「推進來一個平車，快！」
患者以最快的速度被搬運到搶救床上，鄭仁開始操作。
患者取平臥、頭低足高位，床腳抬高約15～25度，以提高靜脈壓使靜脈充盈。
這是為了保證靜脈內的壓力高於大氣壓，從而使深靜脈穿刺時不易發生空氣栓塞的危險。
鄭仁撕開病人的上衣，力量如此大，給人一種狂野的感覺。在患者兩肩胛骨之間直放一個500ml水瓶，這個病人比較瘦，鄭仁選擇了軟瓶的生理鹽水。
目的是使胸廓展開，雙肩下垂，鎖骨中段抬高，藉此使鎖骨下靜脈向鎖骨貼近；使鎖骨下靜脈與肺尖分開。
鄭仁接下來轉動患者麵部朝向自己，藉以減小鎖骨下靜脈與頸內靜脈的夾角，使導管易於走向上腔靜脈方向。
「看好了，下一個病人先擺好體位。」鄭仁想要高聲說，但沒想到嗓子已經啞了，隻有身邊的幾個護士勉強聽到。
「好！」護士們回答。
這個體位很好擺，目的性明確，要做到不是難事。
戴好手套，鄭仁一針在手，選好穿刺點就準備下手。
鄭仁並沒有按照教科書上寫的，以鎖骨中點下1～2cm為穿刺點，針尖方向指向同側胸鎖關節，進針角度為水平位的方式進行深靜脈穿刺。
他選擇的穿刺點選擇在鎖骨下胸三角區，也就是鎖骨下鎖骨中線的外側時，遠離鎖骨下任意取一點。
護士們也都見過鎖骨下靜脈穿刺，隻是患者血壓沒有這麽低，搶救沒有這麽急。
鄭總這是忙懵了嗎？怎麽穿刺點選取的不對？
正在急救，而且鄭仁的手速很穩，很快，根本來不及提醒。她們隻能注視著鄭仁的手，眼睜睜看著鄭仁左手壓了上去。
鄭仁用左拇指壓低皮膚，低到與鎖肋間隙同等水平高度時候，在拇指下緣水平標記，鬆開拇指，直接在此點水平穿刺。
這是在係統集訓中，鄭仁根據幾千篇有關於鎖骨下動靜脈穿刺的文獻加上自己的實踐總結出來的經驗。
係統手術集訓中，所有實驗體都是擺好位置出現在鄭仁麵前的，最開始做的慢一點，大概要三分鍾。後期越來越快，直到最後幾十秒鍾一個實驗體。
在集訓過程中，鄭仁用234.6分鍾，做了452例深靜脈穿刺。
這個例數，或許比某些大型醫院急診科醫生、icu醫生略低，但架不住鄭仁是一口氣完成的，全部是高難度低血壓、低血容量的實驗體深靜脈穿刺。
難度高，收穫大，鄭仁完全有資格躋身於穿刺技術全國頂尖行列。
別人也沒機會做幾百例高難度穿刺，隻有係統空間才能提供這種條件。
一針，見血！
不符合常規的操作，效果卻特別明顯，鄭仁身邊的幾位年資高的護士都楞了一下。
這種難度的穿刺，怎麽不得五分鍾一個？反覆穿刺、反覆試探、反覆尋找，最後像是碰運氣一樣，才進到靜脈裏，用五分鍾的時間都算是高手了。
可是鄭總用了多久？不算擺體位的時間，也就2分鍾？不，絕對沒有兩分鍾，也就1分鍾……或許1分鍾都不到，就眨了一下眼睛的功夫，已經看到靜脈血回流了。
「接點滴，配美蘭。」鄭仁手裏拿著深靜脈穿刺管，見沒人繼續下一步，聲音便高了一分。
實在是喊不出來，剛剛焦急情緒讓體內分泌了大量腎上腺素和多巴胺，導致整個人都處於異常的亢奮狀態，聲音完全啞暗下去。
