就這,現在竟然變成了炫耀的資本,吳院長也很是無語。人家不說,誰都不知道不是。這種炫耀,從某種角度來講也沒什麽錯誤。
「吳院長,這事兒得感謝您來著。」王主任笑道,「我最近抓了一下醫療質量,蘇教授說的查體什麽的都很嚴格的執行著。今天不是說您這麵有個疑似乳糜瀉的患者麽,我就趕過來了。」
「鄭老闆的診斷,應該不會有什麽錯誤。病歷也看了一遍,我是沒什麽頭緒,日後肯定找機會要向鄭老闆和蘇教授請教一下的。」
吳院長心裏明鏡的,這是八竿子打不著的人想要接近鄭老闆。自己算不算呢?好像也算一個。
他心中一動,問道:「王主任,乳糜瀉和精神病有關係麽?」
「乳糜瀉患者出現神經係統受累症狀最早可以追溯到上個世紀初。在1908年首先在兩例小腸吸收障礙的患者中發現了周圍神經病的表現。在1925年在另一例患者中發現有共濟失調和下肢麻木的症狀。」王主任顯然做了功課,頂著兩個黑眼圈給吳院長講解。
「1966年,cooke等報導了16例患者,其中9例患者進行了屍檢。其中10例患者發現了嚴重的周圍神經病。從此以後,有了大量的經活檢證實的乳糜瀉和神經係統損害相關聯的報導。」
「呃……」吳院長怔住了,還真有關係?
「共濟失調是乳糜瀉患者最常見的神經係統受累症狀,多見於缺乏胃腸道症狀和吸收不良症狀的患者。出現共濟失調的發病率大約在12%-15%。」
「可共濟失調……」
「吳院長,共濟失調隻是最常見的,其他的精神症狀也會有。」王主任笑道,「在18例合併共濟失調和乳糜瀉的患者中,核磁檢查出現了明顯的小腦萎縮,範圍從單純小腦蚓部萎縮到小腦蚓部和雙側小腦半球萎縮。屍檢可以發現:小腦萎縮,膠質細胞增生,浦肯野細胞丟失,以及脊髓後索變性。」
「所以我認為鄭老闆的判斷是準確的,這次我來是準備當麵問問病史,看看患者中間有了什麽改變才會出現加重的精神症狀的。」王主任說道。
這工作做的真是細緻,吳院長心生羨慕。
不過……他馬上壓低了聲音,哪怕是在隻有他們兩個人的辦公室裏也壓低聲音問道:「王主任,你沒想過鄭老闆診斷失誤的事情麽?」
「吳院長,跟您說實話,我最開始是不信的。」王主任笑道:「帝都專家的嘴巴大,患者願意聽就聽唄,管我什麽事兒。不過我和帝都的一位老師聯繫了下,詢問了一些情況,他覺得鄭老闆判斷準確的概率大於80%。」
吳院長瞪大了眼睛,無法相信王主任說的話是真的。
「他說他曾經遇到了一名類似的患者,當時做了檢查,卻沒想到是這種病。後來在外文期刊上看到類似的報導,這才知道記下來的。」
第2640章 的確挺爽的
有把握就行,吳院長打電話聯繫檢驗科主任,讓「試劑盒」把試劑盒送去檢驗科。
和王主任來到精神科,迎麵看見一頭花白頭髮的江主任正坐在辦公室裏。他似乎正在說著什麽,抬頭見吳院長進來,表情馬上凝固,正眼都不願意看一眼,臉微微偏了個方向。
「吳院長,你這是找到患者的病情來源了?」江主任問問的坐在椅子上,屁股都沒動一下問道。
「是有了初步診斷,不是病情來源,又不是傳染疾病。」王主任解釋了一句。
這句話略有些生硬,王主任馬上停住。他見江主任站都沒站起來,覺查出來哪裏不對勁兒。不過這是其他醫院的內部矛盾,和自己沒什麽關係。
王主任微微一笑,表達自己的善意。
可是他的善意沒有得到反饋,江主任坐在椅子上,眼皮抬都不抬的問道:「怎麽診斷的?」
這就有點倚老賣老了。
王主任看了一眼吳院長,他沒多說什麽。而吳院長也是勉強硬撐著說道:「有可能是乳糜瀉。」
「啥玩意?乳糜瀉?」江主任抬起眼皮看了一眼吳院長,陰陽怪氣的對著旁邊的牆說道:「下午我們響應院裏號召,學習乳糜瀉。」
說完,他和身邊的一位醫生說道:「什麽是乳糜瀉?隻聽說過乳糜漏麽。」
「主任,不知道。」那個小醫生很尷尬的回答了一句。
當著有矛盾的主任和院長,他夾在中間很是難受。說了一句話後,他就低下頭,差點把腦袋塞到桌子底下去。
「吳院長,你這是找人民醫院的主任來會診了?」江主任看了王主任一眼,說道:「歡迎歡迎,給我們好好講講什麽乳糜到底是怎麽引起精神問題的。」
說完,他笑了笑,「是不是好東西吃的太多了?」
「我去問問病史。」王主任是真不願意接觸這種院裏麵的針鋒相對,對他來講隻要驗證一下鄭老闆說得對就可以了,「吳院長,找人採血送去檢查吧。」
說完,王主任問明了患者所在病房,又客客氣氣的借了一件白服,便離開了醫生辦公室。
「吳院長,要做什麽檢查?」江主任問道。
「iga-ttg。」吳院長別別扭扭的說道。
見吳院長的樣子,江主任打心眼裏看不起。說個檢查都說錯名字,他還能幹點啥!自己從來都沒聽過什麽iga-ttg的什麽狗屁檢查,這玩意就能導致精神病了?
