「厲害,都不敢和他一起睡,那呼嚕打的,感覺床都在晃蕩。」張衛雨笑道,「住院的時候,自己一個單間,滿病房的人都被他打呼嚕打跑了。」
「你懷疑是阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵?」蘇雲問到。
「頑固型的高血壓,可以考慮是這個問題。」鄭仁道。
「嗯,我也懷疑是阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵。」張琳主任道,「已經讓患者做了腎髒的增強核磁,隻是那麵的醫院對osahs的檢查很陌生,不會做。」
這也正常,雖然阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵比較常見,生活中會遇到很多人存在打呼嚕一打一晚上,陰陽頓挫,像是唱歌劇一樣。
但是誘發的高血壓,基本能控製,隻要適當服藥就可以。難以控製的,還是比較少見。
「張老闆,你說說他打呼嚕的事兒。」鄭仁現在比較感興趣的是患者打呼嚕。
「別提了鄭老闆。」張衛雨嘆了口氣,道:「我過年回家,隻住了兩天就跑回來,就是因為他打呼嚕。」
「過年麽,店麵生意好,就一直開著,街坊鄰居懶得做飯就跑過來請客。我回去本來琢磨和家裏人喝喝酒,聊聊天。可隔著一堵牆都能聽到他打呼嚕的聲。」
鄭仁靜靜的聽著。
「那呼嚕打的,我感覺牆都跟著晃蕩。」張衛雨訴苦,「這還不算,打著打著,中間就跟沒氣兒了一樣。有一次我聽他打呼嚕,中間一點聲都沒有,停了足足50秒……得有1分鍾左右。」
聽張衛雨的說法,鄭仁基本已經明確了患者的情況。
「我怕他再腦出血,別人死在床上都不知道,就起來準備去看看。走到門口,呼嚕聲又打起來,我這才回去接著睡。」
「您說,打呼嚕還不算,半夜這麽嚇唬人,誰受得了。我過年在家住了兩天,就跑回來了。」
同室或同床睡眠者發現患者有呼吸暫停,往往擔心呼吸不能恢復而推醒患者,呼吸暫停多隨著喘氣、憋醒或響亮的鼾聲而終止。
這種情況叫做呼吸暫停,是睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵的一種表現。
大多數人打呼嚕都能因為乏氧開始自行呼吸,但眼前這位,憋氣的時間也太長了一點。
因為沒辦法查體,所以鄭仁也隻能猜測,至於對不對那就不好說了。
「張老闆,這個點豐縣老店那麵還在忙麽?」蘇雲忽然問到。
「小縣城,關門的早,很少有夜生活。」張衛雨不知道話題為什麽轉換到這裏,但是他還是有什麽說什麽。
鄭老闆身邊的這位小爺,也不能怠慢。甚至怠慢了鄭老闆,人家大人有大量,不會生氣。但這位小爺就難伺候了,到時候說不定鬧出什麽麽蛾子出來。
第2064章 偷窺
「他要是沒睡,就讓他睡覺。」蘇雲笑嗬嗬的說到,「視頻看看他睡覺的過程就知道了。」
「……」除了鄭仁之外,所有人都驚呆了。
在座的都是醫生,望聞問切,視觸扣聽這都是基本的。但不說老主任們,即便是鄭仁,也很少用視頻來做視診。
隻是轉念一想,蘇雲說的的確有道理。
如果是睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵的話,看睡眠、看呼吸,就能側麵證明一些事兒。
這叫做與時俱進,遠程會診,人不到也能觀察到某些情況,老主任們腦子裏根本就沒這根弦。
張衛雨覺得有些古怪,這好像是在偷窺。但看在鄭老闆的麵子上也不好拒絕,更是不想得罪這位小爺,便開始聯繫家那麵。
「鄭老闆,蘇醫生,這個……」張琳主任覺得好笑,她這還是第一次要看人睡覺。
「沒事,看一眼。我覺得您考慮睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵的可能性很大。既然縣城那麵沒辦法做相關的檢查,要是睡眠狀態典型的話,就讓患者來咱們醫院做些檢查。」鄭仁笑道。
其實張琳主任考慮是腎實質病變的可能性更大,比如說嗜鉻細胞瘤之類的內分泌腫瘤。
但見鄭老闆和蘇雲似乎對患者打呼嚕更感興趣,也沒有阻止。
少年心性,願意看熱鬧。
而且也不是什麽大事兒,就是看個小夥子睡覺不是。要是看大姑娘睡覺……鄭老闆做不出這種事兒來,張琳主任安慰自己。
張衛雨在聯繫,眾人開始閑聊起來。內容還是今兒在婦兒醫院做的宮內介入手術。
相對一個高血壓患者來講,宮內手術無疑自身就帶著光環,有無數的附加屬性。隻一出場,就把高血壓給秒殺,渣都不剩。
20多分鍾後,張衛雨做好了準備。
房間裏的電視打開,手機藍牙播放,看見一間屋子裏麵亮著燈,床上躺著一個胖乎乎、白花花的身影。
「張老闆,手機能不能高一點?」鄭仁很明顯對這個位置、角度不滿意。
這是偷窺還要看的仔細,張衛雨哭笑不得。
但鄭老闆都說話了,他也沒什麽好說的,隻是家那麵麻煩一點而已。
患者睡覺睡的實,一般都不會醒。
滿桌子的主任也都有些恍惚,半夜出來談新技術,談宮內手術要怎麽開展,這是大醫精誠的事兒,說出去倍兒有麵。
可半夜在一個小夥子的房間裏支上手機,偷看人家睡覺……這種事情誰都沒經歷過。
