在特殊情況下乳內動脈分支出,胸廓內動脈。它的終末支,如腹壁上動脈和肌膈動脈通過分支向肝髒供血。
這種特殊情況,就包括肝髒惡性腫瘤分泌多種影響因子,促使體內血管蔓延,異常增生,給腫瘤供血。
栓塞內乳動脈比較麻煩,因為它迂曲的厲害,而且有分支給心包、胸腺等髒器供血。一旦超選不到位,栓塞劑跑到其他位置,會造成正常髒器的缺血性壞死。
但迂曲的血管,反覆超選,難免會出現導絲不斷碰觸血管壁,導致附著在血管壁上的血栓、斑塊脫落,出現孔主任說的那種情況。
這是一個極其頭疼的異常分支,手術難度相當大。
鄭仁認真閱片,有醫生送患者上台,做前期準備工作。
「老闆,我和你上?」魯道夫·華格納教授看的手癢癢,壓低了聲音小聲問道。
雖然沒有tips手術可以做,做兩台肝癌介入栓塞術,也可以聊以慰藉。
「行。」鄭仁點了點頭。
教授開心的去刷手換衣服,本來準備上台的醫生有些不解,看向外麵的孔主任。
孔主任招了招手,把他叫出來。
「好好看就行了。」孔主任道。
「主任,那個外國人是誰?」小醫生問道。
「德國海德堡大學醫療中心的魯道夫·華格納教授。」孔主任道:「這次來,是和鄭老闆做諾獎項目的。」
小醫生咂舌,無論是國際知名教授,還是傳說中的諾獎,都是可望而不可及的存在。
他羨慕的看了一眼正在閱片的鄭仁,心裏感嘆,這位鄭老闆幾個月前來的時候還是小大夫,沒想到幾個月過去,竟然這麽厲害了。
「去通知其他人,說鄭老闆做教學手術,想看的過來看。」孔主任道。
「好。」小醫生連忙去通知。
臨床教學手術,很少見。一般都是大型學術會議、上級醫院建立培訓班的時候,由水平高的牛逼醫生做示範。
像是某些更為高級的學術會議,會邀請國際知名專家、教授、學者做示範手術,並留下影像資料,以供其他醫生學習。
隻是這種機會實在是太少了,很久才能碰到一次,醫生們都很珍惜。
教授消毒完畢,操作間裏,擠進來十幾號人。
早查房的時候,大家見過鄭仁了,都知道是幾個月前做前列腺栓塞的那個醫生。
隻是這次這個年輕醫生是以諾獎候選人的身份再次來到這裏,角色變化之快,讓人心生恍惚。
「孔主任,鄭老闆是要超選內乳動脈麽?」一名帶組教授小聲問道。
「嗯,上台的時候和鄭老闆交流過了,他同意做兩台示範手術。」孔主任道。
問這話的教授姓趙,是孔主任手下的帶組教授。
聽孔主任說完,趙教授心裏有些不高興,但隻是略有些心情異樣,也沒說出來。
年輕人囂張跋扈,那是性格不穩重。老主任怎麽也跟著瞎胡鬧?真以為這個年輕人就是天才,什麽手術都能拿得下來?
前幾天,這名帶組的趙教授嚐試栓塞內乳動脈,最後經過3個小時的超選,終於完成手術。
但術後患者卻出現了視物模糊等神經症狀。
下台後,馬上送到神經科去進行溶栓治療,患者到現在還沒完全康復。
栓塞內乳動脈的難度極大,趙教授有親身體會。
孔主任說,鄭老闆要做示範手術,他雖然早就有心理建設,但是看到裏麵鄭仁和魯道夫·華格納教授準備開始手術的身影後,還是有些不信。
按照孔主任的說法,鄭老闆能做示範的教學手術,自己的水平和他之間,差距得多大?
這位鄭老闆的確有點本事,能栓塞前列腺毛細血管,又開創了術者術前做64排ct三維重建的醫療模式。
但是真說介入手術水平比自己高那麽多,趙教授打心裏還是不信。
還是看手術吧,是真是假,一台手術就足以證明了。
蘇雲在旁邊斜睨趙教授,見他不說話,心裏有些遺憾。為什麽這些人都這麽謹慎呢,閑的無聊,也沒人跳出來找打。
他看著屏幕,見鄭仁已經開始做超選,微微搖了搖頭,坐到操作間角落的沙發裏。
「蘇雲,你怎麽不看手術?」孔主任覺察到了一些異樣,回頭見蘇雲沒精打采的拿著手機玩,便問道。
「沒什麽好看的,都看噁心了。」蘇雲道。
「嗬嗬,你的水平怎麽樣啊。」孔主任打趣問道。
「我的介入手術資格還是您老給辦的,您說我水平怎麽樣?」蘇雲道。
「你來,蘇雲。」孔主任招手。
蘇雲無奈,自己平時懟其他住院總,懟也就懟了,誰還能說什麽。
但對孔主任這種老主任,還是要保持尊重的。
「你估計鄭老闆這台手術要多久?」孔主任問道。
「25分鍾。」
第638章 你去試試
趙教授臉色一變,下意識的說到:「那不可能!」
「哦?怎麽不可能了?」蘇雲一臉戲謔,拿起手機,見操作間的屏幕亮起來,裏麵已經開始踩線進行超選,正好開始計時。
趙教授有些尷尬,但還是保持了風度,心想這是哪裏來的熊孩子,怎麽孔主任對他說話這麽客氣呢。
