一般的小大夫都十分迷信客觀檢查,但偏偏有時候客觀檢查之間也會相互矛盾。


    「看眼ct。」鄭仁很快把患者檢查報告看了一遍,便大步走向周立濤的值班室。


    這裏,已經變成鄭老闆在急診科的辦公室了。


    電腦是開著的,周立濤尋找到患者的ct影像,把位置讓開。


    ct影像支持b超的判斷,能看見患者右腎積水,一枚結石影卡在輸尿管近端的位置上。


    鄭仁也疑惑了,他把x光立位平片插到閱片器上,開始對比和ct影像的區別。


    「古怪,x光影像看著都很標準。」蘇雲的眉毛皺的又緊了幾分。


    都很標準,卻又相互矛盾,臨床上類似的情況並不常見。


    鄭仁沒說話,托著腮,頭不斷的左右看著,腦海裏做著重建。


    「去看眼患者。」沉默了將近10分鍾,鄭仁才沉聲說道。


    周立濤遞過來兩件白服,鄭仁和蘇雲穿上,走出值班室。


    患者做完檢查已經回來,止痛藥物的藥勁兒過了,他疼的更厲害了。


    人也沒去病床上,而是在平車上蜷縮著,死命的抓著他愛人的手,看著特別可憐。


    泌尿係的疼痛,疼起來……不管什麽疼痛,疼起來都要命。鄭仁來到患者身邊,輕聲說道,「你覺得哪裏疼?」


    患者家屬很不耐煩,但麵對醫生的詢問,也隻好一遍又一遍的說著一樣的話。


    「左側肚子疼。」患者家屬雖然還算是配合,卻已經開始不耐煩了。


    「大夫,這麵疼。」患者捂著自己左側的肚子說到。他愛人的手捂著腰,讓溫度盡量增高一點,或許這麽做能讓他的疼痛減輕些。


    果然是左側疼痛,鄭仁隨後要把患者正常側身,想要查體。可是患者像是驚弓之鳥一樣,驚慌的說到:「大夫,您別敲我腰,敲一次跟死一次一樣。」


    「……」鄭仁看他的表情,不像是裝出來的,也很無語。


    這是被疼怕了。


    「好吧。」鄭仁看著他係統麵板,輕輕的點了點頭。


    係統麵板的診斷和ct、b超一樣,與患者自訴症狀相反——右側泌尿繫結石,右腎積水。


    很多相關的信息被鄭仁翻出來,他一邊看著係統麵板,一邊琢磨著。


    「大夫,到底什麽病?」患者蜷縮在病床上,可憐巴巴的問到。


    此時他看著是那麽的無助,臉色蒼白,額頭鬢角有疼出來的冷汗。


    連衣服都被打透,著實很是可憐。


    這還算是好的,很多看著膀大腰圓的漢子躺在平車上,像是殺豬一樣的大叫,這一幕在海城市一院鄭仁見過無數次。


    「沒事,沒事。」鄭仁微笑,安撫了一下患者,「小毛病,我們研究一下,盡快讓你不疼。」


    他的笑容似乎帶著某種未知的力量,患者覺得疼痛都輕了一點。


    隻是患者家屬很是煩躁,惡狠狠的看著這幫「沒用」的大夫離開。


    回到值班室,鄭仁沉聲道,「收入院吧。」


    「……」於總無語,沒想到鄭老闆給了這麽一個說法。


    收入院,自己也知道,根本不用鄭老闆說好不好。


    「鄭老闆,您考慮什麽病?」於總很謹慎的問到。


    「右側腎積水,右側輸尿管結石。抓緊時間碎石,要是腎積水再嚴重下去,估計腎都要保不住了。」鄭仁道。


    「那左側呢?患者可自訴左側疼痛。」蘇雲問到。


    「考慮是鏡像疼痛。」鄭仁道。


    鏡像疼痛?


    這個詞彙可是很少出現在臨床醫療上。


    周立濤一臉懵逼,於總倒是有點經驗,但是吃不準自己想的是對是錯,「鄭老闆,是右側結石,引起左側疼痛的那種鏡像疼痛麽?」


    「嗯。」鄭仁依舊在看著片子,點了點頭。


    「一般鏡像疼痛都是雙側疼。」蘇雲提出不同的意見。


    「查體,周總的查體是雙側疼,患者自訴左側,這一點我認為不重要。」鄭仁道。


    「鄭……雲哥兒,什麽是鏡像疼痛?」周立濤沒遇到過,有些茫然。


    「身體一側受傷後,他們會覺得身體另一側的同一位置也會痛,這項研究在二戰之後就大規模的開始了,到現在還沒什麽定論。」蘇雲道,「比較詭異的情況是一側神經受到損傷,相對應的身體另一側的神經也會出現損傷。」


    「……」


    這是科學?還是隨口說著玩的?要不是雲哥兒和鄭老闆這麽說,周立濤早都站出來罵人了。


    一側神經受到損傷,另外一側也會受損,這簡直太唯心了,無法相信。


    「其實是二戰之後開始集中研究,早在美國南北戰爭之後就開始了類似的研究。」鄭仁托腮,繼續看片,嘴裏說到:「麻薩諸塞州綜合醫院的神經學家奧克蘭醫學博士對此作了研究,最後的鏡像疼痛也是她命名的。」


    「老闆,鏡像疼痛出現在帶狀皰疹病毒感染的病例裏比較多,泌尿係很少吧。」蘇雲也很疑惑。


    「很少,但是有。」


    周立濤像是腎結石犯了一樣,可憐巴巴的看著蘇雲,等待雲哥兒給自己講講。


    「一般多見於帶狀皰疹。合理的解釋是帶狀皰疹病毒進入到了脊髓,再擴散到身體的另一側。」蘇雲道,「但是在戰爭中受傷的傷員也會因為一側肢體缺失,導致另外一側疼痛。」

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