「mri和mra顯示右側上眼眶肌錐外間隙異常，考慮為局部血腫。」蘇雲翻了一遍核磁影像資料後確定的說道。
「t1低信號、t2高信號，的確是血腫。量不多，之前考慮的還是最有可能。」
「喝多了嘔吐，壓力增高導致局部靜脈破裂出血，彭佳真是出息啊。」蘇雲感慨了一句，「天天喝大酒的人都沒這事兒，你說彭佳也不經常喝酒，怎麽就能這麽多的事兒呢。」
鄭仁笑了笑。
「是喝得少！」蘇雲最後下了結論，「以後遇到彭佳，一定找他好好喝一次。」
「別胡鬧，他自己喝都能喝出靜脈破裂來，你別把他喝吐血嘍。」
「切，怎麽給彭佳回信？」蘇雲問道。
他倒是能回覆信息，病情很單純，沒有疑問。不過彭佳說的客氣，但話裏話外是找自家老闆看片子，蘇雲肯定要問一下老闆的意見。
「告訴彭佳，考慮是小血腫引起的。」鄭仁道。
「血腫的來源現在考慮可能是由於劇烈的嘔吐引起的靜脈壓增加而產生，有微小的靜脈破裂出血。按照血腫位置可以解釋彭佳的上瞼下垂。」
「可能的機製是提上瞼肌受壓迫；另一個機製是動眼神經上支受壓迫，但彭佳缺乏上直肌麻痹的體徵，因此可能性不大。」
「行，那我就這麽回復了。」蘇雲道，「告訴他，簡單說就是吃飽了撐的。」
「……」鄭仁對蘇雲的這種描述表示很遺憾，不過和吃飽了導致胃部膨脹……算了，不想這些。
手術做完，送患者回去，看了一圈術後患者，常悅很嚴肅的出現在鄭仁麵前。
「鄭總，我覺得應該去社區醫院看一眼。」常悅說道。
「一早不是去過了麽。」
「患者我挪到18號2床了，家裏強烈要求，說是13號屋的患者太吵。」常悅道，「我想了一上午，總是覺得哪裏不對勁兒，但我沒想明白問題究竟出在哪。」
鄭仁點了點頭，對於大管家一樣的常悅，應該尊重的時候還是要尊重的。
而且這應該算是女人的直覺吧，和患者、患者家屬聊久了，有異常情況下意識裏就會發現問題，但要說清楚卻做不到。
這一點就和鄭仁自己看患者的時候一樣，遇到疑難雜症百思不得其解的時候總是會潛意識裏有一些想法，想要抓卻抓不到，最後大多數的時候都證明這種想法是正確的。
也沒吃飯，鄭仁叫著高少傑、林淵、顧小冉一起去社區醫院。
不能給患者一種專門去看他們的想法，隻能把這事兒當做是一次正常的查房。而且大家一起看看，人多眼雜，指不定誰能找到問題所在。
鄭仁也沒著急，借著這件事情正好把社區患者都捋一遍，這種查房根本就不嫌多。排查隱患麽，什麽時候做都是應該的。
來到社區醫院，一個接著一個患者的看著，每個患者都帶著鄭仁編的紅繩。這東西看起來不錯，鄭仁笑嗬嗬的與患者做著簡單的交流。
所有患者的具體情況常悅都瞭然於胸，在社區醫院工作的進修醫生看常悅的目光裏帶著點畏懼。不知道他們被常悅訓過多少次，本能的就產生了畏懼心理。
挨個屋看，眾人磨蹭了1個小時，這才來到18號病房。
病房裏有兩個女患者，一個是七十多歲的老太太，一個就是常悅說有問題的女患者。
鄭仁按照順序，先了解了1號患者的情況，隨後去看2號患者。
病歷上描述常悅說有問題的患者應該是45歲，但看樣子30多歲，很年輕。臉上的粉很厚，把黑色氣息遮擋住，還塗了口紅，整個人看起來算是很精神。
住院還化妝的人不多，這應該算一點？鄭仁並不確定，畢竟愛美之心人皆有之麽。
「鄭教授。」患者見一群醫生眾星捧月的環繞在鄭仁身邊來到床前，她客客氣氣的打了一個招呼。
在床頭的椅子上，男人站起來，微微鞠躬，手裏還拿著一個削了一半的蘋果。桌子上放著一和恆溫壺，壺裏麵的水咕嚕嚕的燒著，能看到茶葉上下飄舞。
生活不錯，有蘋果還有茶喝。
「患者楊麗紅，女性，45歲，山北省人，發現……」常悅開始匯報病史，鄭仁一邊看著患者的片子一邊聽著常悅的匯報。
比較單純的肝硬化、腹水、門脈高壓。患者術後1天，手術是昨天顧小冉做的，隻等幾天後做二期手術就可以回家了。
鄭仁並沒有因為她是常悅提到的患者而多盤問什麽，和1號病床的老人家一樣，簡單詢問了術後的感覺，看了穿刺點，又做了查體。
離開房間後鄭仁也沒說什麽，按部就班的把所有患者都看完，這才招呼大家：「回辦公室開會。」
「社區麽？」顧小冉問道。
「笨啊，離患者越遠越好。」蘇雲道，「我們吵吵鬧鬧的，萬一打草驚蛇了怎麽辦。」
鄭仁對蘇雲的描述表示很遺憾，他不覺得患者有任何問題，係統麵板的顏色比記憶裏要輕了許多，可以說她的病情正在慢慢的好起來。
手術做的沒問題，看患者、患者家屬的表情也沒任何參考價值，鄭仁有些疑惑於常悅的直覺來自哪裏。
一年，做了幾千個患者，這是常悅唯一提出異議的，鄭仁想不重視也不行。
