「怎麽連個助手都沒有。」麻醉師閑聊著。
「沒辦法,急診科沒人。」
「你這……唉。」最後千言萬語,都化作一聲嘆息。
岑猛一直跟在旁邊,當他得知鄭仁要在局麻下做闌尾切除術的瞬間,馬上離開人群。電梯也不做,直接跑下樓。
來到示教室的門前,裝作鎮定把劉主任叫出來,等不及走遠,趴在劉主任耳邊興奮說到:「主任,鄭仁要局麻做。」
劉主任的臉一沉,但他隨即想起來現在鄭仁是急診科的住院總,嘴角露出一絲笑,「找死。」
第0021章 騷氣的操作
把孕婦抬上床,調整手術床的角度,偏左15度。
這是為了使妊娠子宮向左移,便於尋找闌尾。同時也可以減少在手術時過多的刺激子宮,以免導致先兆流產加重等併發症。
術前準備很快,謝伊人已經就位。
鄭仁刷手,穿衣服,鋪置無菌單,站到術者位置上。
「0.5%利多卡因,加半支牛奶。」鄭仁道。
牛奶是丙泊酚的外號,是一種麻醉誘導劑,一般應用在全麻、連續硬膜外麻醉的誘導過程中,局麻的效果並不強。
麻醉師怔了一下,想要爭辯些什麽,但看到鄭仁專心致誌的樣子,還是忍住了。
連孕期闌尾炎都敢不用麻醉,他還有什麽不敢做的?
「5ml注射器,換1ml注射器針頭。」鄭仁站在無影燈下,身影略顯高大。每一句話都極其堅定,不容質疑。
注射器針頭越細,對病人的疼痛刺激越小,但推送麻藥的時候也會越加困難。
開始麻醉,熟練而又有韻律的浸潤麻醉動作,讓麻醉師看的心曠神怡。
每一針推藥後,都會緩幾秒鍾,等待混雜了丙泊酚的利多卡因起效後再進行下一步操作。手法輕柔卻又準確,從病人生命體徵上來看,基本沒有注射器造成的針刺樣疼痛感。
真牛啊,難怪敢做局麻闌尾切除術。
麻醉師是識貨的人,越看越入神。
示教室裏,老潘主任和劉主任的表情交換。
當看到病人是妊娠期闌尾炎的時候,老潘主任把老舊的《管錐篇》放下。
當看到鄭仁準備局麻的時候,老潘主任開始焦躁起來。
「老潘主任,您的眼光可真是厲害。」劉主任自認為已經勝券在握,鄭仁自己找死,怨不得自己,此時心情輕鬆,開始用垃圾話攻擊不自量力的對手,「局麻闌尾切除術,我很多年沒做了,老潘主任您當年在縣鄉級醫院和部隊的時候,經常做吧。估計鄭仁是跟你學的,今天我也好好學學,漲漲手藝。」
說完,劉主任換了一個更舒服的姿勢,微笑看著投影上鄭仁已經開始局麻。
老潘主任想回噴他,但現在哪裏有心情?
已經夜半時分,杏林園網站上忽然有上百個帳號同時登陸,呼嘯而至,擠進一個視頻直播裏。
【天啦嚕,我看到了什麽,妊娠期闌尾炎!竟然還要局麻做!這是大神直播花樣作死麽?】
【你懂什麽,好好坐下,你擋我視線了。】
【局麻闌尾炎,我從來沒做過,這回真要好好學習一下。希望大神慢點做,我趕緊通知其他人來看。】
【你們做過局麻闌尾切除術麽?我是沒做過,搬個小板凳好好和大神學。】
【沒做過+1。】
【沒做過+2。】
【……】
【沒做過+10086。】
杏林園裏的每一個帳號後麵,都是一名醫生。這是一個需要實名認證,並且需要執業醫師證來做審核標準的專業性網站。
闌尾切除術的基本麻醉方式是連續硬膜外麻醉,這是司空見慣的事情。熬夜到這時候的人,都是三十歲左右的年輕醫生,在場竟然沒有一個人做過局麻闌尾切除術,即便他們是專業醫生。
【他的注射器裏麻藥為什麽是渾濁的?】
【我剛剛好像聽到要加丙泊酚,有麻醉科的同行嗎?說說這騷氣沖天的操作是什麽原理。】
【我是某三甲醫院的麻醉科副主任醫師,我表示一臉懵逼,完全不懂。】
手術剛開始,一群專業醫生就開始進入懵逼模式。
局麻闌尾切除術是一個陌生的術式,這一點毋庸置疑。連術者注射的麻醉藥物都看不懂?這可就有點過分了。
彈幕開始刷屏。
【為什麽注射一次後要停幾秒鍾?這是什麽原理?】
【估計是為了局麻藥物起效,避免刺激患者。0.5%利多卡因浸潤麻醉起效時間一般在12秒左右,怎麽他每次注射麻醉藥物的間隔都在3秒左右呢?】
【難道這是丙泊酚的作用?】
【已經跪倒,請大神收下我的膝蓋。】
【都特麽別刷屏了,看手術,看手術!】
最後呼籲安靜看手術的人發出的彈幕,被一片密集的彈幕掩蓋,消失在人民的汪洋大海中。
【我記得孕期闌尾切除術,教科書上寫的麥氏點右側腹直肌旁切口,大神的切口位置我怎麽感覺有些偏高?難道是我記錯了?】
【可能是查體辯證,確定闌尾位置了吧。】
【5cm小切口,做孕中期闌尾炎,這得有多大自信!】
雖然隻是一例闌尾切除術,大家卻看得津津有味。隨著手術開始開皮,彈幕漸漸少了下去。
「沒辦法,急診科沒人。」
「你這……唉。」最後千言萬語,都化作一聲嘆息。
岑猛一直跟在旁邊,當他得知鄭仁要在局麻下做闌尾切除術的瞬間,馬上離開人群。電梯也不做,直接跑下樓。
來到示教室的門前,裝作鎮定把劉主任叫出來,等不及走遠,趴在劉主任耳邊興奮說到:「主任,鄭仁要局麻做。」
劉主任的臉一沉,但他隨即想起來現在鄭仁是急診科的住院總,嘴角露出一絲笑,「找死。」
第0021章 騷氣的操作
把孕婦抬上床,調整手術床的角度,偏左15度。
這是為了使妊娠子宮向左移,便於尋找闌尾。同時也可以減少在手術時過多的刺激子宮,以免導致先兆流產加重等併發症。
術前準備很快,謝伊人已經就位。
鄭仁刷手,穿衣服,鋪置無菌單,站到術者位置上。
「0.5%利多卡因,加半支牛奶。」鄭仁道。
牛奶是丙泊酚的外號,是一種麻醉誘導劑,一般應用在全麻、連續硬膜外麻醉的誘導過程中,局麻的效果並不強。
麻醉師怔了一下,想要爭辯些什麽,但看到鄭仁專心致誌的樣子,還是忍住了。
連孕期闌尾炎都敢不用麻醉,他還有什麽不敢做的?
