失敗……
換位置，
失敗……
再換位置，
失敗……
幾十針打上去，根本沒辦法穿透肝靜脈，找到門脈在肝內的分支靜脈。
好難……
真的好難……
不愧是皇冠上的明珠……
第四十二次失敗後，鄭仁停了下來。
雖然手術訓練時間很寶貴，但是這麽盲目的做下去，效果也是有限的。
門脈比較寬，即便是分支靜脈，也很寬。
但是要在肝靜脈裏準確的找到門脈在肝內的靜脈分支位置，並且保證穿刺成功，光憑運氣是不夠的。
可是……還需要什麽技巧呢？
鄭仁飛速尋找記憶中看過的各種文獻。
幾十針的穿刺失敗，不會導致患者猝死。
穿刺針並不粗，肝髒是實體髒器，針道帶來的損傷，很快就能用實體髒器產生的壓力壓迫止血。
但要是再多失敗……怕是肝髒都會被穿刺針穿爛……
大概能容忍的失敗上限是20－30次。
也就是說，穿刺針穿刺，有最多30次碰運氣的機會。難怪世界平均手術時間是4小時23分鍾，大家都在碰運氣。
如果麵對的是患者，而不是係統手術室的實驗體，鄭仁可不敢這麽瞎弄。
還是先看看資料吧，當做是磨刀了。
畢竟，磨刀不誤砍柴工麽。
鄭仁離開係統手術室，開始翻閱腦海裏的各種資料。
從前在圖書館看過的文獻、資料，如今清晰無比的隨著思緒而出現，毫不費力。
宗師級的介入水準，在默讀文獻資料的時候，也發揮了極大的作用。很多鄭仁從前根本看不懂的地方，如今看來卻很簡單明了。
加上他有豐富的肝髒解剖經驗，鄭仁在tips手術上迅速獲得大量的經驗。
而這些經驗，都是前人用一次次失敗，用一個個生命鑄就出來的。
雖然如此，但是係統手術室有幾個缺點。
那就是時間緊迫，每一分每一秒都是做任務得來的，時間一到，係統肯定會把鄭仁踢出去，連商量的餘地都沒有。
再有就是這裏隻有鄭仁自己，沒有成熟的導師來教導，傳授經驗。
一切都隻能依靠鄭仁參考文獻，自行摸索。很多感覺性的經驗，並無法寫入文獻裏，這一點鄭仁知道。
最快的速度把tips手術的全過程與肝髒解剖融會貫通，文獻裏提到的各種經驗，無論是成功和失敗的，鄭仁都記了下來。
隨後，鄭仁換了一個實驗體。
經過幾十次的失敗，上一個實驗體已經沒辦法用了。
頸靜脈穿刺，進入肝靜脈，開始穿刺針穿刺。
失敗……
失敗……
失敗……
操！
鄭仁差點瘋了。
本來這次，他心裏已經有了一定的把握。畢竟，tips手術最初是介入和普外兩個科室聯合搞起來的。
而鄭仁本身，宗師級的介入水平，大師級的普外科水平，雙項專精，世界上是很罕見的。
這其中，尤其是有肝髒解剖經驗，相當於幾百上千個大體老師被鄭仁一個人揮霍。在現實世界中，這根本不可能發生。
可是……這樣都不行，tips手術到底難到什麽程度？！
不可能！
鄭仁第一個想法就是否定了自己不行。
自己要是不行，估計沒人可以了。
應該是時間緊迫，自己走錯了路。
到底是哪裏不對呢？
鄭仁揮手，手術室消失。
手術時間是有限的，他無法浪費。但是在外麵的時間……更為有限，患者馬上就送上手術台了。
他靜靜的坐在小池塘旁，看著那隻栩栩如生的小狐狸陷入沉思，回想自己做手術時候的每一個步驟，尋找改進的可能性。
沉思幾分鍾後，忽然一陣疼痛感傳來。
鄭仁連忙出了係統手術室，把手裏燃燒到手指的菸蒂給扔掉。
他想了想，又給蘇雲去了一個電話，讓他聯繫馮旭輝，讓蘇雲接受耗材，不要打擾自己。患者什麽時候送來，準備開始手術，什麽時候給自己打電話。
蘇雲有些不理解，但麵對急診手術，他沒有質疑鄭仁的決定。
放下電話，鄭仁珍惜眼前的一分一秒，再次進入係統空間。
到底哪裏不對呢？
鄭仁迅速的把手術過程捋了一遍，難點隻有一處，那就是穿刺針在門脈裏受到血流的影響，幹擾自己的判斷。
那麽從影像學入手呢？
ct？核磁？
鄭仁猛然想起完成【初露崢嶸】第二階段任務後的被動能力——融合。
或許是這樣？
他準備試一試。
係統準備的實驗體很貼心，各種檢查都有。
鄭仁進入手術訓練室，這次沒有著急做手術，而是開始閱讀患者的ct、核磁增強的片子。
手術訓練時間一點一滴流逝，但鄭仁沒有吝惜。
磨刀不誤砍柴工。
幾個小時過去了，鄭仁眼中閃爍一絲明悟的光芒。
第0299章 建院以來第一例
鄭仁在係統手術室裏，眼睛死死的盯著實驗體的片子，無論是ct平掃還是核磁增強，還是64排三維重建、還是b超，甚至連立位胸腹聯透都看了一個遍。
