楊教授想說些什麽,但是話到嘴邊,化作一聲嘆息。
他要說什麽,鄭仁知道。說了,也沒什麽意義,還不如就這樣算了。
「鄭老闆,你昨天做tips手術的直播了?」楊教授忽然想起一件事兒,問到。
「嗯。」鄭仁點了點頭。
「你這……是藝高人膽大啊。不過鄭老闆,還是小心點好。」楊教授善意的提醒,「tips手術和別的手術不一樣,要是其他手術,也就算了。tips手術需要拚運氣,手術直播一旦失敗,會對以後的工作造成很惡劣的影響。」
鄭仁知道這是好話,但楊教授似乎沒搞明白狀況。
「沒事兒的楊哥。」鄭仁笑道:「我對tips手術的入路問題做了改良,已經能基本確定手術入路了。失敗……這個不能說沒有,但機率特別低。」
楊教授用詫異的目光看著鄭仁,他真不知道鄭仁這種自信是從何而來的。
「楊哥,你這兒沒什麽事兒吧,那我去看一眼泌尿科的手術。」鄭仁道。
「鄭老闆,你確定沒問題?」楊睿沉吟半晌,問到。
「理論上講,和闌尾切除術是一樣的。」鄭仁笑道,「甚至沒有異位闌尾的困擾。」
「……」楊教授愣神,隨後問到:「門脈高壓,胃底靜脈曲張,肝膽外科從前也有類似的手術,不過現在很少做了。鄭老闆,我收個患者,你來做?」
「那先謝謝了啊。」鄭仁笑道。
肝膽外科,似乎也被自己撬開了一條縫。
真是沒想到,上台來看泌尿科的手術,竟然會有收穫,這也算是意外之喜了。
第853章 手術室的音樂
這是意外之喜,出乎鄭仁的意料。
難道是幸運+16的作用?鄭仁分外痛恨起大豬蹄子來。什麽都不給說明,自己沒有辦法提前預知,無法把效果發揮到最大。
不過這也沒轍,大豬蹄子就是這麽個操行。
和楊教授一路聊著,敲定了一些細節。楊教授也很大方,說是直接把手術直播的事情在最早就跟患者家屬交代。
對於手術直播來講,從最開始就和患者家屬溝通,和術前再交代,有著截然不同的效果。
如果說楊教授能做到這一點,對鄭仁來講,又是一個驚喜。
楊教授著急去出門診,那麵患者已經堆成山了,怎麽都要把今天的號給看完才能下班。
正點回家是不用想了,看完掛號的患者,還要去icu看看今兒的患者,才能算是完事。
鄭仁到術間,見泌尿外科的手術已經接近尾聲了。
腎上腺腫瘤分離的特別幹淨,有侵蝕的地方,做了段切,沒有切除整個腎髒。
監護儀上,患者生命體徵平穩,切除腎上腺腫瘤,沒有出現小概率的血壓忽然降低、消失等併發症。
於總見鄭仁站在苗主任身後,笑道:「鄭老闆,剛才去搶救了?」
「嗯,惡性高熱。」鄭仁看著術野,輕輕說道。
「這種少見的麻醉科的病,鄭老闆也有研究?」苗主任把切割縫合器放到一邊,轉身下台,和鄭仁打了個對臉。
「在期刊上見過,有印象。」鄭仁讓路,恭敬說到。
「年輕人,記性真好。」苗主任也沒什麽過多的表情,一助、二助負責最後的手術收尾工作,他則去了另外一個術間。
那麵,已經開皮,等著做腎髒段切。
鄭仁隻是笑笑,沒有隨著苗主任離開。他對泌尿外科沒什麽興趣,也就是這個患者自己參加了全院會診,這才上來看一眼。
沒想到碰到了罕見的惡性高熱。
於總等苗主任走出去,這才笑嗬嗬的說到:「鄭老闆,惡性高熱是啥?」
不是幹麻醉科的,不知道惡性高熱很正常。
即便是幹麻醉的,90%的人也不知道什麽是惡性高熱。畢竟這是一種罕見的併發症,而且一旦發病……基本沒有救的。
知道的太多,還束手無策,人都不好了。
「惡性高熱,不是咱外科的事兒。」鄭仁潛意識裏,還把自己當做是普外的醫生,很自然的說到。
「它唯一可由常規麻醉用藥引起圍手術期死亡的遺傳性疾病。是一種亞臨床肌肉病,就是說患者平時無異常表現,在全麻過程中接觸揮發性吸入麻醉藥和去極化肌鬆藥後出現骨骼肌強直性收縮,產生大量能量,導致體溫持續快速增高。」
「好治麽?」
「不好治,要是沒有協和那麵麻醉科研究惡性高熱的診斷,正好有丹曲洛林的話,估計這個患者也就死了。」鄭仁實話實說。
「剛才老賀去看了眼,回來說你在指揮搶救。」於總看了一眼麻醉師,說到:「嚇了我一跳。」
麻醉師姓賀,就是於總嘴裏的老賀了。
他一直看著鄭仁,到現在還有點不敢相信,壓低聲音說到:「鄭老闆,我進去的時候看見我們主任蹲著看尿量,把我給嚇出來了。」
「……」鄭仁接不上話了。
「我們主任,平時說錯一句話就是劈頭蓋臉一頓訓。您是怎麽做到的?」老賀鬼鬼祟祟的看著周圍,尤其是身後,反覆看了三遍,確定主任不在,這才說到。
在主任背後說三道四的,萬一他不知不覺出現在身後,尬癌一下子就會爆發,全身擴散的。