「哦哦哦。」站在鄭仁身邊的老護士從震驚中清醒過來，馬上把深靜脈穿刺管連接到輸液管上。
「開最大量，輸液完畢後，繼續給空糖，洗胃。」鄭仁囑咐。
「是！」幾個不同科室臨時調撥來的高年資老護士馬上回答。
醫院就是這樣，你能做到，就會有無數人聽你的。做不到，任你怎麽嗶嗶，也是沒用。
讓護士來加藥、去給患者擺體位。
鄭仁拿起穿刺套件裏的針線，開始固定深靜脈穿刺針。
像是軍營中大將下令，眾將領命，沒有一絲拖遝。
縫完一個病人，看著糖水、美蘭溶液連成一條線的在滴壺裏滴落，鄭仁這才有些安心。
下一個病人已經擺好體位，鄭仁脫掉無菌手套，用酒精凝膠擦手，打開下一個穿刺包，戴上無菌手套，開始繼續手術。
第0045章 快成一道閃電
老潘主任心無旁騖，手裏拿著止血鉗子不斷尋找已經癟成一條白線的股靜脈。
想當年在戰場，失血性休克的戰友太多了，這種術式熟練的就像是吃飯喝水。
眼睛有些花，患者的局部組織結構無法清晰的觀察。還是老了呀，但自己不上，還能有誰？年輕人已經很少有掌握這種切開方式的了，這可都是用人命練出來的，和平年代的愣頭青們，到哪去找那麽多失血性休克的患者？！
5分鍾後，老潘主任終於找到股靜脈，穿刺成功，一瓶子加了美蘭的葡萄糖隨後便掛上去，看著成溜滴入的液體，他長出了一口氣。
雖然比年輕時候慢了一點，但還能在五分鍾內找到股靜脈，不是完美，但及格了。他很滿意，自己老當益壯，尚能飯！
直起腰，老潘主任隱約聽到腰椎發出嘎吱嘎吱的響聲。
人，還是得服老呀。老潘主任苦笑，忽然想到鄭仁哪去了？
患者以最快的速度被搬運到搶救床上，鄭仁開始操作。
患者取平臥、頭低足高位，床腳抬高約15～25度，以提高靜脈壓使靜脈充盈。
這是為了保證靜脈內的壓力高於大氣壓，從而使深靜脈穿刺時不易發生空氣栓塞的危險。
鄭仁撕開病人的上衣，力量如此大，給人一種狂野的感覺。在患者兩肩胛骨之間直放一個500ml水瓶，這個病人比較瘦，鄭仁選擇了軟瓶的生理鹽水。
目的是使胸廓展開，雙肩下垂，鎖骨中段抬高，藉此使鎖骨下靜脈向鎖骨貼近；使鎖骨下靜脈與肺尖分開。
鄭仁接下來轉動患者麵部朝向自己，藉以減小鎖骨下靜脈與頸內靜脈的夾角，使導管易於走向上腔靜脈方向。
「看好了，下一個病人先擺好體位。」鄭仁想要高聲說，但沒想到嗓子已經啞了，隻有身邊的幾個護士勉強聽到。
「好！」護士們回答。
這個體位很好擺，目的性明確，要做到不是難事。
戴好手套，鄭仁一針在手，選好穿刺點就準備下手。
鄭仁並沒有按照教科書上寫的，以鎖骨中點下1～2cm為穿刺點，針尖方向指向同側胸鎖關節，進針角度為水平位的方式進行深靜脈穿刺。
他選擇的穿刺點選擇在鎖骨下胸三角區，也就是鎖骨下鎖骨中線的外側時，遠離鎖骨下任意取一點。
護士們也都見過鎖骨下靜脈穿刺，隻是患者血壓沒有這麽低，搶救沒有這麽急。
鄭總這是忙懵了嗎？怎麽穿刺點選取的不對？
正在急救，而且鄭仁的手速很穩，很快，根本來不及提醒。她們隻能注視著鄭仁的手，眼睜睜看著鄭仁左手壓了上去。