「5ml注射器,換1ml注射器針頭。」鄭仁站在無影燈下,身影略顯高大。每一句話都極其堅定,不容質疑。
注射器針頭越細,對病人的疼痛刺激越小,但推送麻藥的時候也會越加困難。
開始麻醉,熟練而又有韻律的浸潤麻醉動作,讓麻醉師看的心曠神怡。
每一針推藥後,都會緩幾秒鍾,等待混雜了丙泊酚的利多卡因起效後再進行下一步操作。手法輕柔卻又準確,從病人生命體徵上來看,基本沒有注射器造成的針刺樣疼痛感。
真牛啊,難怪敢做局麻闌尾切除術。
麻醉師是識貨的人,越看越入神。
示教室裏,老潘主任和劉主任的表情交換。
當看到病人是妊娠期闌尾炎的時候,老潘主任把老舊的《管錐篇》放下。
當看到鄭仁準備局麻的時候,老潘主任開始焦躁起來。
「老潘主任,您的眼光可真是厲害。」劉主任自認為已經勝券在握,鄭仁自己找死,怨不得自己,此時心情輕鬆,開始用垃圾話攻擊不自量力的對手,「局麻闌尾切除術,我很多年沒做了,老潘主任您當年在縣鄉級醫院和部隊的時候,經常做吧。估計鄭仁是跟你學的,今天我也好好學學,漲漲手藝。」
說完,劉主任換了一個更舒服的姿勢,微笑看著投影上鄭仁已經開始局麻。
老潘主任想回噴他,但現在哪裏有心情?
已經夜半時分,杏林園網站上忽然有上百個帳號同時登陸,呼嘯而至,擠進一個視頻直播裏。
【天啦嚕,我看到了什麽,妊娠期闌尾炎!竟然還要局麻做!這是大神直播花樣作死麽?】
【你懂什麽,好好坐下,你擋我視線了。】
【局麻闌尾炎,我從來沒做過,這回真要好好學習一下。希望大神慢點做,我趕緊通知其他人來看。】
【你們做過局麻闌尾切除術麽?我是沒做過,搬個小板凳好好和大神學。】
【沒做過+1。】
【沒做過+2。】
【……】
【沒做過+10086。】
杏林園裏的每一個帳號後麵,都是一名醫生。這是一個需要實名認證,並且需要執業醫師證來做審核標準的專業性網站。
闌尾切除術的基本麻醉方式是連續硬膜外麻醉,這是司空見慣的事情。熬夜到這時候的人,都是三十歲左右的年輕醫生,在場竟然沒有一個人做過局麻闌尾切除術,即便他們是專業醫生。
【他的注射器裏麻藥為什麽是渾濁的?】
【我剛剛好像聽到要加丙泊酚,有麻醉科的同行嗎?說說這騷氣沖天的操作是什麽原理。】
【我是某三甲醫院的麻醉科副主任醫師,我表示一臉懵逼,完全不懂。】
手術剛開始,一群專業醫生就開始進入懵逼模式。
局麻闌尾切除術是一個陌生的術式,這一點毋庸置疑。連術者注射的麻醉藥物都看不懂?這可就有點過分了。
彈幕開始刷屏。
【為什麽注射一次後要停幾秒鍾?這是什麽原理?】
【估計是為了局麻藥物起效,避免刺激患者。0.5%利多卡因浸潤麻醉起效時間一般在12秒左右,怎麽他每次注射麻醉藥物的間隔都在3秒左右呢?】
【難道這是丙泊酚的作用?】
【已經跪倒,請大神收下我的膝蓋。】
【都特麽別刷屏了,看手術,看手術!】
最後呼籲安靜看手術的人發出的彈幕,被一片密集的彈幕掩蓋,消失在人民的汪洋大海中。
【我記得孕期闌尾切除術,教科書上寫的麥氏點右側腹直肌旁切口,大神的切口位置我怎麽感覺有些偏高?難道是我記錯了?】
【可能是查體辯證,確定闌尾位置了吧。】
【5cm小切口,做孕中期闌尾炎,這得有多大自信!】
雖然隻是一例闌尾切除術,大家卻看得津津有味。隨著手術開始開皮,彈幕漸漸少了下去。