「第一個患者是42歲男患,5年前不明誘因出現腹瀉。剛開始的時候隻是大便不成型,每天便1-2次。但1年後轉化為腹瀉,每天3次左右。」
「近年來腹瀉逐漸加重,患者也很苦惱。」
鄭仁看著化驗單,點了點頭。
每天腹瀉6次左右,不分時間地點場合,這簡直就是一場噩夢。
關鍵是根本看不到好轉的跡象,太讓人絕望了。
「患者在很多家醫院看過,主要症狀是以腹瀉為主的吸收不良綜合徵。腹瀉呈水樣糞便,量大、惡息、無膿血。」
鄭仁翻看化驗單,白細胞8.21x10*9/l,中性粒細胞3.4x10*9/l,中性粒細胞百分比45.2%,淋巴細胞2.0x10*9/l,淋巴細胞百分比26.6%,嗜酸粒細胞百分比13.2%,嗜鹼粒細胞百分比1%,單核細胞0.66x10*9/l,血紅蛋白123g/l,血小板180x10*9/l。
便常規也沒什麽特殊的。
「有片子麽?」鄭仁問到。
羅主任把腹部ct片子插在閱片器上,「我看片子沒什麽事兒。」
鄭仁點了點頭,抱著膀看片子。
蘇雲和鄭仁一起看,林淵把化驗單給拿過去,繼續翻看。
「沒什麽問題。」鄭仁道:「寄生蟲檢查了麽?」
「檢查了一部分,下麵醫院檢查不全。」羅主任道:「我也考慮是寄生蟲,但這種檢查要全麵查的話需要去疾病預防控製中心,寄生蟲病預防控製所檢測。」
鄭仁點了點頭,他明白羅主任說的意思。
就像是排查過敏原一樣,幾百種、上千種寄生蟲全部檢查一遍,不說花多少錢,光是時間就消耗不起。
可是這個病……
鄭仁有些為難了。
他和羅主任的判斷是一致的,都認為患者是寄生蟲感染導致的腹瀉。
但到底是什麽寄生蟲呢?
「噹噹當~」敲門聲響起。
「請進。」羅主任一邊看片子,一邊說到。
一個三十多歲的少婦走了進來,手裏拿著一個片子袋,很客氣的說到:「羅主任,這裏是其他更早期的化驗檢查報告,您幫看一眼。」
鄭仁看著少婦的係統麵板,怔了一下。
她的係統麵板微紅,但卻沒有診斷。
什麽樣的問題,大豬蹄子不給診斷來著?鄭仁馬上開始回憶。
「鄭老闆,這位就是剛剛看片子的患者家屬。」羅主任道。
鄭仁點點頭,結果少婦手裏的片子袋,一邊翻看片子一邊開始琢磨。
難怪羅主任要找自己來「會診」,這病想要確診,真的是很難。
「您是患者的愛人?」鄭仁一邊看化驗單,一便詢問。
「嗯,您是……」少婦有些不解,怎麽換了一個年輕大夫來問自己?
她甚至有些慌張,以為羅主任不願意接手,隨便找個小大夫糊弄一下。
「這位是我們醫院的鄭老闆,看病的水平比我高。」羅主任淡淡的說到。
少婦愕然,林淵也很驚訝。
912的消化內科主任直接承認鄭老闆的水平比他高,這有點過於匪夷所思了。
但鄭仁似乎沒聽見這句話,他繼續問道:「麻煩您說一下第一次犯病之前的情況。」
少婦已經說過很多次病史了,也輕車熟路。
「我愛人5年前出現食欲不振,有腹部疼痛,但是很快就好了。那之後……」
「5年前,那時候你有沒有印象吃了什麽平時很少吃的東西?」
「沒有,就是普通的家裏做的飯。海鮮……大夫,這個我記不清了。」少婦愁眉苦臉的說到,「時間有點久。」
「嗯。」鄭仁也認可這一點,「試著想想,看還能不能回憶起什麽來。」
少婦一臉苦惱,五年的時間,想要在記憶的塵埃裏找到某些有些的細節,這是一件極難的事情。
別說五年前的細節,就算是五個月前的很多細節都很少有人能記得。
「大夫,我真的想不起來了。」少婦道:「很多人都問過我這一點,不好意思,實在不好意思。」
鄭仁長出了口氣,繼續在腦海裏搜索有關的事情。
「自從得了這個病,我愛人整個人都變了。」
第1954章 水土不服
「整個人都變了?」鄭仁眼睛眯起來。
「是啊,從前他胃口好,身體壯,還有潛水證。」少婦嘆了口氣說到:「可惜最近一次潛水,是好久以前的事情了。自從得了這病,開始兩年還好,每天便的次數少。最近……」
說著,她有些為難。
鄭仁也沒說話,去打斷少婦的思路。
「現在他出門都要穿個紙尿褲,他總跟我說,像是老年癡呆了一樣。」
鄭仁理解,聽著腹瀉是個小病,但相當於抱著一個定時炸彈,不知道什麽時候要去上衛生間。
甚至到了一個陌生的地兒,都來不及欣賞風景,第一件事兒是找衛生間。要不然就沒有安全感,誰知道這顆定時炸彈什麽時候能炸。
隻是鄭仁覺得患者家屬的敘述有點意思。
「潛水證,職業的麽?」
「不是,業餘的那種。從前每年我們都要去泰國、馬爾地夫、模裏西斯玩。潛水、陽光……」說著,少婦停住了她的話。