鄭仁用左拇指壓低皮膚，低到與鎖肋間隙同等水平高度時候，在拇指下緣水平標記，鬆開拇指，直接在此點水平穿刺。
這是在係統集訓中，鄭仁根據幾千篇有關於鎖骨下動靜脈穿刺的文獻加上自己的實踐總結出來的經驗。
係統手術集訓中，所有實驗體都是擺好位置出現在鄭仁麵前的，最開始做的慢一點，大概要三分鍾。後期越來越快，直到最後幾十秒鍾一個實驗體。
在集訓過程中，鄭仁用234.6分鍾，做了452例深靜脈穿刺。
這個例數，或許比某些大型醫院急診科醫生、icu醫生略低，但架不住鄭仁是一口氣完成的，全部是高難度低血壓、低血容量的實驗體深靜脈穿刺。
難度高，收穫大，鄭仁完全有資格躋身於穿刺技術全國頂尖行列。
別人也沒機會做幾百例高難度穿刺，隻有係統空間才能提供這種條件。
一針，見血！
不符合常規的操作，效果卻特別明顯，鄭仁身邊的幾位年資高的護士都楞了一下。
這種難度的穿刺，怎麽不得五分鍾一個？反覆穿刺、反覆試探、反覆尋找，最後像是碰運氣一樣，才進到靜脈裏，用五分鍾的時間都算是高手了。
可是鄭總用了多久？不算擺體位的時間，也就2分鍾？不，絕對沒有兩分鍾，也就1分鍾……或許1分鍾都不到，就眨了一下眼睛的功夫，已經看到靜脈血回流了。
「接點滴，配美蘭。」鄭仁手裏拿著深靜脈穿刺管，見沒人繼續下一步，聲音便高了一分。
實在是喊不出來，剛剛焦急情緒讓體內分泌了大量腎上腺素和多巴胺，導致整個人都處於異常的亢奮狀態，聲音完全啞暗下去。
「哦哦哦。」站在鄭仁身邊的老護士從震驚中清醒過來，馬上把深靜脈穿刺管連接到輸液管上。
「開最大量，輸液完畢後，繼續給空糖，洗胃。」鄭仁囑咐。
「是！」幾個不同科室臨時調撥來的高年資老護士馬上回答。
醫院就是這樣，你能做到，就會有無數人聽你的。做不到，任你怎麽嗶嗶，也是沒用。
讓護士來加藥、去給患者擺體位。
鄭仁拿起穿刺套件裏的針線，開始固定深靜脈穿刺針。
像是軍營中大將下令，眾將領命，沒有一絲拖遝。
縫完一個病人，看著糖水、美蘭溶液連成一條線的在滴壺裏滴落，鄭仁這才有些安心。
下一個病人已經擺好體位，鄭仁脫掉無菌手套，用酒精凝膠擦手，打開下一個穿刺包，戴上無菌手套，開始繼續手術。
第0045章 快成一道閃電
老潘主任心無旁騖，手裏拿著止血鉗子不斷尋找已經癟成一條白線的股靜脈。
想當年在戰場，失血性休克的戰友太多了，這種術式熟練的就像是吃飯喝水。
眼睛有些花，患者的局部組織結構無法清晰的觀察。還是老了呀，但自己不上，還能有誰？年輕人已經很少有掌握這種切開方式的了，這可都是用人命練出來的，和平年代的愣頭青們，到哪去找那麽多失血性休克的患者？！
5分鍾後，老潘主任終於找到股靜脈，穿刺成功，一瓶子加了美蘭的葡萄糖隨後便掛上去，看著成溜滴入的液體，他長出了一口氣。
雖然比年輕時候慢了一點，但還能在五分鍾內找到股靜脈，不是完美，但及格了。他很滿意，自己老當益壯，尚能飯！
直起腰，老潘主任隱約聽到腰椎發出嘎吱嘎吱的響聲。
人，還是得服老呀。老潘主任苦笑，忽然想到鄭仁哪去了？