張主任和大外手術室護士長交代完需要的無菌包,又派自家住院總去取後,轉身回來,見蘇雲已經開胸,頓時大怒。


    「開什麽玩笑!沒器械,你準備盲操?!這是胸科的手術,不是你們急診的!」


    他說的有道理,胸部有肋骨,需要特殊器械敞開胸壁,暴露術野。普外可以用幾個拉鉤,但是胸外可不行。


    要是再早二十年,做胸科手術,都需要截掉一根肋骨,好讓術野更加寬闊。


    有道理是有道理,但急診搶救,每一分鍾、每一秒鍾都比黃金還要珍貴。


    蘇雲專心致誌的開胸,心胸外科明日之星有著自己的自信與驕傲,怎麽會搭理海城市一院一個主任的叫囂。


    沒人搭理他,鄭仁和蘇雲在忙碌著,肖院長和老潘主任站在鄭仁的身後,專注的看著手術,似乎也沒聽到張主任的話。


    張主任很無奈,不敢牢騷的太多,隻好刷手上台。


    兩台手術同時開,根本站不下那麽多人。平時胸科開胸手術,至少需要三個人上台。而此刻,滿打滿算隻有張主任和蘇雲兩人做。


    此時,站在一助位置的楊磊成了最忙碌的人。


    一邊要拉鉤,一邊還要遞器械。


    鄭仁一心二用,眼睛瞄著蘇雲那麵。


    見蘇雲手法純熟,的確是胸科出身的大夫,要比半路出家的普外強了不止一點半點。


    其實鄭仁讓蘇雲去給張主任配台,也是看中了蘇雲在帝都早就做過心髒移植手術這一點。


    能做胸外最頂尖的手術,一台急診還處理不了?


    開玩笑!


    為了更好的配合蘇雲,鄭仁也不猶豫,點了一本大師級技能書,加在心胸外科的技能樹上。


    楊麗麗開始被當胸刺了兩刀,又拚盡全力抱住歹徒的胳膊,掙脫後腹部被刺了數刀。


    沒有傷及肝、脾,但腸道有七八處破口,有的腸道還被貫穿。


    腹腔裏汙染嚴重。


    溫鹽水反覆沖洗,抽吸,結紮了部分受傷的腸繫膜動脈後,術野才清晰了許多。


    破損腸道的修補,是小問題,每一處鄭仁飛針走線,迅速修補好。


    大問題在於患者腸繫膜動脈被刺破,腸繫膜缺血、壞死,結紮部分腸繫膜動脈後,這部分被結紮的動脈供血的腸道必然會出現壞死。


    腹部手術的大活,在於腸道的切除、吻合。


    不過這對於鄭仁來說,有助手最好,沒有的話,一個人做就足夠了。


    漸漸的,楊磊幫蘇雲幹活更多一些,鄭仁這麵,隻是拉個勾,幫助暴露一下手術術野而已。


    就連打結、剪線這種活鄭仁全都自己包攬了。剪刀含在手心裏,變魔術一般出現、消失,絲毫不耽誤手部的動作。


    楊麗麗腸道壞死部分,大概有60cm,處於可接受的程度。再長一些的話,就要小心術後出現空腸綜合徵等併發症了。


    開腹十五分鍾後,鄭仁便已經切除壞死腸管,並把正常腸道吻合完畢。


    此時,新鮮冰凍紅細胞和新鮮冰凍血漿剛剛取回來。


    「一人一袋。」老潘主任帥先拿起一袋紅細胞,用雙手煨熱。


    肖院長緊縮雙眉,看著手術。


    但他也看到血送來了,讓丁主任給他也拿一袋子紅細胞。


    有院長做表率,來的院領導們誰能說個「不」字?


    「輸血科那麵沒有血了。」電話響起,急診手術室護士長接起來,隨後說到。


    「丁主任,聯繫市中心血庫。」肖院長道:「至少要備20u紅細胞。」


    「血小板和纖維蛋白原也要。」蘇雲作者手術,卻也注意著後麵的情況。


    肖院長是臨床出身,知道患者現在的情況就算是能下台,也必然要麵對眾多髒器缺血再灌注損傷與大量輸血後dic的併發症。


    他點了點頭。


    丁主任立即跑出去打電話,聯繫中心血庫。


    很快,他跑回來,湊到肖院長身邊小聲說道:「院長,b型rh陽性血,中心血庫沒那麽多了。」


    全市的供血,都出自市中心血庫。一些少見的分型,或是最近用的比較多的血型備血有可能出現量不夠的情況。


    「你聯繫血庫和院裏,找相應血型的人去獻血。要快!」肖院長看著手術,臉色有些鐵青。


    「好。」丁主任隨即又離開手術室,出去忙叨這些事兒去了。


    一般情況,即便有人獻血,中心血庫那麵有自己一套繁瑣的程序,沒一天時間都輸不上血。


    此時,全市最大醫院的大院長說話,還是有一定分量的。


    鄭仁聽到後麵的對話,心裏踏實了很多。


    院裏出麵刷臉,意味著血小板不會缺,纖維蛋白原也不會缺。


    這兩樣是患者活著下台後必須的東西,可是現在已經很少能要到了,尤其是纖維蛋白原。


    因為缺少纖維蛋白原,很多門奇靜脈斷流術都無法開展。


    腸道吻合完,溫鹽水紗布覆蓋五分鍾。鄭仁查找腹腔內,見沒有其他沒有處理的損傷,打開溫鹽水紗布,見腸道吻合口兩端略有血色。


    這證明沒有缺血壞死組織留下來,術後腸管吻合應該不是問題。


    重新沖洗腹腔,開始關腹。


    第327章 斯德哥爾摩綜合徵


    沖洗,關腹。


    鄭仁的手法純熟,雖然每一步都一板一眼的,但看在其他人眼中,卻覺得快的看不清,讓人眼花繚亂。

章節目錄

閱讀記錄

手術直播間(上)所有內容均來自互聯網,鉛筆小說網隻為原作者真熊初墨的小說進行宣傳。歡迎各位書友支持真熊初墨並收藏手術直播間(上)最新章節