「我家有條狗，要不您沒事兒幫我遛遛狗？順便盤它。黑子抗震救災的時候腿壞了，跑不快，您也別擔心，和您著腿腳有一比。」蘇雲笑著問道。
苗主任剛要笑罵一句，電話響了起來。
他背靠在沙發上，悠閑自得的拿起手機。看了一眼，是手術室的電話，整個人猛的坐直，臉上的笑意掩去，隻剩下威嚴與肅穆。
「怎麽了苗主任？」蘇雲問道。
苗主任擺了擺手，沒有回答蘇雲的話，而是直接接通電話。
「怎麽了。」苗主任沉聲問道。
電話那麵傳來哇啦哇啦的聲音，很急促、聲音很大，鄭仁和蘇雲都聽到了一些片段。
呃……手術術中患者情況不好？！
兩人相互對視一眼，要是在912的話，怕是這時候早都飛奔去手術室了。
但現在在苗主任家，等滴來一台車，再趕到醫院，黃瓜菜都涼了。
泌尿外科，下午有腔鏡下腎切除的手術，是碰到不應該碰的血管了麽？
「視頻，我看看患者情況。」苗主任聽完簡單的介紹後沉聲嚴肅說道。
電話掛斷，苗主任見鄭仁和蘇雲眼睛直勾勾的看著自己，便解釋道：「腹腔鏡下做腎切除，忽然血壓、心率不穩，血氧飽和度迅速下降。」
真是這樣！
「碰到血管了？」蘇雲問道。
「不應該，要是碰到血管止血就完事了。」鄭仁道，「估計是莫名其妙出現的情況。是迷走神經反射導致的？」
苗主任微微搖了搖頭，「腎切除手術迷走神經導致的心髒驟停不多見，一般用藥就好。」
剛說到這裏，微信視頻的聲音響起，苗主任接通了視頻請求。
「主任，患者……」視頻裏傳來劉主任的聲音，他拿著手機，畫麵對準了腹腔鏡的電視屏幕，「沒有出血，患者血壓心率……」
「心髒停了！心肺復甦！」麻醉師大聲的吼道。
鄭仁和蘇雲迅速圍到苗主任身邊，看著畫麵。
心率斷崖式下降，血氧飽和度52％，呼吸機、監護儀上報警聲不斷，哪怕是在家裏看到這一幕三個人身體裏都自然而然的分泌出來大量的多巴胺與腎上腺素、糖皮質激素。
「麻醉師調整一下手術台，頭低腳高位。」苗主任說道。
但畫麵那麵亂糟糟的，麻醉師在推藥，於總在做心髒按壓，因為還沒找出來問題所在，大家慌得一逼。
「麻醉師！小劉，調節床位，頭低腳高位！」苗主任提高音量，不容置疑的說道。
很快床位調整了一個角度，按照苗主任說的那樣更換了體位。
腎上腺素、異丙腎上腺素、西地蘭，一條條靜脈注射的指令在苗主任的嘴裏說出來，視頻那麵執行著醫囑。
就像是一隻無形的手把時間撥回，再一次回到從前，此時苗主任站在手術室裏主持著搶救。
「苗主任，您考慮是……」
「建立氣腹，導致的氣體栓塞。」苗主任很肯定的說道。
要是鄭仁在場，可以用係統麵板進行判斷；要是沒有苗主任，鄭仁估計要琢磨一段時間才能確定。
畢竟建立氣腹導致的氣體栓塞是那麽的罕見，最起碼鄭仁自己做普外科的腔鏡手術時沒有遇到過類似情況。
腔鏡腎切除，鄭仁迅速在腦海裏尋找著類似的資料。
對腎髒疾病的患者來說，腹腔鏡腎切除術是微創且安全有效的外科治療手段，但因需要建立氣腹，不可避免存在氣栓的風險。
氣體栓塞的發生率非常低，大約為0.002％～0.02％，一旦發生其致死率卻可高達50％。
回顧文獻，目前為止隻有5例腔鏡腎髒手術發生氣體栓塞的報導。
薑，還是老的辣，估計是苗主任遇到過類似的情況，看一眼就知道發生了什麽。
畢竟苗主任是國內最早一批用腔鏡做手術的外科醫生，什麽情況沒遇到過。
第2719章 寶刀不老
「找人做經食道超聲心動！」苗主任繼續說道。
蘇雲已經拿起了手機，電話打到老賀的手機上。老賀已經在準備下班了，哼著小曲，坐在值班室裏抽著煙。
接到蘇雲的電話，老賀也沒問到底出了什麽事兒，他隻知道是泌尿外科的手術，要馬上做經食道超聲心動。
老賀的b超水平相當高，是為數不多能用超聲判斷氣胸的醫生之一。這種技術是為數不多能當著鄭老闆吹一下的技術，他沒想到救台的時候也會想起自己來。
推著床頭超聲心動的機器，老賀一溜小跑進了手術室。
手術室裏忙作一團，怪異的是老賀沒見到鄭老闆和雲哥兒。而泌尿外科劉主任手裏拿著手機，不斷的變化角度，在手機裏傳出來苗主任指揮搶救的聲音。
我去……老賀先是怔了一下，隨即心裏透亮，馬上意識到發生了什麽。
這是劉主任懵逼了！
多少年形成的習慣，在遇到問題後自己沒辦法解決，第一時間找大主任來。
生死危機時刻，劉主任都忘記了苗主任已經退休，從臨床一線大主任變成了一位天天跳廣場舞、悠然養老的老人家。
手機裏傳出來的苗主任的聲音依舊沉穩，滿滿的霸氣與不容置疑的氣息。
