「林淵，注意患者狀態。」蘇雲道，「條件這麽差的患者，最好血型、配型都一致。」
「嗯，你說的是按照米蘭標準、ucsf標準、杭州標準對肝癌、肝硬化晚期的患者進行的肝移植手術。和現在……」鄭仁說著，楞了一下，隨即道，「不過你說得對，不能拘泥。」
「你準備怎麽做？」林淵見鄭老闆話裏有話，便問道。
「忘了問林處長，cd20單克隆抗體藥物院裏能不能弄到。要是最後還找不到，別說配型，就算是血型不相符也管不到了。」蘇雲吹了口氣，額前黑髮飄呀飄的。
「最好的條件當然是配型、血型都一致。我建議必須按照最好的條件來，患者什麽情況大家都看見了，配型、血型都一致能不能做下來都不好說。」
「沒辦法的辦法。」蘇雲也很無奈。
「有關急性肝衰竭進行肝移植的報導臨床很少見，畢竟這種事兒太湊巧了。」鄭仁道，「從幾篇個案報導裏分析，急診肝移植，成功率相當低。
因為急性肝衰竭，患者本身狀態極差，術後免疫排斥這一關想過去簡直太難了。」
林淵心裏嘆了口氣，鄭老闆想的原來是這些。
國內占據肝移植1／3量的津門醫院，20年做了10000例肝移植手術。簡單換算，全國完成30000例左右的肝移植手術。
這一點和美國、歐洲的確沒法比。美國一年完成15000例肝移植，僅僅從這一點來講，國內此類手術僅僅相當於美國的1／10。
是供體的匱乏，導致人口基數大的情況下，手術量反而大幅度的縮減。
這一點在場眾人都知道。
剛剛從崔老家回來，鄭仁、蘇雲、周立濤等人對這一點感受尤其深。
崔老一直念念不忘的是等自己老糊塗了，有病就不占用公共醫療資源，死了之後提供髒器。
一個人的力量或許很微薄，但燎原之火就是從星星點點開始的。
「老闆，你要求的太嚴了。」蘇雲開始抱怨道，「湘雅三院，一個患者等同血型的肝源都等不到，最後實在等不及了，選擇了一個跨血型、同配型的肝源用了。」
「我知道。」
「你還想等同血型、同配型的肝源，你是不是在做夢？你以為你是哆啦a夢，想要什麽就有什麽！」蘇雲心情壓抑，直接開噴。
「不行的話，就用你的方案。但我認為那樣隻是占用了一個肝源，對局麵起不到什麽作用。患者現在重度感染、凝血功能障礙，就這兩點，足以否定跨型肝移植。」
「我知道，就算是同型，手術成功，最後能不能活著出院也要看icu的技術力量。老闆，咱是在912，不是海城市一院。」
「等等看，12個小時。」鄭仁最後權衡利弊，「要是美國和歐洲都沒有合適的肝源，那就選擇差一等的。」
「手術還直播麽？」
「……」鄭仁猶豫了一下，沒有說話。
第2105章 是酒不好喝還是手機不好玩
自家老闆估計是被患者母親死灰一般的表現、加上心碎綜合徵給打動了，第一次張嘴聯繫其他外國醫院。
這種人情，也就用一次，再多都不好用了。至於有沒有下次，得看國際上的學術地位。
這是要慢慢熬的，急不來。
蘇雲也並不覺得可惜，人情不用，還留著下崽不成。
至於以後，隻要自老闆的手術狀態保持現有水準，都不用再提升，找老闆手術的人會像是潮水一樣。
國際學術地位也會慢慢的建立起來。
但是現在，就不要再逼他了，這件事情最後能走到哪一步，說句心裏話，還是要看命。
氣氛壓抑的喘不過氣來。
蘇雲忽然抬頭笑了笑，道：「老闆，還記得從前聊過心髒移植後性格改變的事情麽？」
「記得，毫無意義的聊天。」鄭仁冷漠的說到。
周立濤看鄭老闆的臉色，一句話都不敢多說。鄭老闆心情不好，很不好。
自己就別往槍口上撞了。
「肝移植術後，血型都跟著變了的患者，你看過報導麽？」蘇雲笑眯眯的問到。
「……」鄭仁沒說話，他意識到蘇雲話裏麵的隱藏的含義是什麽。
抬起頭，直視蘇雲的眼睛，鄭仁沒有說話。
「是麽，你不是都知道麽，那還有什麽好怕的。」蘇雲打氣，「人家多少年前就能做，你別這麽沒自信。咱912重症監護的力量很強大的，你要相信集體。」
「嗯。」鄭仁點了點頭，「那就這麽定了，實在不行，就不管了，隻要有肝源就做！」
周立濤和林淵都聽傻了眼，鄭老闆和雲哥兒兩個人像是打啞謎一樣，簡簡單單一個問句，就決定做了？
「雲哥兒，怎麽回事？」周立濤苦笑，問到。
學渣和學霸之間的對話就是這樣，雖然周立濤和別人比算是學霸了。但在鄭老闆和雲哥兒麵前，隻能是徹頭徹尾的學渣。
「2008年《新英格蘭》雜誌上有一例個案報導，說是澳大利亞一個名叫戴米·布倫南的女孩接受肝髒移植手術時隻有9歲，當時她患有嚴重的肝衰竭。」
說到這裏，蘇雲看了一眼鄭仁。
周立濤和林淵瞬間都明白了怎麽回事，原來這就是啞謎的答案。
澳大利亞的這個女孩也是因為嚴重的肝衰竭，接受的肝移植。雖然沒有明確說是什麽病，9歲，這個年紀估計是某種急症。
