌。
尋常醫生，走到這一步，可能需要十年左右。
而許秋……從入院到現在，隻用了十天！
……
……
下午。
一位高年資主治醫師抱著行李，回頭苦逼地看了一眼身後的七號診室，依依不舍地離開了。
王凡站在門口招手：“師兄，加油幹，升上副主任，新的診室等著你！”
高年資主治：“我一年內就能升副主任，等著吧！”
他相信，自己肯定能奪回七號診室。
十幾分鍾後，許秋趕到了這裏，下午的門診也正式開始。
第一個病人是名十八歲的女患者。
進來的時候，她臉色蒼白、捂著肚子，看起來很痛苦。
“醫生，我痛~”女孩盯著許秋，整個人都沉醉進去了。
王凡站在一旁，渾身不爽。
尼瑪，這就是帥逼坐診的待遇嗎？
很快，許秋就完成了問診。
病人主訴下腹疼痛、伴有下身不正常出血三天。
平素無痛經史。末次月經在上個月。
接下來是查體。
許秋讓女孩躺在病床上，按了按她的肚子。
“嗚，好痛！”女孩立刻叫出了聲。
沿著臍周順時針按了一圈，全腹都有壓痛和反跳痛。
叩診，沒有什麽指征。
也摸不到包塊。
這些體征沒有什麽特異性。
闌尾炎能有，各種急腹症也可能，根本判斷不出具體的病因。
問及性.行為時。
女孩紅著臉，支支吾吾地道：“我……我才大一呢……”
才大一？
有些人，高一玩的都比你花。
許秋搖搖頭，
加了份檢查單，道：“去做個hcg測定。再做一個b超。”
女孩求情道：“我沒有懷孕，就是肚子疼，你給我開點止痛藥嘛！”
許秋嚴厲的表情中閃過一絲溫柔，道：“去做檢查。”
原本還堅決的女孩一下子就動搖了，暈乎乎地點頭離開。
……
期間，許秋又接診了好幾個病人。
熟練的問診流程、老練的經驗判斷，讓王凡都驚了。
如此信手捏來，這真的是一個住院醫嗎？
主任醫都不過如此了吧！
這一刻，王凡內心產生了一絲自卑感。
王主任還讓他來考核許秋……
他王凡不配啊！
……
兩個小時後，女孩帶著檢查報告回來了。
“醫生，你幫我看看。”女孩低著頭，把兩份檢查遞了過來。
許秋快速掃了一眼。
血hcg值在355u\/l，而正常人的這一數值為0-5iu\/l。
高達355iu\/l，基本上可以肯定是受孕！
他趕緊看向婦科b超。
子宮腔內，沒有見到異常包塊或孕囊。
但，輸卵管壺腹部卻有一個異常信號包塊！
“異位妊娠……”
許秋立刻給出了診斷。
血hcg提示受孕。超聲提示宮外的可疑包塊。
基本可以斷定異位妊娠。
也就是老百姓俗稱的宮外孕。
“我……怎麽可能呢！”
女孩臉色唰地一下白了，手腳冰涼，仿佛受到了巨大的打擊。
她看向許秋，像是抓住了救命稻草，小聲道：“醫生，你能給我做手術嗎？”
“不必手術。”
宮外孕沒有破裂、妊娠囊小於四厘米，hcg小於2000，此時可以保守治療。
許秋寫了個單子，道：“我把你轉去婦產科那邊……”
“不要，我想留在你這裏。”女孩很堅持。
許秋手上的筆停了一下，頓了頓道：“也行，開點甲氨蝶呤，藥物治療效果好的話，不用手術。”
甲氨蝶呤是一種化療藥物，主要用在治療惡性腫瘤上。
但，它也能夠殺滅異位胚胎。
相比手術，甲氨蝶呤的保守治療對病人的傷害更小，也是臨床的首選手段。
“辦理住院吧。”許秋開了個住院單，就結束了這一次問診。
……
……
下午六點鍾。
門診結束！
王凡拖著沉重的身軀，回到主任辦公室複命。
“怎麽樣，許秋的水平還過得去嗎？”王平手裏捏著一副眼鏡，照著案頭上的文件查看，頭也不抬地問道。
“主任，我不配考核他啊！”
“哦？”
王平驚訝地抬起了頭。
他猜到許秋的問診水平不會差。
一個能在自己都沒有察覺的情況下，判斷出肺栓塞的人，綜合能力肯定很優秀！
但……
讓王凡震驚成這樣？
有這麽誇張嗎！
王平撇了撇嘴，說道：“王凡，你還得練練膽子啊——這樣，以後許秋的所有病曆，你負責了。有問題嗎？”
“啊……沒問題……”
王凡苦著個臉。
病曆這東西，跟地位成反比。
副主任扔給主治，主治扔給住院，住院醫生又扔給實習生……
他本來還想著，許秋來了後，自己能減輕點負擔。
可以把各種麻煩事推給許秋！
結果……
自己的地位又下降了一位！
而許秋——
護士+1+1+1
女病人+1+1+1
地位+1+1+1
同樣是人，差距怎麽比人和狗都要大！
離開辦公室後，王凡鬱悶得很。
結果，才走到住院部病房，護士台那邊突然警鈴大作！
出事了！