和3d列印的模擬人不一樣，自己在手術直播中麵對的是活生生的人，容不得半點馬虎。
這台手術依舊安排在下午一點半開始。
手術很順利，消毒、鋪置無菌單，建立氣腹，腔鏡鉗子一點點的剝離腫瘤組織，鄭仁做的有條不紊。蘇雲扶鏡子的水準堪稱巔峰，兩人沒有交流的沉默手術，隻有好運來的歌聲在手術室裏飄蕩。
「老賀！」
手術做到一半，手術室的門打開，一名麻醉師急匆匆的吼道。
「嗯？」老賀有些不高興，這是手術直播，這麽大聲的叫自己，萬一鄭老闆被嚇一跳手術出現失誤怎麽辦！
但看了一眼，鄭老闆依舊像是石頭一樣，天塌下來都不為所動的專心做著手術。
「2手，插管出現問題了，徐主任讓你去看一眼。」那名麻醉師急匆匆的說道。
徐主任不是在麽，還要自己去幹麽……老賀無奈，隻好站起來匆匆跑過去。
還有助手在，手術中間還有自己的助手照顧著，應該沒事兒。但離開時間太長似乎也不好，老賀糾結著一溜小跑趕到2手。
一群人在裏麵忙叨著，手術室裏充滿了一股子肅殺的氣息。
這是特麽出事兒了，老賀馬上掃了一眼。喉鏡裝置放在一邊，很顯然是喉鏡已經用了，但管子依舊下不進去。
老賀心頭一緊，略有點緊張。
患者麵罩給氧，徐主任麵沉如水的站在一邊。
「光棒設備！」老賀不用誰說，知道徐主任找自己來是做什麽的。
光棒指引下氣管插管自己的水平是整個麻醉科最高的，這得益於……自己的運氣實在是太差了。為了避免出現事故，導致麻醉意外，患者死在手術台上，老賀專門學了這門技術並且專門練習過很長時間。
雖然光棒引導插管技術說不上多高難，可是細微之處見功夫，就算是徐主任都比不上自己。
老賀站到患者頭側，有麻醉師遞過來光棒引導裝置。
患者頸部早都墊一個小墊，使頭輕度後仰，便於患者張口，讓插管變得輕鬆一點。
而已經使用了麻醉劑，患者呼吸越來越弱，老賀覺得有點慌。
他向前上方輕提患者下頜，使上下門齒間距離增大，準備下光棒指引的時候忽然沉聲說道：「叫鄭老闆來！6手！」
出現這種「事故」，肯定要找最牛逼的人來壓陣才是。徐主任嚐試了喉鏡，事實證明不行，這才叫老賀來用光棒指引下進行氣管插管的。
沒有鄭老闆在身邊，老賀覺得心裏沒底。
哪怕那麵正在做手術直播也沒關係，麵對一個突發狀況，那些都是小事兒。
老賀吼完，馬上用執筆式握住光棒手柄部分，將套好氣管導管的光棒順著咽喉部自然弧度輕柔的順勢插向喉腔深部。
同時將光棒向順時針方向旋轉15－20度，目標是使光棒尖端的亮點出現在較甲狀軟骨偏深的水平、氣管與肌肉之間的間隙位置。
然後老賀輕柔的向逆時針方向旋轉的同時後撤光棒。
這一係列動作做的相當純熟，前後用了不到5秒的時間。要是換別人，這時候怕是還在嚐試著把光棒插進患者喉部的步驟裏徘徊呢。
老賀全神貫注的進行操作，因為這裏是最關鍵的步驟。
當逆時針方向旋轉的阻力消失時，通常光線可以有瞬間照亮氣管，此時保持住光棒尖端的位置做順時針和逆時針方向輕微的來迴旋轉，尋找到照亮氣管的最佳位置。
類似的急診老賀做過10多例，每一次操作在眼前步驟的時候都會看到照亮氣管的那一束光。
但0.2秒後老賀失望了。
他眼睛都不敢眨一下，生怕錯過了最佳位置。可即便如此，依舊沒有看見照亮的氣管。
看不見氣管，自然不存在輕輕的將光棒向前送入2－3cm越過聲帶，右手固定住光棒位置，左手鬆開下頜，握住導管沿著光棒向前送入氣管的一係列步驟。
光棒引導下氣管插管也失敗了。
「徐主任，看不見，完全看不見。」老賀抬頭的過程中急匆匆的說道。
真特麽的！
老賀還想要再嚐試一下，看見鄭老闆大步走了進來。
「什麽情況？」
「麻醉誘導後氣管插管失敗，嚐試了喉鏡和光棒引導，都不行。」徐主任急匆匆的說道。
鄭仁還戴著手術直播的裝置，但是他沒有意識到這一點。
結合徐主任的敘述與係統麵板，鄭仁最短的時間知道了基本情況。
患者氣道阻力驟增，氣道峰壓38～45mmhg，spo2急降至70％左右，hr112次/min，bp150/76mmhg，考慮全麻誘導插管期並發支氣管痙攣。
「麵罩－呼吸囊雙人加壓輔助通氣！」鄭仁沉聲說道，「準備氣管切開包。」
第2765章 天外飛仙的3代探索者
球囊麵罩通氣技術的操作關鍵是密閉和開放氣道。
假如單人操作時通氣不滿意，則要考慮雙人加壓輔助通氣，配合手法開放氣道、口咽或鼻咽通氣道同時使用。這種技術主要用在患者存在誤吸、反流風險時用用，同時給予環狀軟骨壓迫。
連喉鏡和光棒指引技術都用了，單人球囊麵罩這種基本操作已經被鄭仁排除，不予以考慮。
