「哦，是栓塞腸繫膜動脈的一部分，導致腸道壞死，然後根據壞死邊緣的情況，做腸道切除手術吧。」鄭仁刷完手，拿起一塊碘伏紗布開始消毒。
「是啊，這種思路很少見。」
「嗯，但這是特殊情況，還是要盡量少用的。去年，我也做了一例。不過你是不是不會普外科手術？」鄭仁反問。
「是啊。」劉旭之怔了一下，介入科醫生不會普外手術，不是很正常的事情麽？有什麽奇怪的？
「那你的確很有勇氣，你們醫院的普外科醫生也不錯。我是自己栓塞，自己切除腸道，心裏有數。你能相信你們普外科醫生的水平，這還是很難得的。」
鄭仁的話說完，劉旭之像是被一桶涼水從頭上澆下來，整個人都精神了。
是被嚇的。
鄭仁的話裏麵提到了一個可能性——劉旭之做完介入栓塞後，普外科卻不敢切，或者水平有限，切不下來。
那樣的話，可是重大醫療事故了。
我去……劉旭之感覺自己當時有多興奮，事後有多得意，現在就有多害怕。
自己怎麽就沒想到這一點呢？
看劉旭之沉默，鄭仁回想了一下自己說過的話。
現在的鄭仁，基本是憑著身體本能，肌體記憶來說話、做事。要是平時，剛剛那句話，鄭仁是不會說的。
他意識到哪裏出了問題，便笑著安慰劉旭之道：「沒事，我隻是說一種可能性。腸道切除、吻合，隻是最簡單的手術之一。雖然手術分級比較高，但小心點，一般的普外科主治醫師以上的人都能做下來。」
劉旭之淚流滿麵。
自己還想顯擺一下，沒想到被鄭仁一個悶棍，當頭給抽的鼻青臉腫。
鄭仁穿上衣服，站在術者位置。
巡迴護士飛快離開，把氣密鉛門關上。
「鄭老師，您做過椎體切除前，栓塞腰橫動脈的手術麽？」劉旭之不死心的問道。
在他看來，杏林園直播間裏的術者才是最厲害的。可是自己親眼看到鄭醫生手術水平比直播間的術者高，總是有些不服氣，想找出各種例子來證明一下……直播間的術者。
「做過呀，提前要做64排ct三維重建。重建做好了，手術反而是次要的了。」
第702章 比較（下）
「64排ct三維重建？」劉旭之楞了一下，鄭仁那麵已經穿刺完畢，左右手交叉操作，開始微導絲的盲操。
「嗯，椎體的血供太豐富了，不栓塞直接切除，出血量在5000ml左右。所以，必須要進行介入栓塞，才能保證手術成功，減少患者的術後併發症。」鄭仁說著，開始踩線，微導絲、微導管已經擺到髂內動脈分支處。
「打藥。」鄭仁。
劉旭之恍惚的動了一下，高壓注射器推注造影劑，進行造影。
他腦海裏迅速回憶，想起來那台直播手術，的確也做了64排ct三維重建。
隻是劉旭之沒有特別重視64排ct三維重建，他的注意力都放到了杏林園手術直播間術者的操作上。
按照鄭老師的說法，64排ct三維重建才是關鍵？
鄭仁一邊超選，一邊說道：「64排ct三維重建，找到要切除的椎體諸多小血管分支，然後進行細緻的栓塞，可以保證手術出血量在1000ml以下。要是術者水平高，可以到500－600ml。」
「是麽？」劉旭之完全沒有一點概念。
杏林園手術直播間，隻直播了腰橫動脈的栓塞術，之後切除椎體的手術，卻沒有直播。
鄭醫生說的好肯定啊，可這是真的麽？
「差不多就是這個數字。」鄭仁一邊說，一邊道：「推栓塞劑。」
「哦哦。」劉旭之連忙拿起旁邊的注射器，抽栓塞劑，開始推注。
「64排ct三維重建，是很重要的一種輔助檢查手段，要好好研究、學習一下。這種重建，對介入手術的幫助特別大。能夠明確入路，做到避免盲目手術。」
劉旭之推注栓塞劑後，鄭仁開始下一步超選。
「鄭老師，杏林園手術直播間的術者，還做了肝癌的介入治療。我看之前提供的資料，就有64排ct三維重建，每一個給腫瘤供養的血管都有顯示。」劉旭之繼續回憶。
「嗯，所以說64排ct三維重建很重要。」鄭仁超選完畢，吩咐劉旭之開始再次栓塞，然後說道：「我和帝都912醫院介入科孔主任搞了一個科研，就是有關於小結節肝癌的介入治療的。其中64排ct三維重建，是很重要的組成部分。」
鄭仁又完成了一根血管的超選，劉旭之一邊推藥，一邊想，或許這些都太過於普通，真的沒辦法比較出高低。
就像是闌尾切除術，就算是做出花來，不也就是闌尾切除術麽？還能有什麽。
出於本能，劉旭之還是想要維護一下杏林園手術直播間術者的尊嚴。
在潛意識裏，劉旭之已經把他當成是自己從醫職業生涯的導師了。
這位鄭老師看著水平很高，不過他比杏林園手術直播間的術者，一定還是有差距，隻是自己水平太低，說不出來差距到底在哪！
劉旭之恍惚了一下，一邊推藥一邊想著。
杏林園手術直播間的術者，最牛逼的手術術式，肯定是tips手術的診療新標準。