「嗯，你說的是按照米蘭標準、ucsf標準、杭州標準對肝癌、肝硬化晚期的患者進行的肝移植手術。和現在……」鄭仁說著，楞了一下，隨即道，「不過你說得對，不能拘泥。」
「你準備怎麽做？」林淵見鄭老闆話裏有話，便問道。
「忘了問林處長，cd20單克隆抗體藥物院裏能不能弄到。要是最後還找不到，別說配型，就算是血型不相符也管不到了。」蘇雲吹了口氣，額前黑髮飄呀飄的。
「最好的條件當然是配型、血型都一致。我建議必須按照最好的條件來，患者什麽情況大家都看見了，配型、血型都一致能不能做下來都不好說。」
「沒辦法的辦法。」蘇雲也很無奈。
「有關急性肝衰竭進行肝移植的報導臨床很少見，畢竟這種事兒太湊巧了。」鄭仁道，「從幾篇個案報導裏分析，急診肝移植，成功率相當低。
因為急性肝衰竭，患者本身狀態極差，術後免疫排斥這一關想過去簡直太難了。」
林淵心裏嘆了口氣，鄭老闆想的原來是這些。
國內占據肝移植1／3量的津門醫院，20年做了10000例肝移植手術。簡單換算，全國完成30000例左右的肝移植手術。
這一點和美國、歐洲的確沒法比。美國一年完成15000例肝移植，僅僅從這一點來講，國內此類手術僅僅相當於美國的1／10。
是供體的匱乏，導致人口基數大的情況下，手術量反而大幅度的縮減。
這一點在場眾人都知道。
剛剛從崔老家回來，鄭仁、蘇雲、周立濤等人對這一點感受尤其深。
崔老一直念念不忘的是等自己老糊塗了，有病就不占用公共醫療資源，死了之後提供髒器。
一個人的力量或許很微薄，但燎原之火就是從星星點點開始的。
「老闆，你要求的太嚴了。」蘇雲開始抱怨道，「湘雅三院，一個患者等同血型的肝源都等不到，最後實在等不及了，選擇了一個跨血型、同配型的肝源用了。」
「我知道。」
「你還想等同血型、同配型的肝源，你是不是在做夢？你以為你是哆啦a夢，想要什麽就有什麽！」蘇雲心情壓抑，直接開噴。
「不行的話，就用你的方案。但我認為那樣隻是占用了一個肝源，對局麵起不到什麽作用。患者現在重度感染、凝血功能障礙，就這兩點，足以否定跨型肝移植。」
「我知道，就算是同型，手術成功，最後能不能活著出院也要看icu的技術力量。老闆，咱是在912，不是海城市一院。」
「等等看，12個小時。」鄭仁最後權衡利弊，「要是美國和歐洲都沒有合適的肝源，那就選擇差一等的。」
「手術還直播麽？」
「……」鄭仁猶豫了一下，沒有說話。
第2105章 是酒不好喝還是手機不好玩
自家老闆估計是被患者母親死灰一般的表現、加上心碎綜合徵給打動了，第一次張嘴聯繫其他外國醫院。
這種人情，也就用一次，再多都不好用了。至於有沒有下次，得看國際上的學術地位。
這是要慢慢熬的，急不來。
蘇雲也並不覺得可惜，人情不用，還留著下崽不成。
至於以後，隻要自老闆的手術狀態保持現有水準，都不用再提升，找老闆手術的人會像是潮水一樣。
國際學術地位也會慢慢的建立起來。
但是現在，就不要再逼他了，這件事情最後能走到哪一步，說句心裏話，還是要看命。
氣氛壓抑的喘不過氣來。
蘇雲忽然抬頭笑了笑，道：「老闆，還記得從前聊過心髒移植後性格改變的事情麽？」
「記得，毫無意義的聊天。」鄭仁冷漠的說到。
周立濤看鄭老闆的臉色，一句話都不敢多說。鄭老闆心情不好，很不好。
自己就別往槍口上撞了。
「肝移植術後，血型都跟著變了的患者，你看過報導麽？」蘇雲笑眯眯的問到。
「……」鄭仁沒說話，他意識到蘇雲話裏麵的隱藏的含義是什麽。
抬起頭，直視蘇雲的眼睛，鄭仁沒有說話。
「是麽，你不是都知道麽，那還有什麽好怕的。」蘇雲打氣，「人家多少年前就能做，你別這麽沒自信。咱912重症監護的力量很強大的，你要相信集體。」
「嗯。」鄭仁點了點頭，「那就這麽定了，實在不行，就不管了，隻要有肝源就做！」
周立濤和林淵都聽傻了眼，鄭老闆和雲哥兒兩個人像是打啞謎一樣，簡簡單單一個問句，就決定做了？
「雲哥兒，怎麽回事？」周立濤苦笑，問到。
學渣和學霸之間的對話就是這樣，雖然周立濤和別人比算是學霸了。但在鄭老闆和雲哥兒麵前，隻能是徹頭徹尾的學渣。
「2008年《新英格蘭》雜誌上有一例個案報導，說是澳大利亞一個名叫戴米·布倫南的女孩接受肝髒移植手術時隻有9歲，當時她患有嚴重的肝衰竭。」
說到這裏，蘇雲看了一眼鄭仁。
周立濤和林淵瞬間都明白了怎麽回事，原來這就是啞謎的答案。
澳大利亞的這個女孩也是因為嚴重的肝衰竭，接受的肝移植。雖然沒有明確說是什麽病，9歲，這個年紀估計是某種急症。