回到912，正是中午午休時間，辦公室裏沒有人。
「t1低信號、t2高信號，的確是血腫。量不多，之前考慮的還是最有可能。」
「喝多了嘔吐，壓力增高導致局部靜脈破裂出血，彭佳真是出息啊。」蘇雲感慨了一句，「天天喝大酒的人都沒這事兒，你說彭佳也不經常喝酒，怎麽就能這麽多的事兒呢。」
鄭仁笑了笑。
「是喝得少！」蘇雲最後下了結論，「以後遇到彭佳，一定找他好好喝一次。」
「別胡鬧，他自己喝都能喝出靜脈破裂來，你別把他喝吐血嘍。」
「切，怎麽給彭佳回信？」蘇雲問道。
他倒是能回覆信息，病情很單純，沒有疑問。不過彭佳說的客氣，但話裏話外是找自家老闆看片子，蘇雲肯定要問一下老闆的意見。
「告訴彭佳，考慮是小血腫引起的。」鄭仁道。
「血腫的來源現在考慮可能是由於劇烈的嘔吐引起的靜脈壓增加而產生，有微小的靜脈破裂出血。按照血腫位置可以解釋彭佳的上瞼下垂。」
「可能的機製是提上瞼肌受壓迫；另一個機製是動眼神經上支受壓迫，但彭佳缺乏上直肌麻痹的體徵，因此可能性不大。」
「行，那我就這麽回復了。」蘇雲道，「告訴他，簡單說就是吃飽了撐的。」
「……」鄭仁對蘇雲的這種描述表示很遺憾，不過和吃飽了導致胃部膨脹……算了，不想這些。
手術做完，送患者回去，看了一圈術後患者，常悅很嚴肅的出現在鄭仁麵前。
「鄭總，我覺得應該去社區醫院看一眼。」常悅說道。
「一早不是去過了麽。」
「患者我挪到18號2床了，家裏強烈要求，說是13號屋的患者太吵。」常悅道，「我想了一上午，總是覺得哪裏不對勁兒，但我沒想明白問題究竟出在哪。」
鄭仁點了點頭，對於大管家一樣的常悅，應該尊重的時候還是要尊重的。
而且這應該算是女人的直覺吧，和患者、患者家屬聊久了，有異常情況下意識裏就會發現問題，但要說清楚卻做不到。
這一點就和鄭仁自己看患者的時候一樣，遇到疑難雜症百思不得其解的時候總是會潛意識裏有一些想法，想要抓卻抓不到，最後大多數的時候都證明這種想法是正確的。
也沒吃飯，鄭仁叫著高少傑、林淵、顧小冉一起去社區醫院。
不能給患者一種專門去看他們的想法，隻能把這事兒當做是一次正常的查房。而且大家一起看看，人多眼雜，指不定誰能找到問題所在。
鄭仁也沒著急，借著這件事情正好把社區患者都捋一遍，這種查房根本就不嫌多。排查隱患麽，什麽時候做都是應該的。
來到社區醫院，一個接著一個患者的看著，每個患者都帶著鄭仁編的紅繩。這東西看起來不錯，鄭仁笑嗬嗬的與患者做著簡單的交流。
所有患者的具體情況常悅都瞭然於胸，在社區醫院工作的進修醫生看常悅的目光裏帶著點畏懼。不知道他們被常悅訓過多少次，本能的就產生了畏懼心理。
挨個屋看，眾人磨蹭了1個小時，這才來到18號病房。
病房裏有兩個女患者，一個是七十多歲的老太太，一個就是常悅說有問題的女患者。
鄭仁按照順序，先了解了1號患者的情況，隨後去看2號患者。
病歷上描述常悅說有問題的患者應該是45歲，但看樣子30多歲，很年輕。臉上的粉很厚，把黑色氣息遮擋住，還塗了口紅，整個人看起來算是很精神。
住院還化妝的人不多，這應該算一點？鄭仁並不確定，畢竟愛美之心人皆有之麽。
「鄭教授。」患者見一群醫生眾星捧月的環繞在鄭仁身邊來到床前，她客客氣氣的打了一個招呼。
在床頭的椅子上，男人站起來，微微鞠躬，手裏還拿著一個削了一半的蘋果。桌子上放著一和恆溫壺，壺裏麵的水咕嚕嚕的燒著，能看到茶葉上下飄舞。
生活不錯，有蘋果還有茶喝。
「患者楊麗紅，女性，45歲，山北省人，發現……」常悅開始匯報病史，鄭仁一邊看著患者的片子一邊聽著常悅的匯報。
比較單純的肝硬化、腹水、門脈高壓。患者術後1天，手術是昨天顧小冉做的，隻等幾天後做二期手術就可以回家了。
鄭仁並沒有因為她是常悅提到的患者而多盤問什麽，和1號病床的老人家一樣，簡單詢問了術後的感覺，看了穿刺點，又做了查體。
離開房間後鄭仁也沒說什麽，按部就班的把所有患者都看完，這才招呼大家：「回辦公室開會。」
「社區麽？」顧小冉問道。
「笨啊，離患者越遠越好。」蘇雲道，「我們吵吵鬧鬧的，萬一打草驚蛇了怎麽辦。」
鄭仁對蘇雲的描述表示很遺憾，他不覺得患者有任何問題，係統麵板的顏色比記憶裏要輕了許多，可以說她的病情正在慢慢的好起來。
手術做的沒問題，看患者、患者家屬的表情也沒任何參考價值，鄭仁有些疑惑於常悅的直覺來自哪裏。
一年，做了幾千個患者，這是常悅唯一提出異議的，鄭仁想不重視也不行。
回到912，正是中午午休時間，辦公室裏沒有人。