「有點咳嗽，不願意吃東西。」孔主任的愛人小聲說道。
「……」
鄭仁很顯然對這個說法無可奈何，逆著推，引導孔主任的愛人往自己需要的方向說怎麽就這麽難呢？
說起食物，鄭仁開始懷疑是不是某種食物誘發過敏反應導致的橫紋肌溶解。
「嫂子，您最近吃什麽平時少吃的東西了麽？」
「水果，柚子汁在那擺著呢。」蘇雲在後麵說到。
柚子……鄭仁楞了一下，隨即重新審視孔主任愛人的係統麵板，隨即恍然大悟。
「嫂子，要說您這吃東西是真精細啊，吃點柚子還要榨汁。」蘇雲笑嗬嗬的繼續說道。
「唉，別提了。」孔主任道，「也不知道聽誰說的人體酸鹼平衡理論，說是酸性體質容易得癌，容易生病。我勸了好多次，她一句都不肯聽。」
「醫學上已經證明了的。」孔主任的愛人辯解道：「吃鹼性食物對身體好。」
「早都闢謠了，說了你也不信。這都多久沒吃肉了，每天饞的眼睛都是藍的。」孔主任嘆了口氣說道。
「嫂子，您……」鄭仁走到床的另外一麵，拿起杯子，放在鼻子下聞了聞。
這個動作有些奇怪，再怎麽都是在孔主任家裏，還是在臥室裏，亂動東西，似乎有些不妥。
「你想問什麽？」蘇雲詫異的問道。
「嫂子，你是不是有高血脂症？」
「是啊，上了歲數沒有高血壓、高血脂的出門都不好意思和人打招呼。」孔主任說道。
「吃什麽藥呢？」鄭仁沉聲問道。
「立普妥。」孔主任道：「有問題麽？」
「呃……考慮是立普妥導致的橫紋肌溶解。」鄭仁長出了一口氣，道：「主任，叫120來吧，送腎內科透析。」
孔主任和他的愛人都楞了，孔主任小聲說道：「鄭老闆，立普妥吃了好多年了。」
「柚子，每年都吃麽？」鄭仁拿著杯子問道。
兩人搖頭。
「柚子裏含有喃香豆素類化合物，這種活性物質是人體內主要的藥物分解酶的抑製劑，在短時間內迅速升高他汀類藥物在血液中濃度，導致進入血液的藥量倍增，並且抑製藥物在體內的分解和代謝。」
「從前吃著沒事，現在就有事了。」
鄭仁見孔主任還在愣神，他把杯子放到一邊，拿起手機一邊撥打電話，一邊詢問，「嫂子，這幾天排尿多麽？雙下肢有沒有浮腫？」
孔主任馬上開始檢查他愛人的雙腳。
有浮腫，並不是很重，用力按可以看見有凹陷。
真的腎衰竭了？孔主任愣住了。
「老闆，怎麽想到的？」蘇雲見孔主任愛人雙腳有浮腫，很是不理解的問道。
鄭仁苦笑，難道還能說是按照係統麵板逆推的？
「120麽？我這裏是……」說著，他看了一眼孔主任，把手機遞過去。
「你提醒我的。」鄭仁把鍋甩給蘇雲，「柚子榨汁，加上肌肉酸痛，我就想起來立普妥說明書上說到的問題。」
「治療過程中出現瀰漫性肌痛、肌肉觸痛或無力，特別是伴有全身不適或發熱的那一句？」蘇雲問道。
「嗯，柚子和立普妥一起吃有問題。」
「你剛說過，那不是事兒，你是怎麽知道的？」蘇雲對自家老闆的思路不是很理解，但他也沒什麽好說的，隻要能解決問題就好。
見孔主任打完120急救電話，鄭仁接過手機，道：「嫂子，別擔心，小問題。」
「小鄭，我這是怎麽了？」孔主任的愛人一聽打120急救電話，整個人都有點懵。
鄭仁見時間還來得及，而且孔主任的愛人擔心的厲害，便耐心的解釋道。
「簡單說柚子裏含有一種叫做喃香豆素類化合物的物質，能夠抑製肝髒中一種代謝藥物的酶，從而影響經過這個酶代謝的他汀類藥物，使得藥物代謝受阻。」
「不嚴謹。」蘇雲道，「不是影響所有他汀類藥物代謝好不好。」
「辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀等是通過這種酶進行代謝的，其它像氟伐他汀、普伐他汀、匹伐他汀、瑞舒伐他汀等他汀，並不經過這種酶代謝，所以也不受柚子的影響。」鄭仁瞥了蘇雲一眼，補充道。
「不能啊，我一個朋友也吃柚子，和我一樣也吃立普妥。」孔主任的愛人道。
第2496章 偽概念
「我買柚子的超市還是她推薦給我的。」
「不一樣，榨汁，每天喝的量比較大，才會出現這種反應。少量吃，不一次性攝入那麽多的話是沒問題的。」蘇雲笑著說到，「別擔心麽嫂子，你這屬於藥物反應，隻要不吃柚子，度過急性期，很快就能好起來。」
「急性期？真是腎衰？」孔主任的愛人一說起腎功能衰竭，臉都快綠了。
「別怕，沒事的。」鄭仁安慰道，「蘇雲說得對，隻要暫時不吃柚子，停幾天的立普妥，很快就能好起來。」
孔主任看著那個空杯子，臉上的神情變幻了幾下，埋怨道：「沒事兒別去聽小區裏麵的健康科普，那幫人要是沒什麽目的，誰沒事兒給你們做宣教。」
「你們天天在臨床累死累活的，也不見收入有多高，不還是一樣在醫院幹活？」孔主任的愛人反問道。