或許,真的是誰家的熊孩子吧。
這種特殊情況,就包括肝髒惡性腫瘤分泌多種影響因子,促使體內血管蔓延,異常增生,給腫瘤供血。
栓塞內乳動脈比較麻煩,因為它迂曲的厲害,而且有分支給心包、胸腺等髒器供血。一旦超選不到位,栓塞劑跑到其他位置,會造成正常髒器的缺血性壞死。
但迂曲的血管,反覆超選,難免會出現導絲不斷碰觸血管壁,導致附著在血管壁上的血栓、斑塊脫落,出現孔主任說的那種情況。
這是一個極其頭疼的異常分支,手術難度相當大。
鄭仁認真閱片,有醫生送患者上台,做前期準備工作。
「老闆,我和你上?」魯道夫·華格納教授看的手癢癢,壓低了聲音小聲問道。
雖然沒有tips手術可以做,做兩台肝癌介入栓塞術,也可以聊以慰藉。
「行。」鄭仁點了點頭。
教授開心的去刷手換衣服,本來準備上台的醫生有些不解,看向外麵的孔主任。
孔主任招了招手,把他叫出來。
「好好看就行了。」孔主任道。
「主任,那個外國人是誰?」小醫生問道。
「德國海德堡大學醫療中心的魯道夫·華格納教授。」孔主任道:「這次來,是和鄭老闆做諾獎項目的。」
小醫生咂舌,無論是國際知名教授,還是傳說中的諾獎,都是可望而不可及的存在。
他羨慕的看了一眼正在閱片的鄭仁,心裏感嘆,這位鄭老闆幾個月前來的時候還是小大夫,沒想到幾個月過去,竟然這麽厲害了。
「去通知其他人,說鄭老闆做教學手術,想看的過來看。」孔主任道。
「好。」小醫生連忙去通知。
臨床教學手術,很少見。一般都是大型學術會議、上級醫院建立培訓班的時候,由水平高的牛逼醫生做示範。
像是某些更為高級的學術會議,會邀請國際知名專家、教授、學者做示範手術,並留下影像資料,以供其他醫生學習。
隻是這種機會實在是太少了,很久才能碰到一次,醫生們都很珍惜。
教授消毒完畢,操作間裏,擠進來十幾號人。
早查房的時候,大家見過鄭仁了,都知道是幾個月前做前列腺栓塞的那個醫生。
隻是這次這個年輕醫生是以諾獎候選人的身份再次來到這裏,角色變化之快,讓人心生恍惚。
「孔主任,鄭老闆是要超選內乳動脈麽?」一名帶組教授小聲問道。
「嗯,上台的時候和鄭老闆交流過了,他同意做兩台示範手術。」孔主任道。
問這話的教授姓趙,是孔主任手下的帶組教授。
聽孔主任說完,趙教授心裏有些不高興,但隻是略有些心情異樣,也沒說出來。
年輕人囂張跋扈,那是性格不穩重。老主任怎麽也跟著瞎胡鬧?真以為這個年輕人就是天才,什麽手術都能拿得下來?
前幾天,這名帶組的趙教授嚐試栓塞內乳動脈,最後經過3個小時的超選,終於完成手術。
但術後患者卻出現了視物模糊等神經症狀。
下台後,馬上送到神經科去進行溶栓治療,患者到現在還沒完全康復。
栓塞內乳動脈的難度極大,趙教授有親身體會。
孔主任說,鄭老闆要做示範手術,他雖然早就有心理建設,但是看到裏麵鄭仁和魯道夫·華格納教授準備開始手術的身影後,還是有些不信。
按照孔主任的說法,鄭老闆能做示範的教學手術,自己的水平和他之間,差距得多大?
這位鄭老闆的確有點本事,能栓塞前列腺毛細血管,又開創了術者術前做64排ct三維重建的醫療模式。
但是真說介入手術水平比自己高那麽多,趙教授打心裏還是不信。
還是看手術吧,是真是假,一台手術就足以證明了。
蘇雲在旁邊斜睨趙教授,見他不說話,心裏有些遺憾。為什麽這些人都這麽謹慎呢,閑的無聊,也沒人跳出來找打。
他看著屏幕,見鄭仁已經開始做超選,微微搖了搖頭,坐到操作間角落的沙發裏。
「蘇雲,你怎麽不看手術?」孔主任覺察到了一些異樣,回頭見蘇雲沒精打采的拿著手機玩,便問道。
「沒什麽好看的,都看噁心了。」蘇雲道。
「嗬嗬,你的水平怎麽樣啊。」孔主任打趣問道。
「我的介入手術資格還是您老給辦的,您說我水平怎麽樣?」蘇雲道。
「你來,蘇雲。」孔主任招手。
蘇雲無奈,自己平時懟其他住院總,懟也就懟了,誰還能說什麽。
但對孔主任這種老主任,還是要保持尊重的。
「你估計鄭老闆這台手術要多久?」孔主任問道。
「25分鍾。」
第638章 你去試試
趙教授臉色一變,下意識的說到:「那不可能!」
「哦?怎麽不可能了?」蘇雲一臉戲謔,拿起手機,見操作間的屏幕亮起來,裏麵已經開始踩線進行超選,正好開始計時。
趙教授有些尷尬,但還是保持了風度,心想這是哪裏來的熊孩子,怎麽孔主任對他說話這麽客氣呢。
或許,真的是誰家的熊孩子吧。