換位置，
失敗……
再換位置，
失敗……
幾十針打上去，根本沒辦法穿透肝靜脈，找到門脈在肝內的分支靜脈。
好難……
真的好難……
不愧是皇冠上的明珠……
第四十二次失敗後，鄭仁停了下來。
雖然手術訓練時間很寶貴，但是這麽盲目的做下去，效果也是有限的。
門脈比較寬，即便是分支靜脈，也很寬。
但是要在肝靜脈裏準確的找到門脈在肝內的靜脈分支位置，並且保證穿刺成功，光憑運氣是不夠的。
可是……還需要什麽技巧呢？
鄭仁飛速尋找記憶中看過的各種文獻。
幾十針的穿刺失敗，不會導致患者猝死。
穿刺針並不粗，肝髒是實體髒器，針道帶來的損傷，很快就能用實體髒器產生的壓力壓迫止血。
但要是再多失敗……怕是肝髒都會被穿刺針穿爛……
大概能容忍的失敗上限是20－30次。
也就是說，穿刺針穿刺，有最多30次碰運氣的機會。難怪世界平均手術時間是4小時23分鍾，大家都在碰運氣。
如果麵對的是患者，而不是係統手術室的實驗體，鄭仁可不敢這麽瞎弄。
還是先看看資料吧，當做是磨刀了。
畢竟，磨刀不誤砍柴工麽。
鄭仁離開係統手術室，開始翻閱腦海裏的各種資料。
從前在圖書館看過的文獻、資料，如今清晰無比的隨著思緒而出現，毫不費力。
宗師級的介入水準，在默讀文獻資料的時候，也發揮了極大的作用。很多鄭仁從前根本看不懂的地方，如今看來卻很簡單明了。
加上他有豐富的肝髒解剖經驗，鄭仁在tips手術上迅速獲得大量的經驗。
而這些經驗，都是前人用一次次失敗，用一個個生命鑄就出來的。
雖然如此，但是係統手術室有幾個缺點。
那就是時間緊迫，每一分每一秒都是做任務得來的，時間一到，係統肯定會把鄭仁踢出去，連商量的餘地都沒有。
再有就是這裏隻有鄭仁自己，沒有成熟的導師來教導，傳授經驗。
一切都隻能依靠鄭仁參考文獻，自行摸索。很多感覺性的經驗，並無法寫入文獻裏，這一點鄭仁知道。
最快的速度把tips手術的全過程與肝髒解剖融會貫通，文獻裏提到的各種經驗，無論是成功和失敗的，鄭仁都記了下來。
隨後，鄭仁換了一個實驗體。
經過幾十次的失敗，上一個實驗體已經沒辦法用了。
頸靜脈穿刺，進入肝靜脈，開始穿刺針穿刺。
失敗……
失敗……
失敗……
操！
鄭仁差點瘋了。
本來這次，他心裏已經有了一定的把握。畢竟，tips手術最初是介入和普外兩個科室聯合搞起來的。
而鄭仁本身，宗師級的介入水平，大師級的普外科水平，雙項專精，世界上是很罕見的。
這其中，尤其是有肝髒解剖經驗，相當於幾百上千個大體老師被鄭仁一個人揮霍。在現實世界中，這根本不可能發生。
可是……這樣都不行，tips手術到底難到什麽程度？！
不可能！
鄭仁第一個想法就是否定了自己不行。
自己要是不行，估計沒人可以了。
應該是時間緊迫，自己走錯了路。
到底是哪裏不對呢？
鄭仁揮手，手術室消失。
手術時間是有限的，他無法浪費。但是在外麵的時間……更為有限，患者馬上就送上手術台了。
他靜靜的坐在小池塘旁，看著那隻栩栩如生的小狐狸陷入沉思，回想自己做手術時候的每一個步驟，尋找改進的可能性。
沉思幾分鍾後，忽然一陣疼痛感傳來。
鄭仁連忙出了係統手術室，把手裏燃燒到手指的菸蒂給扔掉。
他想了想，又給蘇雲去了一個電話，讓他聯繫馮旭輝，讓蘇雲接受耗材，不要打擾自己。患者什麽時候送來，準備開始手術，什麽時候給自己打電話。
蘇雲有些不理解，但麵對急診手術，他沒有質疑鄭仁的決定。
放下電話，鄭仁珍惜眼前的一分一秒，再次進入係統空間。
到底哪裏不對呢？
鄭仁迅速的把手術過程捋了一遍，難點隻有一處，那就是穿刺針在門脈裏受到血流的影響，幹擾自己的判斷。
那麽從影像學入手呢？
ct？核磁？
鄭仁猛然想起完成【初露崢嶸】第二階段任務後的被動能力——融合。
或許是這樣？
他準備試一試。
係統準備的實驗體很貼心，各種檢查都有。
鄭仁進入手術訓練室，這次沒有著急做手術，而是開始閱讀患者的ct、核磁增強的片子。
手術訓練時間一點一滴流逝，但鄭仁沒有吝惜。
磨刀不誤砍柴工。
幾個小時過去了，鄭仁眼中閃爍一絲明悟的光芒。
第0299章 建院以來第一例
鄭仁在係統手術室裏，眼睛死死的盯著實驗體的片子，無論是ct平掃還是核磁增強，還是64排三維重建、還是b超，甚至連立位胸腹聯透都看了一個遍。