16′23″後,鄭仁讓外麵的技師把患者冠脈造影的動態影像調出來。
抬頭看著影像,和係統手術室裏顯示的一樣,他回憶了一下,剛剛做了幾十個小時的手術訓練,所有操作都在身體的記憶中。
按照正常手術流程,應該先切除病變的主動脈瓣。因為是二次手術,局部組織有異常增生,加上有巨大的膿腫,方寸之間的解剖結構複雜到了極點。
鄭仁低著頭,伸手,柳葉刀拍在手心裏。
一刀切下去,距離主動脈瓣0.62cm,隨後把柳葉刀拍在患者的腿部,謝伊人把最小號的鏡下鉗子拍在鄭仁手心裏。
鄭仁開始細緻遊離,從主動脈機械瓣的根部開始,熟練解剖開心髒組織,並且把末梢、稍微粗一點的毛細血管都「挑」了出來。
蘇雲直到這時候才明白鄭仁剛剛要做冠脈造影是什麽意思。
這種方式,在以往的手術之中是並不是不存在。
製作大體標本的時候,從動脈灌注防腐液,然後靜脈留一個口,讓多餘的防腐液流出來。
這樣,大體老師的血管會硬化。隨後有技術精湛的解剖老師解剖,動靜脈、甚至連毛細血管都栩栩如生。
當然,這麽製作的大體標本相當不容易,主要是技術精湛的解剖老師不好找。
沒想到自家老闆竟然要在眼前展示一下解剖,秀手技。
蘇雲無語,正常人體血管能和灌注防腐液的大體老師的血管相比麽!
這種解剖水準和手術手法高到了天際!這還並不是全部,蘇雲知道最難的是用冠脈造影瞬間即逝的造影劑影像找到實際解剖位置中的毛細血管。
看片子的水平和手術水平一樣,都特麽的非人類,蘇雲心裏腹誹了一句。
「電燒,別走神。」鄭仁低著頭,鏡下用鉗子遊離出來一根毛細血管。頓了1秒鍾,見電燒還沒來,便沉聲說道。
蘇雲皺眉,他的心情還是有些錯愕。
剛剛冠脈造影的影像自己也看了,黑色的造影劑一閃而逝,尤其是末端的毛細血管有的根本隻有一絲極難看見的黑色出現,隨後便消失不見。
老闆看一眼就知道?這個太不可思議了吧。
但想歸想,蘇雲卻沒有耽擱手術,他把雜念與驚訝拋到九霄雲外,用電燒輕輕碰觸鄭仁手中的止血鉗。
啪啪的細微聲音傳來,一根毛細血管被凝住。
第2462章 真是……可惜了
蘇雲用顯微鏡仔細觀察,學習自家老闆的每一步操作。看著似乎沒有多難,但蘇雲知道這是介入手術與外科手術的融合的最高端的手術方式。
從前看自家老闆做普外手術的時候他就有懷疑,心胸外科是不是比展現出來的更好。之前並沒有顯得做的有多好,是因為沒有必要。
一旦有必要,老闆自然能提升水平,把手術順利做下來。
今天一看,果然是這樣。
蘇雲心裏麵壓了兩塊沉甸甸的石頭,一塊是諾獎的電話沒到,意味著可能今年拿不到諾獎;第二塊石頭則是自家老闆的手術水平怎麽就這麽高。
在當第二塊石頭出現後,有關於諾獎的鬱悶已經煙消雲散。
一年拿不到諾獎,無所謂,還有以後,蘇雲有信心會活到自己拿到諾獎的那一天。
可是自家老闆的手術水平為什麽會這麽高,高到了自己幾乎看不見他的影子。
他忽然想起了一句話——夫子步亦步,夫子趨亦趨,夫子馳亦馳;夫子奔逸絕塵,而回瞠若乎後矣!
怎麽就特麽的追不上他呢?
在鄭仁細緻入微的手法下,手術緩慢的推進者。切除病變的主動脈瓣,清除瓣下膿腫,見膿腫侵蝕深。
蘇雲沒有感慨患者的瓣膜感染竟然這麽重,他的心情沉重,自家老闆的身影又遠了一些。
鄭仁切除受累的二尖瓣前葉根部及部分主動脈壁及相連左房頂。整體手術並沒有出多少血,稍微大一點的毛細血管出血都被鄭仁提前預防了。
隨後鄭仁裁取經戊二醛處理過的自體心包,修補二尖瓣前葉,又修補了左房頂,並延續修補缺損的主動脈壁。
2-0 teflon帶墊片間斷縫合植入23#medtronic生物主動脈瓣。4-0 prolene延續縫合自體心包,擴大修補主動脈根部切口。
手術做的幹淨利索,趙雲龍手裏的紗布上隻有星星點點的血跡,整台手術隻用了一塊紗布。
這就完事了?無論是趙雲龍還是蘇雲都很驚訝。
復溫,開放主動脈阻斷,30瓦秒電除顫一次,鄭仁為了謹慎起見還安置右心室心外膜臨時起搏導線,起搏心律,90次/分。
輔助循環,平衡溫度及容量後緩慢停體外循環。拔去心髒插管,中和肝素。
「關胸,手術結束。」鄭仁輕聲說道。
手術做的堪稱完美!
還沒有關胸,手術完成度已經達到了98%的程度。鄭仁不像是往常一樣,做到這步後轉身下台。
他很好奇手術完成度100%,再加上「學者」稱號給的10%手術完成度的加成會出現什麽樣的改變。
沖洗,關胸,擰鋼絲。
這些對於站在手術台上的幾個人來講,都是簡單的不能再簡單的事情。
蘇雲沉默了,趙雲龍也沉默了,站在鄭仁身後的陳教授更是沉默無語。
鄭老闆手術做的竟然好到了這種程度麽?!
