他也不知道楚家的姐妹倆是怎麽排班的,反正隨便叫一個就是了。


    帶著患者去急診病房,做術前準備。


    鍾敏負責接患者,詢問病史,書寫各種文字資料。鄭仁抓緊時間給患者家屬做術前交代。


    無論是哪種診斷,都屬於急診,時間是很寶貴的。


    患者的母親一邊抹著眼淚,一邊在手術同意書上簽了自己的名字。


    這麵簽完字,護士已經留置了胃管、尿管。


    楊磊的家有點遠,鄭仁直接和患者家屬把患者推到手術室。


    送到手術室的時候,楚嫣之已經趕到,幾人合力把患者挪到手術台上,鄭仁便去換衣服。


    術前準備怎麽都得十分鍾的時間,因為麻醉的程序比較繁瑣,鄭仁也沒有特別著急。


    副脾麽?鄭仁一直想著係統給的這個診斷。


    副脾在組培學上來講,是由於胚胎第5周位於胃背繫膜的脾原基融合失敗所致。


    臨床診斷,比較困難。


    ct掃描副脾一般為小於2 cm的邊緣光滑、強化均勻的團塊。mri掃描可見一來源於脾動脈的供養動脈進入副脾。


    b超隻能做輔助,無法像核磁共振平掃一樣找到脾動脈供養血管的分支,進入可能是副脾的組織。


    因為患者是急診病人,沒有時間也沒有條件完善各種檢查。所以,隻能選擇剖腹探查這麽一個術式來解決。


    鄭仁換完隔離服,給醫務處去了一個電話,叫病理科的同事來加個班。


    要是上腹部的副脾,沒有這個必要。


    但發生在盆腔,距離非常遙遠,存在腫瘤的可能。


    想要排除腫物是腫瘤組織、由脾動脈分出一支來供養的話,隻有做病理診斷才能確定。


    這一點,鄭仁已經和患者的母親詳細交代過。


    而且也因為有這個可能性存在,鄭仁沒辦法做腹腔鏡手術。


    因為腔鏡手術的小孔無法取出副脾。要是打碎取出的話,一旦是腫瘤組織,會出現大量種植轉移,導致腫瘤病情直接進入晚期。


    一切都考慮的周詳了,鄭仁才從更衣間出來,給婦科的住院總去了一個電話,開始刷手準備手術。


    楚嫣之活蹦亂跳的,患者已經麻醉完畢,她正在和謝伊人聊天。


    其實說是聊天,主要是她在說話,謝伊人一邊忙碌的準備手術用具,一邊嗯嗯啊啊的答應著。


    她詢問謝伊人去哪了,怎麽沒回家這類的問題,一點都沒注意到謝伊人和鄭仁略有尷尬的沉默。


    粗線條的姑娘呦,和楚嫣然截然相反。


    也不知道是不是同卵雙胞胎所有的細膩心思都落到楚嫣然那麵去了的原因。


    楊磊還沒趕到,鄭仁也不等他,刷完手,直接消毒、鋪置無菌單,準備開台。


    一個人做手術,也沒什麽大不了的,鄭仁早都習慣了。


    無影燈燈光雪亮,鄭仁看了一眼術區,因為考慮到患者的年紀,所以他還是猶豫了一下,最後取左側腹直肌旁靠近中下腹的切口,長約8cm。


    口子有些長,是因為術中要探查血管來源。


    要是口子太小,術中還要延口。


    切開皮膚,鈍性分離皮下組織、脂肪一路到腹膜。


    患者年紀比較小,脂肪層也不厚,手術很好做。


    這時候,婦科的住院總趕過來。


    見鄭仁一個人在做手術,她便問到:「鄭總,我上台?」


    「不用,楊磊馬上就到。」鄭仁做了覆膜保護,直接打開腹腔。


    見腹腔打開,婦科住院總也不再說話,而是專心致誌的看著手術。


    大拉鉤把下腹部皮膚、肌肉組織拉開,鄭仁和婦科住院總找到了那個讓患者下腹部疼痛的來源——一個暗紅色的柔軟組織在卵巢旁邊。


    隻是,暗紅色有些深,有些發黑。


    第347章 順瓜摸藤


    「鄭總,厲害啊。」婦科住院總站在後麵,看見拉鉤下方,那顆已經出現壞死的髒器和周圍組織並沒有聯繫,感慨說到。


    沒什麽服氣不服氣的,醫療與其他行業不一樣。


    要真是按照她說的那樣,按照宮外孕上台,打開一看,傻逼了。


    術者趕緊下台,和患者家屬交代去吧。


    碰到通情達理的患者家屬,還好說。找普外科來會診,然後延口,改換術式。


    要是碰到心氣不順的家屬,那麽恭喜,中獎了!


    如果遇到家裏有一點勢力,或者社會上有本事的家屬,那麽恭喜,你中大獎了。


    所以遇到這種事兒,婦科住院總慶幸還來不及,哪裏會產生和急診科住院總爭強好勝的心思。


    「還好。」鄭仁用鉗子和手,小心翼翼的分離在卵巢旁邊的髒器,生怕它和其他髒器之間有黏連,一不小心,造成其他髒器的破損。


    「是副脾麽?」婦科住院總問道。


    「一會看,先處理這麵。」鄭仁專心致誌的處理髒器之間的關聯,因為上麵的血管扭轉,導致副脾缺血性壞死,炎性滲出存在的情況下,誰知道會發生什麽事情。


    所以鄭仁很謹慎,也沒有排除這是一枚惡性腫瘤的可能。


    「麻煩問下,病理科的人來了麽。」鄭仁道。


    「好咧。」婦科住院總應道。


    【哇哦,是副脾!】


    杏林園直播間裏,彈幕洶湧。

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