鄭仁凝神想了一會，決定採取自己沒有做過的一種操作模式——雙側股動脈置管。
隻是係統手術室裏隻有自己一個人……
嘆了口氣，鄭仁凝神應對現有的情況。就算隻有一個人，那又能如何？
自己可是一步巔峰的男人，鄭仁給自己打氣。
實驗體在全麻下暴露雙側股動脈並置入鞘管，鄭仁也顧不上無菌操作，跪在狹小的手術台上，開始手術。
畢竟，要是真的手術的時候，另外一側可以交給魯道夫·華格納教授。鄭仁對教授的水平，還是給予了很強的認可。
雙側股動脈穿刺，右側導管置入真腔，左側導管直接置入假腔。置入硬導絲後，將一個5f、95cm長的長風導鞘置於腹腔幹水平進行造影，結果顯示腹腔幹、腸繫膜上動脈及右腎動脈為真腔供血，左腎動脈及腰動脈為假腔供血。
左側鞘管置於假腔內原有支架的遠端，並置入多環圈套器。右側通過硬導絲交換10f鞘管，將其置於真腔內，使之位於原有支架末端以遠2cm處。
幾次手術失敗後，鄭仁總結了經驗，開始對手術有了一定的想法。
經10f鞘管末端置入一個5f導管，並靠近假腔內的圈套器。跟進0.014英寸導絲，並在導管的配合下穿過真假腔之間的內膜片進入圈套器。隨後將導絲及導管置入原有支架內。
交換硬導絲後，連續球囊擴張窗口至直徑為25mm，隨後放置一個36mm寬，77mm長的tx2支架，一半位於原有支架內，另一半位於腹腔幹上方的腹主動脈真腔內。
造影可見內髒動脈及腎動脈灌注增加。
手術結束，完成度88％。
第1064章 雙術者的手術
手術完成度不高，是因為鄭仁一個人無法同時操作兩處導絲導管。無論水平再怎麽高，即便達到巔峰水準，怕是也無法同時操作兩根導絲、導管。
要是章魚人，估計還有可能。
鄭仁對於88％的手術完成度，已經很滿意了。要是有教授配合，估計會達到95％以上。
手術大概有了譜，該怎麽做，鄭仁在腦海裏又重新的回想了一遍。
嗯，差不多就是這樣。
雙術者的手術訓練，鄭仁還是第一次經歷。從前在係統手術室裏，隻是沒有助手而已，鄭仁也練就了一身自己做手術的本事。
可是這一次，卻完全不同。
再訓練，毫無意義，手術該怎麽做鄭仁已經摸索清楚了。一會去做手術的時候，成功或是失敗，主要看魯道夫·華格納教授的配合了。
鄭仁繼續回想手術過程，在某些小的點上，做了修正與改進。
海德堡不大，車也不是很多，很快便來到海德堡大學醫療中心。魯道夫·華格納教授一頭張揚的金髮飄舞著，焦急等待。
下了車，鄭仁直接問道：「什麽情況？」
「老闆，你終於來了。」教授有些沮喪，「我估計夠嗆，完犢子了。」
「……」鄭仁麵對一句完犢子了，也無言以對。
「患者是52歲女性，既往有高血壓病史20餘年。因胸背部疼痛6周於外院就診，cta檢查示降主動脈近端至雙側髂總動脈存在亞急性2型主動脈夾層。」
「說重點。」鄭仁大步走進去，沉聲說道。
教授連忙在前麵引路，道：「社區醫院做的手術，可能是器械有問題，也可能是醫生的問題。下了支架，術後患者症狀沒有緩解，並且加重了。所以又做了一個cta檢查，發現支架遠端下到主動脈假腔裏去了。」
說著，魯道夫·華格納教授憤怒的回頭，看著鄭仁。
「一個個虎啦吧唧的，做手術毛了張光，這種錯誤，怎麽能犯呢？！」
鄭仁楞了一下，才明白教授說的是什麽意思。
這種純粹的東北話，即便是鄭仁，也很多年沒有說過了。
他搖了搖頭，道：「我一會看片子，到底能不能做，看了之後再說。患者送手術室了麽？」
「已經送去了，正在全麻。」教授道。
「你們這麵有什麽意見麽？」鄭仁問道。
「能有什麽意見，一個個都蒙圈了。」魯道夫·華格納教授道：「要是您不在這麵，肯定試探著上台，手術到底能不能下來，誰都不好說。但幸好您在，我心裏可托底了。」
教授說的順理成章，鄭仁卻當時耳邊風，一句都沒聽進去。
腳步帶風，一路來到手術室。
匆忙換了衣服，進去後，魯道夫·華格納教授先拿片子給鄭仁看。
「魯道夫，他就是你在華夏的那位老闆麽？」一個胖頓頓，目測足有240斤的大胖子走過來問道。
感覺他上手術都不用穿鉛衣，一身脂肪足以抵禦x線。
「蓋德，請你尊重一些。」魯道夫·華格納教授不悅的看著大胖子，說到。
大胖子叫蓋德·穆勒，是海德堡醫療中心介入學科的一位高等級醫生，水平和魯道夫·華格納教授差不多。
教授說想拿止血鉗子敲打的人，就有蓋德·穆勒教授。
兩人的關係，看起來並不和諧融洽。不過這也好解釋，有人的地方就有江湖，尤其是醫生這種技術人員，爭強好勝之心，人皆有之。
這也是推動人類進步的一個原動力之一。
「你的老闆看起來好年輕啊，魯道夫，你不會就是和他一起弄出新術式的吧，真是讓人吃驚。」蓋德·穆勒教授用很誇張的口吻說到。
