鄭仁仔細檢查見動靜脈吻合口無漏血後開放腎髒血流,約5分鍾後見少許澄清淡黃色尿液自輸尿管斷端流出。
做到這裏,鄭仁長出了一口氣。
有尿了!真特麽好!
他右手握拳,表達了自己的興奮!
隨後鄭仁上導尿管,注水使膀胱充盈,將雙j管置入輸尿管斷端及膀胱,將受體輸尿管與膀胱行乳頭狀吻合,並行抗返流處理。
檢查術域未見活動性出血,於腎周及輸尿管吻合口周各置血漿管一根。再次檢查術域,未見活動性出血,檢查各吻合口,逐層關閉切口。
手術結束。
可是,鄭仁卻發現大豬蹄子給出的手術完成度,隻有79%。
我去……鄭仁仔細回憶,手術沒問題啊。
腎移植手術,難點不在手術上,而是在於腎源和配型。
大豬蹄子是壞了吧,怎麽會才給出手術完成度79%這麽一個數字呢?
回想,沒有任何失誤。而且吻合血管,鄭仁還用的是神經外科的顯微手術手段,比一般泌尿外科的手術,精細了10倍以上。
實驗體的尿液沒有任何問題,淡黃色,清清亮亮的,裏麵也沒有血絲出現。
鄭仁困惑了。
第902章 殘餘腎的重要
按說一般的手術,達到79%的完成度,也就差不多了。
至少,患者不會死在台上。下去後,有什麽事兒都是icu醫生操心。
這個手術完成度,已經能確保患者不死。能救活,是萬幸了,還有什麽好要求?
可是這不是鄭仁想要的。
他看著手術台上的實驗體,默默發呆。回憶了兩遍手術經過,卻沒找出來問題出在哪裏。
這個鍋,肯定不能讓係統這個大豬蹄子來背。鄭仁還是比較有逼數的,肯定是自己做的手術不夠完美,這才導致手術完成度不夠。
但到底是哪裏呢?
手術訓練,重新開始。
鄭仁每一步都小心謹慎的去做,努力尋找手術遺漏的重要的點。
然而,縫完皮的時候,他看見手術完成度,依舊是79%。
這就要罵娘了。
鄭仁皺著眉,看著實驗體,連繫統手術室都不敢出。
外麵都是人,係統空間裏隻有手術室的時間流速和外界不一樣,幾乎是靜止的。鄭仁平時都在更衣室做手術訓練,呆呆的坐在那裏,沒人會表示詫異。
可今天外麵都是人,要是保持一個姿勢時間太久,會很怪異。
浪費點就浪費點吧,也沒辦法不是。
鄭仁又捋了兩遍手術經過,有一個念頭始終在腦海裏盤旋,卻抓不住。
要是在外麵,出現這種情況,鄭仁不會去糾結,而是順其自然。該想起來的時候,自然會想起來的。
可是現在自己在係統手術室裏,每一分鍾都是極其寶貴的。
無奈,鄭仁隻好又開了一台手術訓練,準備讓自己手法純熟一些。並且在做手術的時候,琢磨到底什麽點讓自己給遺漏了。
76%……
75%……
因為在想事兒,手術完成度不升反降。
第六台手術開始,鄭仁習慣性的準備切除患者殘留的腎髒。猛然間,一個念頭像是閃電一般撕破思維的黑幕。
鄭仁記起來到底是哪裏不對了。
苗主任問過自己,患者腎髒要是保留的話,能留住多少。自己說,腎上極最多能保留15%。
一旦打開了頭,其他事兒就順理成章了。
為什麽腎移植基本不會做腎切除,而是要在髂窩處給新鮮的腎髒做一個「家」?是因為原有的腎髒還會有一定的功能,多多少少都算了。
而且腎上腺之類的腺體最好還是要保留的,避免術後內分泌係統的很多疾病。
雙側全部切除,內分泌係統的分泌紊亂,分分鍾會讓一台成功的手術失敗。
想到這裏,鄭仁豁然開朗。
這次,他沒有直接把實驗體的殘餘腎切掉,而是一點點的進行修補,盡量保留更多的腎功能和腺體。
可是……
好難啊。
實驗體的腎髒已經破碎的一塌糊塗,這樣的情況下還要保留一定腎髒,難度是相當大的。
經過十台以上的手術訓練後,鄭仁漸漸的掌握了方法,手術完成度在最開始隻能提升5%的情況下一路攀升,最終手術完成度達到98%的高水準!
就這樣了,鄭仁心裏想到。
雖然沒有到100%,可是他已經滿足了。差的2%左右,估計和實驗體的狀態有關係。
畢竟是失血性休克的患者,什麽手術想要到100%的可能都不是很高。
看著實驗體的尿袋裏不斷有尿液引出來,鄭仁無比欣慰。
結束手術訓練,回去吧。
……
鄭仁睜開眼睛,消耗了一本宗師級技能書,20多個小時的手術訓練時間,在外麵隻是一眨眼。
走廊裏平車聲音響起,重度燒傷的患者在無菌罩的保護下,被匆忙推了上來。
苗主任已經刷完手,並叫了一名帶組教授去協助他取腎。
離開的時候,他看了鄭仁一眼,又交代道:「鄭老闆,你這麵先刷手上台吧,盡量修補一下殘餘腎髒。我那麵二十多分鍾就能完事,不會耽擱太久的。」
說完,苗主任就走了。
做到這裏,鄭仁長出了一口氣。
有尿了!真特麽好!