老賀也是小心,看樣子沒少被麻醉科徐主任訓斥。
他要說什麽,鄭仁知道。說了,也沒什麽意義,還不如就這樣算了。
「鄭老闆,你昨天做tips手術的直播了?」楊教授忽然想起一件事兒,問到。
「嗯。」鄭仁點了點頭。
「你這……是藝高人膽大啊。不過鄭老闆,還是小心點好。」楊教授善意的提醒,「tips手術和別的手術不一樣,要是其他手術,也就算了。tips手術需要拚運氣,手術直播一旦失敗,會對以後的工作造成很惡劣的影響。」
鄭仁知道這是好話,但楊教授似乎沒搞明白狀況。
「沒事兒的楊哥。」鄭仁笑道:「我對tips手術的入路問題做了改良,已經能基本確定手術入路了。失敗……這個不能說沒有,但機率特別低。」
楊教授用詫異的目光看著鄭仁,他真不知道鄭仁這種自信是從何而來的。
「楊哥,你這兒沒什麽事兒吧,那我去看一眼泌尿科的手術。」鄭仁道。
「鄭老闆,你確定沒問題?」楊睿沉吟半晌,問到。
「理論上講,和闌尾切除術是一樣的。」鄭仁笑道,「甚至沒有異位闌尾的困擾。」
「……」楊教授愣神,隨後問到:「門脈高壓,胃底靜脈曲張,肝膽外科從前也有類似的手術,不過現在很少做了。鄭老闆,我收個患者,你來做?」
「那先謝謝了啊。」鄭仁笑道。
肝膽外科,似乎也被自己撬開了一條縫。
真是沒想到,上台來看泌尿科的手術,竟然會有收穫,這也算是意外之喜了。
第853章 手術室的音樂
這是意外之喜,出乎鄭仁的意料。
難道是幸運+16的作用?鄭仁分外痛恨起大豬蹄子來。什麽都不給說明,自己沒有辦法提前預知,無法把效果發揮到最大。
不過這也沒轍,大豬蹄子就是這麽個操行。
和楊教授一路聊著,敲定了一些細節。楊教授也很大方,說是直接把手術直播的事情在最早就跟患者家屬交代。
對於手術直播來講,從最開始就和患者家屬溝通,和術前再交代,有著截然不同的效果。
如果說楊教授能做到這一點,對鄭仁來講,又是一個驚喜。
楊教授著急去出門診,那麵患者已經堆成山了,怎麽都要把今天的號給看完才能下班。
正點回家是不用想了,看完掛號的患者,還要去icu看看今兒的患者,才能算是完事。
鄭仁到術間,見泌尿外科的手術已經接近尾聲了。
腎上腺腫瘤分離的特別幹淨,有侵蝕的地方,做了段切,沒有切除整個腎髒。
監護儀上,患者生命體徵平穩,切除腎上腺腫瘤,沒有出現小概率的血壓忽然降低、消失等併發症。
於總見鄭仁站在苗主任身後,笑道:「鄭老闆,剛才去搶救了?」
「嗯,惡性高熱。」鄭仁看著術野,輕輕說道。
「這種少見的麻醉科的病,鄭老闆也有研究?」苗主任把切割縫合器放到一邊,轉身下台,和鄭仁打了個對臉。
「在期刊上見過,有印象。」鄭仁讓路,恭敬說到。
「年輕人,記性真好。」苗主任也沒什麽過多的表情,一助、二助負責最後的手術收尾工作,他則去了另外一個術間。
那麵,已經開皮,等著做腎髒段切。
鄭仁隻是笑笑,沒有隨著苗主任離開。他對泌尿外科沒什麽興趣,也就是這個患者自己參加了全院會診,這才上來看一眼。
沒想到碰到了罕見的惡性高熱。
於總等苗主任走出去,這才笑嗬嗬的說到:「鄭老闆,惡性高熱是啥?」
不是幹麻醉科的,不知道惡性高熱很正常。
即便是幹麻醉的,90%的人也不知道什麽是惡性高熱。畢竟這是一種罕見的併發症,而且一旦發病……基本沒有救的。
知道的太多,還束手無策,人都不好了。
「惡性高熱,不是咱外科的事兒。」鄭仁潛意識裏,還把自己當做是普外的醫生,很自然的說到。
「它唯一可由常規麻醉用藥引起圍手術期死亡的遺傳性疾病。是一種亞臨床肌肉病,就是說患者平時無異常表現,在全麻過程中接觸揮發性吸入麻醉藥和去極化肌鬆藥後出現骨骼肌強直性收縮,產生大量能量,導致體溫持續快速增高。」
「好治麽?」
「不好治,要是沒有協和那麵麻醉科研究惡性高熱的診斷,正好有丹曲洛林的話,估計這個患者也就死了。」鄭仁實話實說。
「剛才老賀去看了眼,回來說你在指揮搶救。」於總看了一眼麻醉師,說到:「嚇了我一跳。」
麻醉師姓賀,就是於總嘴裏的老賀了。
他一直看著鄭仁,到現在還有點不敢相信,壓低聲音說到:「鄭老闆,我進去的時候看見我們主任蹲著看尿量,把我給嚇出來了。」
「……」鄭仁接不上話了。
「我們主任,平時說錯一句話就是劈頭蓋臉一頓訓。您是怎麽做到的?」老賀鬼鬼祟祟的看著周圍,尤其是身後,反覆看了三遍,確定主任不在,這才說到。
在主任背後說三道四的,萬一他不知不覺出現在身後,尬癌一下子就會爆發,全身擴散的。
老賀也是小心,看樣子沒少被麻醉科徐主任訓斥。