楊教授真是不知道該說什麽才好。
要是像蘇雲說的這麽簡單，那就好了。
胃壁的確有彈性，但胰腺假性囊腫的彈性可不大，球囊撐開，極有可能導致囊壁撕裂，嚴重的甚至會出現血管撕裂，必須要急診手術。
「楊哥，話說你真上心啊，這才幾個月，內鏡超聲引導下胰腺假性囊腫引流術已經做的這麽熟練了。」蘇雲坐在沙發上，笑眯眯的說道。
「唉，要是熟練，就不至於發生這種事情了。」楊教授沮喪的說道。
「這話讓你說的，手術出事兒不出事兒，技術水平是一方麵，概率是另外一方麵。」蘇雲撿好聽的說，「有句老話，我第一天進手術室就聽學校的老師說了——手術不出事兒，那是你做得少。做的多了，誰都特麽一樣。」
楊教授知道這話有道理，可事到臨頭，誰不擔心。
為什麽新技術在國內開展的緩慢？從前沒有錢換新機器是一方麵。臨床的醫生保守，是另外一方麵。
我開腹做的好好的，誰知道腔鏡有什麽併發症。我腔鏡做的好好的，誰知道介入微創有什麽併發症。
所有成熟的手術術式，說句不好聽的，都是一例一例意外事故堆積起來的經驗給餵出來的。
就這，各種意外還依舊紛遝而至，一個不小心就掉水裏去。
「支架移位、支架堵塞、感染、竇道形成這行併發症楊哥你都遇到了麽？」蘇雲問道。
楊教授茫然的搖了搖頭。
「這些才是最常見的併發症。」蘇雲道，「像是導絲莫名其妙的在支架上打個平結這種事兒太少見了。聽我的，回家的時候路過彩票站買張彩票。」
「……」
楊教授對蘇雲這種不著四六的聊天方式有點不認可，但無可否認的是他這麽聊天，自己真的覺得輕鬆了一點。
「沒開玩笑，消化內鏡手術中發生導絲打結的情況還見過有報導，隻在泌尿外科和血管外科的內鏡手術中報導過。」蘇雲道，「你要是有興趣，術後寫篇個案報導，妥妥的頂級sci，也算是因禍得福了。」
「小蘇，你覺得這種情況是怎麽來的？」楊教授苦著臉問道，這件事兒他百思不得其解。
「支架的囊腔較大，可容納的導絲較多，插入過長的導絲返折後插入支架末端，產生了結。不過這個平結打的真有水準，我給滿分。」蘇雲笑著說道。
「那以後要怎麽預防？」楊教授除了手術是不是能挽救回來，最關心的還是預防。
反正手術鄭老闆上了，自己也出不了力，就隨便聊聊。
「要是我看，如果導絲插入控製在恰好能引導支撐住支架的長度，就能避免此併發症的發生。楊哥，你最牛逼的一點是發現問題後沒有慌，清晰認識到過分牽拉並不能解決問題，隻會導致胃壁損傷。」蘇雲贊道。
這也算是優點？
「你看你的表情，我跟你講，這種情況，但凡你稍微一用力，就是個大口子。到時候不開腹都不行……老闆應該能用內鏡縫合，但畢竟麻煩不是。現在多好，幾分鍾就完事，患者明天就能出院回家。」
希望吧，楊教授見氣密鉛門緩緩關閉，心裏默默祈禱著。
第2656章 認慫保平安
鄭仁保留導絲後退鏡，並沿著導絲再次進鏡，插入第二根導絲於囊腔。
隨後準備用10mm的柱狀氣囊擴張穿刺孔道。
這一步鄭仁做的很謹慎，並沒有因為在係統手術室裏成功過很多次後就有所鬆懈。
一點點打開氣囊，卻沒有直接撐開穿刺孔道，而是試探了幾個位置。
機體組織每個位置的彈性和韌性都有著或大或小的區別，鄭仁尋找的就是這片區域裏彈性、韌性最大的位置。
雖然彈性和韌性相差不多，甚至可以說除了他之外基本沒有人能夠在手術中分辨出來如此細微的壓力。但，差別確實存在。
這是手術完美的一個細節，鄭仁盡量做的盡善盡美。
很快，氣囊撐開一個足以讓變形的支架後退的孔道。鄭仁將已經變形的支架拉至氣囊終末端，最後將氣囊和支架一併取出。動作相當輕柔，當支架退出來後，第二根導絲依然在原本的位置上。
這一切都是在dsa下做的，全過程楊教授都在操作間裏看的清清楚楚。
看到流暢的手術過程楊教授心裏感喟，難怪當時鄭老闆那麽有自信，難怪蘇醫生一點都不擔心。
難怪……
自己會不自覺的直接用出無雙。
變形的支架和纏繞的導絲已經取出來，之前手術中出現的意外得到了修正。
楊教授心裏有些輕鬆，但更多的卻是一種混沌與迷茫。
他還記得自己在dsa機器下看見導絲纏繞支架，支架前端變形卡在胃壁與胰腺假性囊腫壁之間的時候心裏想的事情。
那時候自己完全沒有任何想法能把支架完整的取出來。
微創手術操作，每一步都要極為精細，在對患者造成的損傷小的同時，容錯率相當小。
要是沒有鄭老闆或者他不在家，自己隻能嚐試兩次，以後大概率會腔鏡下把這段變形的支架取出來。
可鄭老闆簡簡單單的就完成了操作，楊教授知道在介入手術、微創手術的這一塊，鄭老闆的水平到底有多高自己根本猜測不到。
