長相英俊,技術水平高,這樣的男生很女孩子的討喜。


    可是剛一接觸,陸澤偉就發現這貨簡直就是那種最典型的恃才傲物的傢夥。


    因為才華橫溢,所以看不起所有人。他的看不起人,是發自骨子裏的,無時無刻不在。


    各種冷嘲熱諷,各種尖酸刻薄。


    不反抗還算好的,叫兩聲雲哥兒也就過去了。一旦反抗,就會引來更多更暴力的打擊。


    反正陸澤偉隻見了蘇雲一麵,就逃之夭夭了。


    這種人,最好一輩子都不要看到。


    可隻見了一麵,他卻一直記得這個人,甚至後來還聽同學說,就是這個傢夥給小白鼠做了自體幹細胞培育的心髒移植手術。


    陸澤偉對蘇雲的評價是——


    超級學霸,


    尖酸刻薄的超級學霸,


    長相俊美,尖酸刻薄的超級學霸。


    奇怪,他老闆呢?怎麽還不見人?而且蘇雲老老實實的充當著助手和器械護士的角色,手術全程也沒見他懟術者。


    這是看到自己脾氣好,就使勁兒的欺負?陸澤偉有些氣苦。


    就在陸澤偉胡思亂想的時候,術者已經開始繼續手術。


    他再將骨折斷端輔助復位切口向兩側延長。


    術野一改變,陸澤偉愣住了。


    患者小腿的皮膚黑乎乎的,一眼看去就知道是壓迫時間長導致壞死的患者。


    最近這種傷員簡直太多了,多的陸澤偉都親眼看到了幾台截肢手術。


    這是要截肢的傷員!


    都要截肢了,為毛線要內固定?陸澤偉愣住了。


    此時,此刻,已經不涉及什麽利益。能出現在手術室裏的人,本著的都是一顆治病救人的心。


    因為疲憊,導致手術失誤,陸澤偉也見過。因為有其他人救場,所以沒有出現什麽惡性後果。


    術者這是暈了?怎麽會做這種事兒?


    陸澤偉愣神的過程中,術者已經打開脛後深淺間室,見間室張力高,肌肉淤血,暗紅,彈性良好,鉗夾有收縮,於脛骨後肌及比目魚肌間探查見脛後動脈全程痙攣伴骨折端水平挫傷,無搏動,脛後神經完好。


    探查完畢,蘇雲遞過來一塊溫鹽水紗布給予熱敷。


    在淤血、暗紅的創麵中看到脛後神經完好無損,蘇雲也長出了一口氣。


    他抬起頭,見陸澤偉站在鄭仁身後,便笑道:「陸教授,有什麽指點的?」


    第731章 知識儲備的碾壓


    陸澤偉訕笑了一下,但隨著蘇雲低頭,表情漸漸嚴肅起來。


    骨筋膜室綜合徵,切開減壓?已經壞死的很完全了,怎麽減壓?


    雖然不是搞骨科的,但是最基本的常識陸澤偉還是懂的。


    術者又再取右小腿外側縱行切口長約20cm,切開皮膚、皮下組織。


    打開外側及前外側間室筋膜,見筋膜內張力較高,肌肉已經壞死。


    術者嘆了口氣,開始切除壞死組織。


    「老闆,運動功能會受多大的影響?」蘇雲忽然問到。


    「很大,但比截肢要好一些。」鄭仁回答,「能保住一條腿,已經算傷勢比較輕了。術後多做功能鍛鍊,其他肌肉可能會代償一部分機能。」


    陸澤偉都聽傻了。


    倒不是因為整段的肌肉切除,這種術式很少見,但也絕對不是沒有過。


    他有些發傻,是因為他聽到蘇雲稱呼自己身前這個年輕人為——老闆。


    這麽年輕的小老闆?還是骨科的,他會什麽能讓一向呱噪、尖酸的蘇雲老實起來。


    術者和蘇雲在對話,可是手上的動作卻沒有慢一絲。


    他探查術區,見脛前動脈於脛腓骨骨折端水平挫傷變細,以遠搏動明顯減弱,近側搏動正常,腓淺神經連續性完好,給予溫鹽水濕敷,再探查脛後動脈,於脛腓骨骨折端水平近側搏動恢復。


    鄭仁這才長出了一口氣。


    「終於開通了,還是栓塞的時間比較短,要是再長幾個小時,怕是就不行了。」


    蘇雲笑了笑,沒有說話。


    鄭仁找麻醉師去看一眼腳,麻醉師也很興奮,快步繞過陸澤偉,打開溫鹽水紗布,用手測傷員的腳。


    「足背動脈有波動了!」麻醉師興奮的說到。


    「那是徹底開通了。」鄭仁也很開心,問到:「vsd負壓吸引,有吧。」


    「有。」


    「術後看情況,要是切開減壓口有問題……」


    「老闆,你很囉嗦啊。這裏是省院,最基本的操作不用你操心。」蘇雲抬頭看鄭仁,說到。


    動脈恢復波動,意味著的事情很多,最簡單的是這名抬下來的傷員可以暫時不用截肢了。


    之所以是暫時,是因為局部有壞死組織,加上骨筋膜室綜合徵,肌肉、血管、神經能不能活下來還不好說。


    剩下的,要看後繼的治療手段了。其中vsd減壓技術,就是這一。


    vsd技術,又稱真空封閉引流技術。


    負壓吸引作用於細胞膜,使之擴張、扭曲,細胞就認為是損傷,傳導損傷的信息給細胞核,通過信號轉換,引起細胞分泌前癒合生長因子,包括血管增殖因子,從而刺激組織生產更多的新生血管。


    而且可以有效的減少術後感染的可能。


    對於躺在手術台上的傷員來說,沒有vsd減壓設備,他的小腿保住的可能性還不足1成。但是有了vsd減壓設備,80%的可能會保住小腿。

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