不過要說出來嗎？
這裏是急診搶救，真要打擊到了鄭老師怎麽辦？
「是啊，這種思路很少見。」
「嗯，但這是特殊情況，還是要盡量少用的。去年，我也做了一例。不過你是不是不會普外科手術？」鄭仁反問。
「是啊。」劉旭之怔了一下，介入科醫生不會普外手術，不是很正常的事情麽？有什麽奇怪的？
「那你的確很有勇氣，你們醫院的普外科醫生也不錯。我是自己栓塞，自己切除腸道，心裏有數。你能相信你們普外科醫生的水平，這還是很難得的。」
鄭仁的話說完，劉旭之像是被一桶涼水從頭上澆下來，整個人都精神了。
是被嚇的。
鄭仁的話裏麵提到了一個可能性——劉旭之做完介入栓塞後，普外科卻不敢切，或者水平有限，切不下來。
那樣的話，可是重大醫療事故了。
我去……劉旭之感覺自己當時有多興奮，事後有多得意，現在就有多害怕。
自己怎麽就沒想到這一點呢？
看劉旭之沉默，鄭仁回想了一下自己說過的話。
現在的鄭仁，基本是憑著身體本能，肌體記憶來說話、做事。要是平時，剛剛那句話，鄭仁是不會說的。
他意識到哪裏出了問題，便笑著安慰劉旭之道：「沒事，我隻是說一種可能性。腸道切除、吻合，隻是最簡單的手術之一。雖然手術分級比較高，但小心點，一般的普外科主治醫師以上的人都能做下來。」
劉旭之淚流滿麵。
自己還想顯擺一下，沒想到被鄭仁一個悶棍，當頭給抽的鼻青臉腫。
鄭仁穿上衣服，站在術者位置。
巡迴護士飛快離開，把氣密鉛門關上。
「鄭老師，您做過椎體切除前，栓塞腰橫動脈的手術麽？」劉旭之不死心的問道。
在他看來，杏林園直播間裏的術者才是最厲害的。可是自己親眼看到鄭醫生手術水平比直播間的術者高，總是有些不服氣，想找出各種例子來證明一下……直播間的術者。
「做過呀，提前要做64排ct三維重建。重建做好了，手術反而是次要的了。」
第702章 比較（下）
「64排ct三維重建？」劉旭之楞了一下，鄭仁那麵已經穿刺完畢，左右手交叉操作，開始微導絲的盲操。
「嗯，椎體的血供太豐富了，不栓塞直接切除，出血量在5000ml左右。所以，必須要進行介入栓塞，才能保證手術成功，減少患者的術後併發症。」鄭仁說著，開始踩線，微導絲、微導管已經擺到髂內動脈分支處。
「打藥。」鄭仁。
劉旭之恍惚的動了一下，高壓注射器推注造影劑，進行造影。
他腦海裏迅速回憶，想起來那台直播手術，的確也做了64排ct三維重建。
隻是劉旭之沒有特別重視64排ct三維重建，他的注意力都放到了杏林園手術直播間術者的操作上。
按照鄭老師的說法，64排ct三維重建才是關鍵？
鄭仁一邊超選，一邊說道：「64排ct三維重建，找到要切除的椎體諸多小血管分支，然後進行細緻的栓塞，可以保證手術出血量在1000ml以下。要是術者水平高，可以到500－600ml。」
「是麽？」劉旭之完全沒有一點概念。
杏林園手術直播間，隻直播了腰橫動脈的栓塞術，之後切除椎體的手術，卻沒有直播。
鄭醫生說的好肯定啊，可這是真的麽？
「差不多就是這個數字。」鄭仁一邊說，一邊道：「推栓塞劑。」
「哦哦。」劉旭之連忙拿起旁邊的注射器，抽栓塞劑，開始推注。
「64排ct三維重建，是很重要的一種輔助檢查手段，要好好研究、學習一下。這種重建，對介入手術的幫助特別大。能夠明確入路，做到避免盲目手術。」
劉旭之推注栓塞劑後，鄭仁開始下一步超選。
「鄭老師，杏林園手術直播間的術者，還做了肝癌的介入治療。我看之前提供的資料，就有64排ct三維重建，每一個給腫瘤供養的血管都有顯示。」劉旭之繼續回憶。
「嗯，所以說64排ct三維重建很重要。」鄭仁超選完畢，吩咐劉旭之開始再次栓塞，然後說道：「我和帝都912醫院介入科孔主任搞了一個科研，就是有關於小結節肝癌的介入治療的。其中64排ct三維重建，是很重要的組成部分。」
鄭仁又完成了一根血管的超選，劉旭之一邊推藥，一邊想，或許這些都太過於普通，真的沒辦法比較出高低。
就像是闌尾切除術，就算是做出花來，不也就是闌尾切除術麽？還能有什麽。
出於本能，劉旭之還是想要維護一下杏林園手術直播間術者的尊嚴。
在潛意識裏，劉旭之已經把他當成是自己從醫職業生涯的導師了。
這位鄭老師看著水平很高，不過他比杏林園手術直播間的術者，一定還是有差距，隻是自己水平太低，說不出來差距到底在哪！
劉旭之恍惚了一下，一邊推藥一邊想著。
杏林園手術直播間的術者，最牛逼的手術術式，肯定是tips手術的診療新標準。
不過要說出來嗎？
這裏是急診搶救，真要打擊到了鄭老師怎麽辦？