可是雙人球囊麵罩通氣小潮氣量高頻高壓給氧，發現患者的胸廓起伏並不明顯。
這台手術依舊安排在下午一點半開始。
手術很順利，消毒、鋪置無菌單，建立氣腹，腔鏡鉗子一點點的剝離腫瘤組織，鄭仁做的有條不紊。蘇雲扶鏡子的水準堪稱巔峰，兩人沒有交流的沉默手術，隻有好運來的歌聲在手術室裏飄蕩。
「老賀！」
手術做到一半，手術室的門打開，一名麻醉師急匆匆的吼道。
「嗯？」老賀有些不高興，這是手術直播，這麽大聲的叫自己，萬一鄭老闆被嚇一跳手術出現失誤怎麽辦！
但看了一眼，鄭老闆依舊像是石頭一樣，天塌下來都不為所動的專心做著手術。
「2手，插管出現問題了，徐主任讓你去看一眼。」那名麻醉師急匆匆的說道。
徐主任不是在麽，還要自己去幹麽……老賀無奈，隻好站起來匆匆跑過去。
還有助手在，手術中間還有自己的助手照顧著，應該沒事兒。但離開時間太長似乎也不好，老賀糾結著一溜小跑趕到2手。
一群人在裏麵忙叨著，手術室裏充滿了一股子肅殺的氣息。
這是特麽出事兒了，老賀馬上掃了一眼。喉鏡裝置放在一邊，很顯然是喉鏡已經用了，但管子依舊下不進去。
老賀心頭一緊，略有點緊張。
患者麵罩給氧，徐主任麵沉如水的站在一邊。
「光棒設備！」老賀不用誰說，知道徐主任找自己來是做什麽的。
光棒指引下氣管插管自己的水平是整個麻醉科最高的，這得益於……自己的運氣實在是太差了。為了避免出現事故，導致麻醉意外，患者死在手術台上，老賀專門學了這門技術並且專門練習過很長時間。
雖然光棒引導插管技術說不上多高難，可是細微之處見功夫，就算是徐主任都比不上自己。
老賀站到患者頭側，有麻醉師遞過來光棒引導裝置。
患者頸部早都墊一個小墊，使頭輕度後仰，便於患者張口，讓插管變得輕鬆一點。
而已經使用了麻醉劑，患者呼吸越來越弱，老賀覺得有點慌。
他向前上方輕提患者下頜，使上下門齒間距離增大，準備下光棒指引的時候忽然沉聲說道：「叫鄭老闆來！6手！」
出現這種「事故」，肯定要找最牛逼的人來壓陣才是。徐主任嚐試了喉鏡，事實證明不行，這才叫老賀來用光棒指引下進行氣管插管的。
沒有鄭老闆在身邊，老賀覺得心裏沒底。
哪怕那麵正在做手術直播也沒關係，麵對一個突發狀況，那些都是小事兒。
老賀吼完，馬上用執筆式握住光棒手柄部分，將套好氣管導管的光棒順著咽喉部自然弧度輕柔的順勢插向喉腔深部。
同時將光棒向順時針方向旋轉15－20度，目標是使光棒尖端的亮點出現在較甲狀軟骨偏深的水平、氣管與肌肉之間的間隙位置。
然後老賀輕柔的向逆時針方向旋轉的同時後撤光棒。
這一係列動作做的相當純熟，前後用了不到5秒的時間。要是換別人，這時候怕是還在嚐試著把光棒插進患者喉部的步驟裏徘徊呢。
老賀全神貫注的進行操作，因為這裏是最關鍵的步驟。
當逆時針方向旋轉的阻力消失時，通常光線可以有瞬間照亮氣管，此時保持住光棒尖端的位置做順時針和逆時針方向輕微的來迴旋轉，尋找到照亮氣管的最佳位置。
類似的急診老賀做過10多例，每一次操作在眼前步驟的時候都會看到照亮氣管的那一束光。
但0.2秒後老賀失望了。
他眼睛都不敢眨一下，生怕錯過了最佳位置。可即便如此，依舊沒有看見照亮的氣管。
看不見氣管，自然不存在輕輕的將光棒向前送入2－3cm越過聲帶，右手固定住光棒位置，左手鬆開下頜，握住導管沿著光棒向前送入氣管的一係列步驟。
光棒引導下氣管插管也失敗了。
「徐主任，看不見，完全看不見。」老賀抬頭的過程中急匆匆的說道。
真特麽的！
老賀還想要再嚐試一下，看見鄭老闆大步走了進來。
「什麽情況？」
「麻醉誘導後氣管插管失敗，嚐試了喉鏡和光棒引導，都不行。」徐主任急匆匆的說道。
鄭仁還戴著手術直播的裝置，但是他沒有意識到這一點。
結合徐主任的敘述與係統麵板，鄭仁最短的時間知道了基本情況。
患者氣道阻力驟增，氣道峰壓38～45mmhg，spo2急降至70％左右，hr112次/min，bp150/76mmhg，考慮全麻誘導插管期並發支氣管痙攣。
「麵罩－呼吸囊雙人加壓輔助通氣！」鄭仁沉聲說道，「準備氣管切開包。」
第2765章 天外飛仙的3代探索者
球囊麵罩通氣技術的操作關鍵是密閉和開放氣道。
假如單人操作時通氣不滿意，則要考慮雙人加壓輔助通氣，配合手法開放氣道、口咽或鼻咽通氣道同時使用。這種技術主要用在患者存在誤吸、反流風險時用用，同時給予環狀軟骨壓迫。
連喉鏡和光棒指引技術都用了，單人球囊麵罩這種基本操作已經被鄭仁排除，不予以考慮。
可是雙人球囊麵罩通氣小潮氣量高頻高壓給氧，發現患者的胸廓起伏並不明顯。