「……」
「……」
鄭仁很顯然對這個說法無可奈何，逆著推，引導孔主任的愛人往自己需要的方向說怎麽就這麽難呢？
說起食物，鄭仁開始懷疑是不是某種食物誘發過敏反應導致的橫紋肌溶解。
「嫂子，您最近吃什麽平時少吃的東西了麽？」
「水果，柚子汁在那擺著呢。」蘇雲在後麵說到。
柚子……鄭仁楞了一下，隨即重新審視孔主任愛人的係統麵板，隨即恍然大悟。
「嫂子，要說您這吃東西是真精細啊，吃點柚子還要榨汁。」蘇雲笑嗬嗬的繼續說道。
「唉，別提了。」孔主任道，「也不知道聽誰說的人體酸鹼平衡理論，說是酸性體質容易得癌，容易生病。我勸了好多次，她一句都不肯聽。」
「醫學上已經證明了的。」孔主任的愛人辯解道：「吃鹼性食物對身體好。」
「早都闢謠了，說了你也不信。這都多久沒吃肉了，每天饞的眼睛都是藍的。」孔主任嘆了口氣說道。
「嫂子，您……」鄭仁走到床的另外一麵，拿起杯子，放在鼻子下聞了聞。
這個動作有些奇怪，再怎麽都是在孔主任家裏，還是在臥室裏，亂動東西，似乎有些不妥。
「你想問什麽？」蘇雲詫異的問道。
「嫂子，你是不是有高血脂症？」
「是啊，上了歲數沒有高血壓、高血脂的出門都不好意思和人打招呼。」孔主任說道。
「吃什麽藥呢？」鄭仁沉聲問道。
「立普妥。」孔主任道：「有問題麽？」
「呃……考慮是立普妥導致的橫紋肌溶解。」鄭仁長出了一口氣，道：「主任，叫120來吧，送腎內科透析。」
孔主任和他的愛人都楞了，孔主任小聲說道：「鄭老闆，立普妥吃了好多年了。」
「柚子，每年都吃麽？」鄭仁拿著杯子問道。
兩人搖頭。
「柚子裏含有喃香豆素類化合物，這種活性物質是人體內主要的藥物分解酶的抑製劑，在短時間內迅速升高他汀類藥物在血液中濃度，導致進入血液的藥量倍增，並且抑製藥物在體內的分解和代謝。」
「從前吃著沒事，現在就有事了。」
鄭仁見孔主任還在愣神，他把杯子放到一邊，拿起手機一邊撥打電話，一邊詢問，「嫂子，這幾天排尿多麽？雙下肢有沒有浮腫？」
孔主任馬上開始檢查他愛人的雙腳。
有浮腫，並不是很重，用力按可以看見有凹陷。
真的腎衰竭了？孔主任愣住了。
「老闆，怎麽想到的？」蘇雲見孔主任愛人雙腳有浮腫，很是不理解的問道。
鄭仁苦笑，難道還能說是按照係統麵板逆推的？
「120麽？我這裏是……」說著，他看了一眼孔主任，把手機遞過去。
「你提醒我的。」鄭仁把鍋甩給蘇雲，「柚子榨汁，加上肌肉酸痛，我就想起來立普妥說明書上說到的問題。」
「治療過程中出現瀰漫性肌痛、肌肉觸痛或無力，特別是伴有全身不適或發熱的那一句？」蘇雲問道。
「嗯，柚子和立普妥一起吃有問題。」
「你剛說過，那不是事兒，你是怎麽知道的？」蘇雲對自家老闆的思路不是很理解，但他也沒什麽好說的，隻要能解決問題就好。
見孔主任打完120急救電話，鄭仁接過手機，道：「嫂子，別擔心，小問題。」
「小鄭，我這是怎麽了？」孔主任的愛人一聽打120急救電話，整個人都有點懵。
鄭仁見時間還來得及，而且孔主任的愛人擔心的厲害，便耐心的解釋道。
「簡單說柚子裏含有一種叫做喃香豆素類化合物的物質，能夠抑製肝髒中一種代謝藥物的酶，從而影響經過這個酶代謝的他汀類藥物，使得藥物代謝受阻。」
「不嚴謹。」蘇雲道，「不是影響所有他汀類藥物代謝好不好。」
「辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀等是通過這種酶進行代謝的，其它像氟伐他汀、普伐他汀、匹伐他汀、瑞舒伐他汀等他汀，並不經過這種酶代謝，所以也不受柚子的影響。」鄭仁瞥了蘇雲一眼，補充道。
「不能啊，我一個朋友也吃柚子，和我一樣也吃立普妥。」孔主任的愛人道。
第2496章 偽概念
「我買柚子的超市還是她推薦給我的。」
「不一樣，榨汁，每天喝的量比較大，才會出現這種反應。少量吃，不一次性攝入那麽多的話是沒問題的。」蘇雲笑著說到，「別擔心麽嫂子，你這屬於藥物反應，隻要不吃柚子，度過急性期，很快就能好起來。」
「急性期？真是腎衰？」孔主任的愛人一說起腎功能衰竭，臉都快綠了。
「別怕，沒事的。」鄭仁安慰道，「蘇雲說得對，隻要暫時不吃柚子，停幾天的立普妥，很快就能好起來。」
孔主任看著那個空杯子，臉上的神情變幻了幾下，埋怨道：「沒事兒別去聽小區裏麵的健康科普，那幫人要是沒什麽目的，誰沒事兒給你們做宣教。」
「你們天天在臨床累死累活的，也不見收入有多高，不還是一樣在醫院幹活？」孔主任的愛人反問道。
「……」