「吳院長,這事兒得感謝您來著。」王主任笑道,「我最近抓了一下醫療質量,蘇教授說的查體什麽的都很嚴格的執行著。今天不是說您這麵有個疑似乳糜瀉的患者麽,我就趕過來了。」
「鄭老闆的診斷,應該不會有什麽錯誤。病歷也看了一遍,我是沒什麽頭緒,日後肯定找機會要向鄭老闆和蘇教授請教一下的。」
吳院長心裏明鏡的,這是八竿子打不著的人想要接近鄭老闆。自己算不算呢?好像也算一個。
他心中一動,問道:「王主任,乳糜瀉和精神病有關係麽?」
「乳糜瀉患者出現神經係統受累症狀最早可以追溯到上個世紀初。在1908年首先在兩例小腸吸收障礙的患者中發現了周圍神經病的表現。在1925年在另一例患者中發現有共濟失調和下肢麻木的症狀。」王主任顯然做了功課,頂著兩個黑眼圈給吳院長講解。
「1966年,cooke等報導了16例患者,其中9例患者進行了屍檢。其中10例患者發現了嚴重的周圍神經病。從此以後,有了大量的經活檢證實的乳糜瀉和神經係統損害相關聯的報導。」
「呃……」吳院長怔住了,還真有關係?
「共濟失調是乳糜瀉患者最常見的神經係統受累症狀,多見於缺乏胃腸道症狀和吸收不良症狀的患者。出現共濟失調的發病率大約在12%-15%。」
「可共濟失調……」
「吳院長,共濟失調隻是最常見的,其他的精神症狀也會有。」王主任笑道,「在18例合併共濟失調和乳糜瀉的患者中,核磁檢查出現了明顯的小腦萎縮,範圍從單純小腦蚓部萎縮到小腦蚓部和雙側小腦半球萎縮。屍檢可以發現:小腦萎縮,膠質細胞增生,浦肯野細胞丟失,以及脊髓後索變性。」
「所以我認為鄭老闆的判斷是準確的,這次我來是準備當麵問問病史,看看患者中間有了什麽改變才會出現加重的精神症狀的。」王主任說道。
這工作做的真是細緻,吳院長心生羨慕。
不過……他馬上壓低了聲音,哪怕是在隻有他們兩個人的辦公室裏也壓低聲音問道:「王主任,你沒想過鄭老闆診斷失誤的事情麽?」
「吳院長,跟您說實話,我最開始是不信的。」王主任笑道:「帝都專家的嘴巴大,患者願意聽就聽唄,管我什麽事兒。不過我和帝都的一位老師聯繫了下,詢問了一些情況,他覺得鄭老闆判斷準確的概率大於80%。」
吳院長瞪大了眼睛,無法相信王主任說的話是真的。
「他說他曾經遇到了一名類似的患者,當時做了檢查,卻沒想到是這種病。後來在外文期刊上看到類似的報導,這才知道記下來的。」
第2640章 的確挺爽的
有把握就行,吳院長打電話聯繫檢驗科主任,讓「試劑盒」把試劑盒送去檢驗科。
和王主任來到精神科,迎麵看見一頭花白頭髮的江主任正坐在辦公室裏。他似乎正在說著什麽,抬頭見吳院長進來,表情馬上凝固,正眼都不願意看一眼,臉微微偏了個方向。
「吳院長,你這是找到患者的病情來源了?」江主任問問的坐在椅子上,屁股都沒動一下問道。
「是有了初步診斷,不是病情來源,又不是傳染疾病。」王主任解釋了一句。
這句話略有些生硬,王主任馬上停住。他見江主任站都沒站起來,覺查出來哪裏不對勁兒。不過這是其他醫院的內部矛盾,和自己沒什麽關係。
王主任微微一笑,表達自己的善意。
可是他的善意沒有得到反饋,江主任坐在椅子上,眼皮抬都不抬的問道:「怎麽診斷的?」
這就有點倚老賣老了。
王主任看了一眼吳院長,他沒多說什麽。而吳院長也是勉強硬撐著說道:「有可能是乳糜瀉。」
「啥玩意?乳糜瀉?」江主任抬起眼皮看了一眼吳院長,陰陽怪氣的對著旁邊的牆說道:「下午我們響應院裏號召,學習乳糜瀉。」
說完,他和身邊的一位醫生說道:「什麽是乳糜瀉?隻聽說過乳糜漏麽。」
「主任,不知道。」那個小醫生很尷尬的回答了一句。
當著有矛盾的主任和院長,他夾在中間很是難受。說了一句話後,他就低下頭,差點把腦袋塞到桌子底下去。
「吳院長,你這是找人民醫院的主任來會診了?」江主任看了王主任一眼,說道:「歡迎歡迎,給我們好好講講什麽乳糜到底是怎麽引起精神問題的。」
說完,他笑了笑,「是不是好東西吃的太多了?」
「我去問問病史。」王主任是真不願意接觸這種院裏麵的針鋒相對,對他來講隻要驗證一下鄭老闆說得對就可以了,「吳院長,找人採血送去檢查吧。」
說完,王主任問明了患者所在病房,又客客氣氣的借了一件白服,便離開了醫生辦公室。
「吳院長,要做什麽檢查?」江主任問道。
「iga-ttg。」吳院長別別扭扭的說道。
見吳院長的樣子,江主任打心眼裏看不起。說個檢查都說錯名字,他還能幹點啥!自己從來都沒聽過什麽iga-ttg的什麽狗屁檢查,這玩意就能導致精神病了?