抬頭看著影像,和係統手術室裏顯示的一樣,他回憶了一下,剛剛做了幾十個小時的手術訓練,所有操作都在身體的記憶中。
按照正常手術流程,應該先切除病變的主動脈瓣。因為是二次手術,局部組織有異常增生,加上有巨大的膿腫,方寸之間的解剖結構複雜到了極點。
鄭仁低著頭,伸手,柳葉刀拍在手心裏。
一刀切下去,距離主動脈瓣0.62cm,隨後把柳葉刀拍在患者的腿部,謝伊人把最小號的鏡下鉗子拍在鄭仁手心裏。
鄭仁開始細緻遊離,從主動脈機械瓣的根部開始,熟練解剖開心髒組織,並且把末梢、稍微粗一點的毛細血管都「挑」了出來。
蘇雲直到這時候才明白鄭仁剛剛要做冠脈造影是什麽意思。
這種方式,在以往的手術之中是並不是不存在。
製作大體標本的時候,從動脈灌注防腐液,然後靜脈留一個口,讓多餘的防腐液流出來。
這樣,大體老師的血管會硬化。隨後有技術精湛的解剖老師解剖,動靜脈、甚至連毛細血管都栩栩如生。
當然,這麽製作的大體標本相當不容易,主要是技術精湛的解剖老師不好找。
沒想到自家老闆竟然要在眼前展示一下解剖,秀手技。
蘇雲無語,正常人體血管能和灌注防腐液的大體老師的血管相比麽!
這種解剖水準和手術手法高到了天際!這還並不是全部,蘇雲知道最難的是用冠脈造影瞬間即逝的造影劑影像找到實際解剖位置中的毛細血管。
看片子的水平和手術水平一樣,都特麽的非人類,蘇雲心裏腹誹了一句。
「電燒,別走神。」鄭仁低著頭,鏡下用鉗子遊離出來一根毛細血管。頓了1秒鍾,見電燒還沒來,便沉聲說道。
蘇雲皺眉,他的心情還是有些錯愕。
剛剛冠脈造影的影像自己也看了,黑色的造影劑一閃而逝,尤其是末端的毛細血管有的根本隻有一絲極難看見的黑色出現,隨後便消失不見。
老闆看一眼就知道?這個太不可思議了吧。
但想歸想,蘇雲卻沒有耽擱手術,他把雜念與驚訝拋到九霄雲外,用電燒輕輕碰觸鄭仁手中的止血鉗。
啪啪的細微聲音傳來,一根毛細血管被凝住。
第2462章 真是……可惜了
蘇雲用顯微鏡仔細觀察,學習自家老闆的每一步操作。看著似乎沒有多難,但蘇雲知道這是介入手術與外科手術的融合的最高端的手術方式。
從前看自家老闆做普外手術的時候他就有懷疑,心胸外科是不是比展現出來的更好。之前並沒有顯得做的有多好,是因為沒有必要。
一旦有必要,老闆自然能提升水平,把手術順利做下來。
今天一看,果然是這樣。
蘇雲心裏麵壓了兩塊沉甸甸的石頭,一塊是諾獎的電話沒到,意味著可能今年拿不到諾獎;第二塊石頭則是自家老闆的手術水平怎麽就這麽高。
在當第二塊石頭出現後,有關於諾獎的鬱悶已經煙消雲散。
一年拿不到諾獎,無所謂,還有以後,蘇雲有信心會活到自己拿到諾獎的那一天。
可是自家老闆的手術水平為什麽會這麽高,高到了自己幾乎看不見他的影子。
他忽然想起了一句話——夫子步亦步,夫子趨亦趨,夫子馳亦馳;夫子奔逸絕塵,而回瞠若乎後矣!
怎麽就特麽的追不上他呢?
在鄭仁細緻入微的手法下,手術緩慢的推進者。切除病變的主動脈瓣,清除瓣下膿腫,見膿腫侵蝕深。
蘇雲沒有感慨患者的瓣膜感染竟然這麽重,他的心情沉重,自家老闆的身影又遠了一些。
鄭仁切除受累的二尖瓣前葉根部及部分主動脈壁及相連左房頂。整體手術並沒有出多少血,稍微大一點的毛細血管出血都被鄭仁提前預防了。
隨後鄭仁裁取經戊二醛處理過的自體心包,修補二尖瓣前葉,又修補了左房頂,並延續修補缺損的主動脈壁。
2-0 teflon帶墊片間斷縫合植入23#medtronic生物主動脈瓣。4-0 prolene延續縫合自體心包,擴大修補主動脈根部切口。
手術做的幹淨利索,趙雲龍手裏的紗布上隻有星星點點的血跡,整台手術隻用了一塊紗布。
這就完事了?無論是趙雲龍還是蘇雲都很驚訝。
復溫,開放主動脈阻斷,30瓦秒電除顫一次,鄭仁為了謹慎起見還安置右心室心外膜臨時起搏導線,起搏心律,90次/分。
輔助循環,平衡溫度及容量後緩慢停體外循環。拔去心髒插管,中和肝素。
「關胸,手術結束。」鄭仁輕聲說道。
手術做的堪稱完美!
還沒有關胸,手術完成度已經達到了98%的程度。鄭仁不像是往常一樣,做到這步後轉身下台。
他很好奇手術完成度100%,再加上「學者」稱號給的10%手術完成度的加成會出現什麽樣的改變。
沖洗,關胸,擰鋼絲。
這些對於站在手術台上的幾個人來講,都是簡單的不能再簡單的事情。
蘇雲沉默了,趙雲龍也沉默了,站在鄭仁身後的陳教授更是沉默無語。
鄭老闆手術做的竟然好到了這種程度麽?!