隻是係統手術室裏隻有自己一個人……
嘆了口氣，鄭仁凝神應對現有的情況。就算隻有一個人，那又能如何？
自己可是一步巔峰的男人，鄭仁給自己打氣。
實驗體在全麻下暴露雙側股動脈並置入鞘管，鄭仁也顧不上無菌操作，跪在狹小的手術台上，開始手術。
畢竟，要是真的手術的時候，另外一側可以交給魯道夫·華格納教授。鄭仁對教授的水平，還是給予了很強的認可。
雙側股動脈穿刺，右側導管置入真腔，左側導管直接置入假腔。置入硬導絲後，將一個5f、95cm長的長風導鞘置於腹腔幹水平進行造影，結果顯示腹腔幹、腸繫膜上動脈及右腎動脈為真腔供血，左腎動脈及腰動脈為假腔供血。
左側鞘管置於假腔內原有支架的遠端，並置入多環圈套器。右側通過硬導絲交換10f鞘管，將其置於真腔內，使之位於原有支架末端以遠2cm處。
幾次手術失敗後，鄭仁總結了經驗，開始對手術有了一定的想法。
經10f鞘管末端置入一個5f導管，並靠近假腔內的圈套器。跟進0.014英寸導絲，並在導管的配合下穿過真假腔之間的內膜片進入圈套器。隨後將導絲及導管置入原有支架內。
交換硬導絲後，連續球囊擴張窗口至直徑為25mm，隨後放置一個36mm寬，77mm長的tx2支架，一半位於原有支架內，另一半位於腹腔幹上方的腹主動脈真腔內。
造影可見內髒動脈及腎動脈灌注增加。
手術結束，完成度88％。
第1064章 雙術者的手術
手術完成度不高，是因為鄭仁一個人無法同時操作兩處導絲導管。無論水平再怎麽高，即便達到巔峰水準，怕是也無法同時操作兩根導絲、導管。
要是章魚人，估計還有可能。
鄭仁對於88％的手術完成度，已經很滿意了。要是有教授配合，估計會達到95％以上。
手術大概有了譜，該怎麽做，鄭仁在腦海裏又重新的回想了一遍。
嗯，差不多就是這樣。
雙術者的手術訓練，鄭仁還是第一次經歷。從前在係統手術室裏，隻是沒有助手而已，鄭仁也練就了一身自己做手術的本事。
可是這一次，卻完全不同。
再訓練，毫無意義，手術該怎麽做鄭仁已經摸索清楚了。一會去做手術的時候，成功或是失敗，主要看魯道夫·華格納教授的配合了。
鄭仁繼續回想手術過程，在某些小的點上，做了修正與改進。
海德堡不大，車也不是很多，很快便來到海德堡大學醫療中心。魯道夫·華格納教授一頭張揚的金髮飄舞著，焦急等待。
下了車，鄭仁直接問道：「什麽情況？」
「老闆，你終於來了。」教授有些沮喪，「我估計夠嗆，完犢子了。」
「……」鄭仁麵對一句完犢子了，也無言以對。
「患者是52歲女性，既往有高血壓病史20餘年。因胸背部疼痛6周於外院就診，cta檢查示降主動脈近端至雙側髂總動脈存在亞急性2型主動脈夾層。」
「說重點。」鄭仁大步走進去，沉聲說道。
教授連忙在前麵引路，道：「社區醫院做的手術，可能是器械有問題，也可能是醫生的問題。下了支架，術後患者症狀沒有緩解，並且加重了。所以又做了一個cta檢查，發現支架遠端下到主動脈假腔裏去了。」
說著，魯道夫·華格納教授憤怒的回頭，看著鄭仁。
「一個個虎啦吧唧的，做手術毛了張光，這種錯誤，怎麽能犯呢？！」
鄭仁楞了一下，才明白教授說的是什麽意思。
這種純粹的東北話，即便是鄭仁，也很多年沒有說過了。
他搖了搖頭，道：「我一會看片子，到底能不能做，看了之後再說。患者送手術室了麽？」
「已經送去了，正在全麻。」教授道。
「你們這麵有什麽意見麽？」鄭仁問道。
「能有什麽意見，一個個都蒙圈了。」魯道夫·華格納教授道：「要是您不在這麵，肯定試探著上台，手術到底能不能下來，誰都不好說。但幸好您在，我心裏可托底了。」
教授說的順理成章，鄭仁卻當時耳邊風，一句都沒聽進去。
腳步帶風，一路來到手術室。
匆忙換了衣服，進去後，魯道夫·華格納教授先拿片子給鄭仁看。
「魯道夫，他就是你在華夏的那位老闆麽？」一個胖頓頓，目測足有240斤的大胖子走過來問道。
感覺他上手術都不用穿鉛衣，一身脂肪足以抵禦x線。
「蓋德，請你尊重一些。」魯道夫·華格納教授不悅的看著大胖子，說到。
大胖子叫蓋德·穆勒，是海德堡醫療中心介入學科的一位高等級醫生，水平和魯道夫·華格納教授差不多。
教授說想拿止血鉗子敲打的人，就有蓋德·穆勒教授。
兩人的關係，看起來並不和諧融洽。不過這也好解釋，有人的地方就有江湖，尤其是醫生這種技術人員，爭強好勝之心，人皆有之。
這也是推動人類進步的一個原動力之一。
「你的老闆看起來好年輕啊，魯道夫，你不會就是和他一起弄出新術式的吧，真是讓人吃驚。」蓋德·穆勒教授用很誇張的口吻說到。