說出去……算了,這種事兒有什麽好說的。
「你懷疑是阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵?」蘇雲問到。
「頑固型的高血壓,可以考慮是這個問題。」鄭仁道。
「嗯,我也懷疑是阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵。」張琳主任道,「已經讓患者做了腎髒的增強核磁,隻是那麵的醫院對osahs的檢查很陌生,不會做。」
這也正常,雖然阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵比較常見,生活中會遇到很多人存在打呼嚕一打一晚上,陰陽頓挫,像是唱歌劇一樣。
但是誘發的高血壓,基本能控製,隻要適當服藥就可以。難以控製的,還是比較少見。
「張老闆,你說說他打呼嚕的事兒。」鄭仁現在比較感興趣的是患者打呼嚕。
「別提了鄭老闆。」張衛雨嘆了口氣,道:「我過年回家,隻住了兩天就跑回來,就是因為他打呼嚕。」
「過年麽,店麵生意好,就一直開著,街坊鄰居懶得做飯就跑過來請客。我回去本來琢磨和家裏人喝喝酒,聊聊天。可隔著一堵牆都能聽到他打呼嚕的聲。」
鄭仁靜靜的聽著。
「那呼嚕打的,我感覺牆都跟著晃蕩。」張衛雨訴苦,「這還不算,打著打著,中間就跟沒氣兒了一樣。有一次我聽他打呼嚕,中間一點聲都沒有,停了足足50秒……得有1分鍾左右。」
聽張衛雨的說法,鄭仁基本已經明確了患者的情況。
「我怕他再腦出血,別人死在床上都不知道,就起來準備去看看。走到門口,呼嚕聲又打起來,我這才回去接著睡。」
「您說,打呼嚕還不算,半夜這麽嚇唬人,誰受得了。我過年在家住了兩天,就跑回來了。」
同室或同床睡眠者發現患者有呼吸暫停,往往擔心呼吸不能恢復而推醒患者,呼吸暫停多隨著喘氣、憋醒或響亮的鼾聲而終止。
這種情況叫做呼吸暫停,是睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵的一種表現。
大多數人打呼嚕都能因為乏氧開始自行呼吸,但眼前這位,憋氣的時間也太長了一點。
因為沒辦法查體,所以鄭仁也隻能猜測,至於對不對那就不好說了。
「張老闆,這個點豐縣老店那麵還在忙麽?」蘇雲忽然問到。
「小縣城,關門的早,很少有夜生活。」張衛雨不知道話題為什麽轉換到這裏,但是他還是有什麽說什麽。
鄭老闆身邊的這位小爺,也不能怠慢。甚至怠慢了鄭老闆,人家大人有大量,不會生氣。但這位小爺就難伺候了,到時候說不定鬧出什麽麽蛾子出來。
第2064章 偷窺
「他要是沒睡,就讓他睡覺。」蘇雲笑嗬嗬的說到,「視頻看看他睡覺的過程就知道了。」
「……」除了鄭仁之外,所有人都驚呆了。
在座的都是醫生,望聞問切,視觸扣聽這都是基本的。但不說老主任們,即便是鄭仁,也很少用視頻來做視診。
隻是轉念一想,蘇雲說的的確有道理。
如果是睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵的話,看睡眠、看呼吸,就能側麵證明一些事兒。
這叫做與時俱進,遠程會診,人不到也能觀察到某些情況,老主任們腦子裏根本就沒這根弦。
張衛雨覺得有些古怪,這好像是在偷窺。但看在鄭老闆的麵子上也不好拒絕,更是不想得罪這位小爺,便開始聯繫家那麵。
「鄭老闆,蘇醫生,這個……」張琳主任覺得好笑,她這還是第一次要看人睡覺。
「沒事,看一眼。我覺得您考慮睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵的可能性很大。既然縣城那麵沒辦法做相關的檢查,要是睡眠狀態典型的話,就讓患者來咱們醫院做些檢查。」鄭仁笑道。
其實張琳主任考慮是腎實質病變的可能性更大,比如說嗜鉻細胞瘤之類的內分泌腫瘤。
但見鄭老闆和蘇雲似乎對患者打呼嚕更感興趣,也沒有阻止。
少年心性,願意看熱鬧。
而且也不是什麽大事兒,就是看個小夥子睡覺不是。要是看大姑娘睡覺……鄭老闆做不出這種事兒來,張琳主任安慰自己。
張衛雨在聯繫,眾人開始閑聊起來。內容還是今兒在婦兒醫院做的宮內介入手術。
相對一個高血壓患者來講,宮內手術無疑自身就帶著光環,有無數的附加屬性。隻一出場,就把高血壓給秒殺,渣都不剩。
20多分鍾後,張衛雨做好了準備。
房間裏的電視打開,手機藍牙播放,看見一間屋子裏麵亮著燈,床上躺著一個胖乎乎、白花花的身影。
「張老闆,手機能不能高一點?」鄭仁很明顯對這個位置、角度不滿意。
這是偷窺還要看的仔細,張衛雨哭笑不得。
但鄭老闆都說話了,他也沒什麽好說的,隻是家那麵麻煩一點而已。
患者睡覺睡的實,一般都不會醒。
滿桌子的主任也都有些恍惚,半夜出來談新技術,談宮內手術要怎麽開展,這是大醫精誠的事兒,說出去倍兒有麵。
可半夜在一個小夥子的房間裏支上手機,偷看人家睡覺……這種事情誰都沒經歷過。
說出去……算了,這種事兒有什麽好說的。