這些事情說起來太傷感了。
好好的生活,在病魔的折磨下弱不禁風,吹口氣就碎了。
「近年來腹瀉逐漸加重,患者也很苦惱。」
鄭仁看著化驗單,點了點頭。
每天腹瀉6次左右,不分時間地點場合,這簡直就是一場噩夢。
關鍵是根本看不到好轉的跡象,太讓人絕望了。
「患者在很多家醫院看過,主要症狀是以腹瀉為主的吸收不良綜合徵。腹瀉呈水樣糞便,量大、惡息、無膿血。」
鄭仁翻看化驗單,白細胞8.21x10*9/l,中性粒細胞3.4x10*9/l,中性粒細胞百分比45.2%,淋巴細胞2.0x10*9/l,淋巴細胞百分比26.6%,嗜酸粒細胞百分比13.2%,嗜鹼粒細胞百分比1%,單核細胞0.66x10*9/l,血紅蛋白123g/l,血小板180x10*9/l。
便常規也沒什麽特殊的。
「有片子麽?」鄭仁問到。
羅主任把腹部ct片子插在閱片器上,「我看片子沒什麽事兒。」
鄭仁點了點頭,抱著膀看片子。
蘇雲和鄭仁一起看,林淵把化驗單給拿過去,繼續翻看。
「沒什麽問題。」鄭仁道:「寄生蟲檢查了麽?」
「檢查了一部分,下麵醫院檢查不全。」羅主任道:「我也考慮是寄生蟲,但這種檢查要全麵查的話需要去疾病預防控製中心,寄生蟲病預防控製所檢測。」
鄭仁點了點頭,他明白羅主任說的意思。
就像是排查過敏原一樣,幾百種、上千種寄生蟲全部檢查一遍,不說花多少錢,光是時間就消耗不起。
可是這個病……
鄭仁有些為難了。
他和羅主任的判斷是一致的,都認為患者是寄生蟲感染導致的腹瀉。
但到底是什麽寄生蟲呢?
「噹噹當~」敲門聲響起。
「請進。」羅主任一邊看片子,一邊說到。
一個三十多歲的少婦走了進來,手裏拿著一個片子袋,很客氣的說到:「羅主任,這裏是其他更早期的化驗檢查報告,您幫看一眼。」
鄭仁看著少婦的係統麵板,怔了一下。
她的係統麵板微紅,但卻沒有診斷。
什麽樣的問題,大豬蹄子不給診斷來著?鄭仁馬上開始回憶。
「鄭老闆,這位就是剛剛看片子的患者家屬。」羅主任道。
鄭仁點點頭,結果少婦手裏的片子袋,一邊翻看片子一邊開始琢磨。
難怪羅主任要找自己來「會診」,這病想要確診,真的是很難。
「您是患者的愛人?」鄭仁一邊看化驗單,一便詢問。
「嗯,您是……」少婦有些不解,怎麽換了一個年輕大夫來問自己?
她甚至有些慌張,以為羅主任不願意接手,隨便找個小大夫糊弄一下。
「這位是我們醫院的鄭老闆,看病的水平比我高。」羅主任淡淡的說到。
少婦愕然,林淵也很驚訝。
912的消化內科主任直接承認鄭老闆的水平比他高,這有點過於匪夷所思了。
但鄭仁似乎沒聽見這句話,他繼續問道:「麻煩您說一下第一次犯病之前的情況。」
少婦已經說過很多次病史了,也輕車熟路。
「我愛人5年前出現食欲不振,有腹部疼痛,但是很快就好了。那之後……」
「5年前,那時候你有沒有印象吃了什麽平時很少吃的東西?」
「沒有,就是普通的家裏做的飯。海鮮……大夫,這個我記不清了。」少婦愁眉苦臉的說到,「時間有點久。」
「嗯。」鄭仁也認可這一點,「試著想想,看還能不能回憶起什麽來。」
少婦一臉苦惱,五年的時間,想要在記憶的塵埃裏找到某些有些的細節,這是一件極難的事情。
別說五年前的細節,就算是五個月前的很多細節都很少有人能記得。
「大夫,我真的想不起來了。」少婦道:「很多人都問過我這一點,不好意思,實在不好意思。」
鄭仁長出了口氣,繼續在腦海裏搜索有關的事情。
「自從得了這個病,我愛人整個人都變了。」
第1954章 水土不服
「整個人都變了?」鄭仁眼睛眯起來。
「是啊,從前他胃口好,身體壯,還有潛水證。」少婦嘆了口氣說到:「可惜最近一次潛水,是好久以前的事情了。自從得了這病,開始兩年還好,每天便的次數少。最近……」
說著,她有些為難。
鄭仁也沒說話,去打斷少婦的思路。
「現在他出門都要穿個紙尿褲,他總跟我說,像是老年癡呆了一樣。」
鄭仁理解,聽著腹瀉是個小病,但相當於抱著一個定時炸彈,不知道什麽時候要去上衛生間。
甚至到了一個陌生的地兒,都來不及欣賞風景,第一件事兒是找衛生間。要不然就沒有安全感,誰知道這顆定時炸彈什麽時候能炸。
隻是鄭仁覺得患者家屬的敘述有點意思。
「潛水證,職業的麽?」
「不是,業餘的那種。從前每年我們都要去泰國、馬爾地夫、模裏西斯玩。潛水、陽光……」說著,少婦停住了她的話。
這些事情說起來太傷感了。
好好的生活,在病魔的折磨下弱不禁風,吹口氣就碎了。