鄭老闆和雲哥兒呢？老賀把床頭超聲心動機器推到患者頭部，藉機看了一圈。
苗主任剛要笑罵一句，電話響了起來。
他背靠在沙發上，悠閑自得的拿起手機。看了一眼，是手術室的電話，整個人猛的坐直，臉上的笑意掩去，隻剩下威嚴與肅穆。
「怎麽了苗主任？」蘇雲問道。
苗主任擺了擺手，沒有回答蘇雲的話，而是直接接通電話。
「怎麽了。」苗主任沉聲問道。
電話那麵傳來哇啦哇啦的聲音，很急促、聲音很大，鄭仁和蘇雲都聽到了一些片段。
呃……手術術中患者情況不好？！
兩人相互對視一眼，要是在912的話，怕是這時候早都飛奔去手術室了。
但現在在苗主任家，等滴來一台車，再趕到醫院，黃瓜菜都涼了。
泌尿外科，下午有腔鏡下腎切除的手術，是碰到不應該碰的血管了麽？
「視頻，我看看患者情況。」苗主任聽完簡單的介紹後沉聲嚴肅說道。
電話掛斷，苗主任見鄭仁和蘇雲眼睛直勾勾的看著自己，便解釋道：「腹腔鏡下做腎切除，忽然血壓、心率不穩，血氧飽和度迅速下降。」
真是這樣！
「碰到血管了？」蘇雲問道。
「不應該，要是碰到血管止血就完事了。」鄭仁道，「估計是莫名其妙出現的情況。是迷走神經反射導致的？」
苗主任微微搖了搖頭，「腎切除手術迷走神經導致的心髒驟停不多見，一般用藥就好。」
剛說到這裏，微信視頻的聲音響起，苗主任接通了視頻請求。
「主任，患者……」視頻裏傳來劉主任的聲音，他拿著手機，畫麵對準了腹腔鏡的電視屏幕，「沒有出血，患者血壓心率……」
「心髒停了！心肺復甦！」麻醉師大聲的吼道。
鄭仁和蘇雲迅速圍到苗主任身邊，看著畫麵。
心率斷崖式下降，血氧飽和度52％，呼吸機、監護儀上報警聲不斷，哪怕是在家裏看到這一幕三個人身體裏都自然而然的分泌出來大量的多巴胺與腎上腺素、糖皮質激素。
「麻醉師調整一下手術台，頭低腳高位。」苗主任說道。
但畫麵那麵亂糟糟的，麻醉師在推藥，於總在做心髒按壓，因為還沒找出來問題所在，大家慌得一逼。
「麻醉師！小劉，調節床位，頭低腳高位！」苗主任提高音量，不容置疑的說道。
很快床位調整了一個角度，按照苗主任說的那樣更換了體位。
腎上腺素、異丙腎上腺素、西地蘭，一條條靜脈注射的指令在苗主任的嘴裏說出來，視頻那麵執行著醫囑。
就像是一隻無形的手把時間撥回，再一次回到從前，此時苗主任站在手術室裏主持著搶救。
「苗主任，您考慮是……」
「建立氣腹，導致的氣體栓塞。」苗主任很肯定的說道。
要是鄭仁在場，可以用係統麵板進行判斷；要是沒有苗主任，鄭仁估計要琢磨一段時間才能確定。
畢竟建立氣腹導致的氣體栓塞是那麽的罕見，最起碼鄭仁自己做普外科的腔鏡手術時沒有遇到過類似情況。
腔鏡腎切除，鄭仁迅速在腦海裏尋找著類似的資料。
對腎髒疾病的患者來說，腹腔鏡腎切除術是微創且安全有效的外科治療手段，但因需要建立氣腹，不可避免存在氣栓的風險。
氣體栓塞的發生率非常低，大約為0.002％～0.02％，一旦發生其致死率卻可高達50％。
回顧文獻，目前為止隻有5例腔鏡腎髒手術發生氣體栓塞的報導。
薑，還是老的辣，估計是苗主任遇到過類似的情況，看一眼就知道發生了什麽。
畢竟苗主任是國內最早一批用腔鏡做手術的外科醫生，什麽情況沒遇到過。
第2719章 寶刀不老
「找人做經食道超聲心動！」苗主任繼續說道。
蘇雲已經拿起了手機，電話打到老賀的手機上。老賀已經在準備下班了，哼著小曲，坐在值班室裏抽著煙。
接到蘇雲的電話，老賀也沒問到底出了什麽事兒，他隻知道是泌尿外科的手術，要馬上做經食道超聲心動。
老賀的b超水平相當高，是為數不多能用超聲判斷氣胸的醫生之一。這種技術是為數不多能當著鄭老闆吹一下的技術，他沒想到救台的時候也會想起自己來。
推著床頭超聲心動的機器，老賀一溜小跑進了手術室。
手術室裏忙作一團，怪異的是老賀沒見到鄭老闆和雲哥兒。而泌尿外科劉主任手裏拿著手機，不斷的變化角度，在手機裏傳出來苗主任指揮搶救的聲音。
我去……老賀先是怔了一下，隨即心裏透亮，馬上意識到發生了什麽。
這是劉主任懵逼了！
多少年形成的習慣，在遇到問題後自己沒辦法解決，第一時間找大主任來。
生死危機時刻，劉主任都忘記了苗主任已經退休，從臨床一線大主任變成了一位天天跳廣場舞、悠然養老的老人家。
手機裏傳出來的苗主任的聲音依舊沉穩，滿滿的霸氣與不容置疑的氣息。
鄭老闆和雲哥兒呢？老賀把床頭超聲心動機器推到患者頭部，藉機看了一圈。