要是像蘇雲說的這麽簡單，那就好了。
胃壁的確有彈性，但胰腺假性囊腫的彈性可不大，球囊撐開，極有可能導致囊壁撕裂，嚴重的甚至會出現血管撕裂，必須要急診手術。
「楊哥，話說你真上心啊，這才幾個月，內鏡超聲引導下胰腺假性囊腫引流術已經做的這麽熟練了。」蘇雲坐在沙發上，笑眯眯的說道。
「唉，要是熟練，就不至於發生這種事情了。」楊教授沮喪的說道。
「這話讓你說的，手術出事兒不出事兒，技術水平是一方麵，概率是另外一方麵。」蘇雲撿好聽的說，「有句老話，我第一天進手術室就聽學校的老師說了——手術不出事兒，那是你做得少。做的多了，誰都特麽一樣。」
楊教授知道這話有道理，可事到臨頭，誰不擔心。
為什麽新技術在國內開展的緩慢？從前沒有錢換新機器是一方麵。臨床的醫生保守，是另外一方麵。
我開腹做的好好的，誰知道腔鏡有什麽併發症。我腔鏡做的好好的，誰知道介入微創有什麽併發症。
所有成熟的手術術式，說句不好聽的，都是一例一例意外事故堆積起來的經驗給餵出來的。
就這，各種意外還依舊紛遝而至，一個不小心就掉水裏去。
「支架移位、支架堵塞、感染、竇道形成這行併發症楊哥你都遇到了麽？」蘇雲問道。
楊教授茫然的搖了搖頭。
「這些才是最常見的併發症。」蘇雲道，「像是導絲莫名其妙的在支架上打個平結這種事兒太少見了。聽我的，回家的時候路過彩票站買張彩票。」
「……」
楊教授對蘇雲這種不著四六的聊天方式有點不認可，但無可否認的是他這麽聊天，自己真的覺得輕鬆了一點。
「沒開玩笑，消化內鏡手術中發生導絲打結的情況還見過有報導，隻在泌尿外科和血管外科的內鏡手術中報導過。」蘇雲道，「你要是有興趣，術後寫篇個案報導，妥妥的頂級sci，也算是因禍得福了。」
「小蘇，你覺得這種情況是怎麽來的？」楊教授苦著臉問道，這件事兒他百思不得其解。
「支架的囊腔較大，可容納的導絲較多，插入過長的導絲返折後插入支架末端，產生了結。不過這個平結打的真有水準，我給滿分。」蘇雲笑著說道。
「那以後要怎麽預防？」楊教授除了手術是不是能挽救回來，最關心的還是預防。
反正手術鄭老闆上了，自己也出不了力，就隨便聊聊。
「要是我看，如果導絲插入控製在恰好能引導支撐住支架的長度，就能避免此併發症的發生。楊哥，你最牛逼的一點是發現問題後沒有慌，清晰認識到過分牽拉並不能解決問題，隻會導致胃壁損傷。」蘇雲贊道。
這也算是優點？
「你看你的表情，我跟你講，這種情況，但凡你稍微一用力，就是個大口子。到時候不開腹都不行……老闆應該能用內鏡縫合，但畢竟麻煩不是。現在多好，幾分鍾就完事，患者明天就能出院回家。」
希望吧，楊教授見氣密鉛門緩緩關閉，心裏默默祈禱著。
第2656章 認慫保平安
鄭仁保留導絲後退鏡，並沿著導絲再次進鏡，插入第二根導絲於囊腔。
隨後準備用10mm的柱狀氣囊擴張穿刺孔道。
這一步鄭仁做的很謹慎，並沒有因為在係統手術室裏成功過很多次後就有所鬆懈。
一點點打開氣囊，卻沒有直接撐開穿刺孔道，而是試探了幾個位置。
機體組織每個位置的彈性和韌性都有著或大或小的區別，鄭仁尋找的就是這片區域裏彈性、韌性最大的位置。
雖然彈性和韌性相差不多，甚至可以說除了他之外基本沒有人能夠在手術中分辨出來如此細微的壓力。但，差別確實存在。
這是手術完美的一個細節，鄭仁盡量做的盡善盡美。
很快，氣囊撐開一個足以讓變形的支架後退的孔道。鄭仁將已經變形的支架拉至氣囊終末端，最後將氣囊和支架一併取出。動作相當輕柔，當支架退出來後，第二根導絲依然在原本的位置上。
這一切都是在dsa下做的，全過程楊教授都在操作間裏看的清清楚楚。
看到流暢的手術過程楊教授心裏感喟，難怪當時鄭老闆那麽有自信，難怪蘇醫生一點都不擔心。
難怪……
自己會不自覺的直接用出無雙。
變形的支架和纏繞的導絲已經取出來，之前手術中出現的意外得到了修正。
楊教授心裏有些輕鬆，但更多的卻是一種混沌與迷茫。
他還記得自己在dsa機器下看見導絲纏繞支架，支架前端變形卡在胃壁與胰腺假性囊腫壁之間的時候心裏想的事情。
那時候自己完全沒有任何想法能把支架完整的取出來。
微創手術操作，每一步都要極為精細，在對患者造成的損傷小的同時，容錯率相當小。
要是沒有鄭老闆或者他不在家，自己隻能嚐試兩次，以後大概率會腔鏡下把這段變形的支架取出來。
可鄭老闆簡簡單單的就完成了操作，楊教授知道在介入手術、微創手術的這一塊，鄭老闆的水平到底有多高自己根本猜測不到。