他右手握拳,表達了自己的興奮!
隨後鄭仁上導尿管,注水使膀胱充盈,將雙j管置入輸尿管斷端及膀胱,將受體輸尿管與膀胱行乳頭狀吻合,並行抗返流處理。
檢查術域未見活動性出血,於腎周及輸尿管吻合口周各置血漿管一根。再次檢查術域,未見活動性出血,檢查各吻合口,逐層關閉切口。
手術結束。
可是,鄭仁卻發現大豬蹄子給出的手術完成度,隻有79%。
我去……鄭仁仔細回憶,手術沒問題啊。
腎移植手術,難點不在手術上,而是在於腎源和配型。
大豬蹄子是壞了吧,怎麽會才給出手術完成度79%這麽一個數字呢?
回想,沒有任何失誤。而且吻合血管,鄭仁還用的是神經外科的顯微手術手段,比一般泌尿外科的手術,精細了10倍以上。
實驗體的尿液沒有任何問題,淡黃色,清清亮亮的,裏麵也沒有血絲出現。
鄭仁困惑了。
第902章 殘餘腎的重要
按說一般的手術,達到79%的完成度,也就差不多了。
至少,患者不會死在台上。下去後,有什麽事兒都是icu醫生操心。
這個手術完成度,已經能確保患者不死。能救活,是萬幸了,還有什麽好要求?
可是這不是鄭仁想要的。
他看著手術台上的實驗體,默默發呆。回憶了兩遍手術經過,卻沒找出來問題出在哪裏。
這個鍋,肯定不能讓係統這個大豬蹄子來背。鄭仁還是比較有逼數的,肯定是自己做的手術不夠完美,這才導致手術完成度不夠。
但到底是哪裏呢?
手術訓練,重新開始。
鄭仁每一步都小心謹慎的去做,努力尋找手術遺漏的重要的點。
然而,縫完皮的時候,他看見手術完成度,依舊是79%。
這就要罵娘了。
鄭仁皺著眉,看著實驗體,連繫統手術室都不敢出。
外麵都是人,係統空間裏隻有手術室的時間流速和外界不一樣,幾乎是靜止的。鄭仁平時都在更衣室做手術訓練,呆呆的坐在那裏,沒人會表示詫異。
可今天外麵都是人,要是保持一個姿勢時間太久,會很怪異。
浪費點就浪費點吧,也沒辦法不是。
鄭仁又捋了兩遍手術經過,有一個念頭始終在腦海裏盤旋,卻抓不住。
要是在外麵,出現這種情況,鄭仁不會去糾結,而是順其自然。該想起來的時候,自然會想起來的。
可是現在自己在係統手術室裏,每一分鍾都是極其寶貴的。
無奈,鄭仁隻好又開了一台手術訓練,準備讓自己手法純熟一些。並且在做手術的時候,琢磨到底什麽點讓自己給遺漏了。
76%……
75%……
因為在想事兒,手術完成度不升反降。
第六台手術開始,鄭仁習慣性的準備切除患者殘留的腎髒。猛然間,一個念頭像是閃電一般撕破思維的黑幕。
鄭仁記起來到底是哪裏不對了。
苗主任問過自己,患者腎髒要是保留的話,能留住多少。自己說,腎上極最多能保留15%。
一旦打開了頭,其他事兒就順理成章了。
為什麽腎移植基本不會做腎切除,而是要在髂窩處給新鮮的腎髒做一個「家」?是因為原有的腎髒還會有一定的功能,多多少少都算了。
而且腎上腺之類的腺體最好還是要保留的,避免術後內分泌係統的很多疾病。
雙側全部切除,內分泌係統的分泌紊亂,分分鍾會讓一台成功的手術失敗。
想到這裏,鄭仁豁然開朗。
這次,他沒有直接把實驗體的殘餘腎切掉,而是一點點的進行修補,盡量保留更多的腎功能和腺體。
可是……
好難啊。
實驗體的腎髒已經破碎的一塌糊塗,這樣的情況下還要保留一定腎髒,難度是相當大的。
經過十台以上的手術訓練後,鄭仁漸漸的掌握了方法,手術完成度在最開始隻能提升5%的情況下一路攀升,最終手術完成度達到98%的高水準!
就這樣了,鄭仁心裏想到。
雖然沒有到100%,可是他已經滿足了。差的2%左右,估計和實驗體的狀態有關係。
畢竟是失血性休克的患者,什麽手術想要到100%的可能都不是很高。
看著實驗體的尿袋裏不斷有尿液引出來,鄭仁無比欣慰。
結束手術訓練,回去吧。
……
鄭仁睜開眼睛,消耗了一本宗師級技能書,20多個小時的手術訓練時間,在外麵隻是一眨眼。
走廊裏平車聲音響起,重度燒傷的患者在無菌罩的保護下,被匆忙推了上來。
苗主任已經刷完手,並叫了一名帶組教授去協助他取腎。
離開的時候,他看了鄭仁一眼,又交代道:「鄭老闆,你這麵先刷手上台吧,盡量修補一下殘餘腎髒。我那麵二十多分鍾就能完事,不會耽擱太久的。」
說完,苗主任就走了。