鄭仁對為什麽牛逼大發了一點知道的興趣都沒有,倒是對會看到什麽病例更有期待,他耐心的等宋營上來。
果然,就像是鄭仁猜測的那樣,五分鍾後,門鈴按響。
宋營一個人上來的,風度翩翩,腳也不跛了,看樣子最近很少吃烤腸。
「鄭老闆,不好意思,這麽晚來來家打擾您。」宋營如沐春風的說到。
「宋哥,客氣,就別您您的了。帝都人這麽說,咱不熟的時候這麽叫也無所謂。這都來家了,再這麽叫就太見外了。」鄭仁憨厚的笑著說到。
宋營嘴角揚了一下,換鞋進屋。
「呦,這是沒吃飽?」宋營見桌上擺著花生米和鐵蓋茅台,有些驚訝的說到。
「沒,就是回來饞酒了。我家老闆無趣,吃飯的時候總是不能盡興。」蘇雲道,「宋哥,一起喝點?」
「那我不客氣了。」宋營笑道:「不過先說正事兒,有張片子,二位幫掌一眼。」
鄭仁瞄了一眼片子,普通的ct片子袋,裏麵好像還有一點化驗單,但檢查的東西絕對不多。
檢查不多,很大程度上意味著病情不重。
「鄭老闆,你找我什麽事兒?」宋營問到。
「這幾天要回老家,想給老主任帶兩箱茅台。」鄭仁也不客氣,一伸手要來片子,直接說到。
一邊說他一邊拿出片子。
「哦,沒問題,明天一早給你送醫院,你看方便麽?」宋營問到。
「放車裏,行。」謝伊人道,「到時候直接聯繫我就可以了。」
小伊人說話了,鄭仁壓根沒有其他選項,拿出片子對著燈看了一眼,被嚇一跳。
肝髒鋥亮鋥亮的,比做增強的時候還要亮!
是影像學的誤差?這是鄭仁第一個念頭,但他隨後看了看周圍的組織,都很正常,不像是當地的醫生拍片子的時候失誤造成的誤差。
如果有偽影或是其他什麽原因的話,也不可能隻出現在肝髒這一個髒器上。
蘇雲瞄了一眼。
「霍!這是個什麽肝?舍利子?」蘇雲驚訝。
宋營道:「一個小兄弟的母親,今年86歲。」
他剛一介紹,就被蘇雲打斷。
「宋哥,你這看著也就不到五十的模樣。小兄弟?母親八十六?你這兄弟多大?」
「哦,歲數是比我大。這不是十幾年前,他遇到點難事兒,幫了幾個小忙,就一口一個哥的喊著。習慣了,習慣了。」宋營笑著說到。
「然後呢?」鄭仁問到。
他對其他事情壓根不在意,隻有眼前這個鋥亮的肝髒……隻有小伊人才是他的核心。
「老人家在過去幾周內出現呼吸短促和體重增加的情況。
這種情況從前也出現過很多次,住院幾天用點藥也就好了。這不是幾周前又住院,被診斷為失代償期心力衰竭好像還有什麽心室肥厚之類的。」
宋營敘述情況,和醫生匯報病史不一樣,但多少也算是言簡意賅,條理分明,鄭仁能聽懂。
「因為肝功能不好,所以做了一個肝髒的ct平掃,就發現這種情況了。」
鄭仁眯著眼睛看片子,肝髒亮的很不正常,和周圍其他組織比起來,就像是一個電燈泡一樣,在片子裏燦燦發光。
古怪。
按說鄭仁看過的片子很多,尤其是在係統圖書館裏,見過很多稀奇古怪的片子。
可他卻對這種電燈泡一樣的肝髒沒什麽印象。
就在鄭仁看片子的時候,蘇雲拿起片子袋,開始看其他資料。
黑子有些不滿,用頭蹭著蘇雲的腿,想要酒喝。
常悅幹脆把黑子的水盆拿過來,咕咚咕咚到了幾兩酒進去。
宋營看的眼皮子直跳,給狗喝酒,也見過。可是給狗喝鐵蓋茅台,這就不多了。
一般的富貴人家都做不出這種事兒來。
蘇雲見宋營的微表情有些改變,笑嗬嗬的說到。
「宋哥,黑子不一樣,我們很早就認識了。」
「哦?」
「抗震救災的時候,它是第一批進去的搜救犬。腿都磨壞了,這才退役的。生活的好點,也是應該,你說呢?」蘇雲一邊看著其他資料一邊說道。
宋營點了點頭。
「肝髒那塊,沒必要治療了。」蘇雲隨即拿著超聲心動的報告單說到。
第1865章 停藥就好
「怎麽?心功不好?」鄭仁問到。
「左心室肥厚,已經心力衰竭了。」蘇雲道,「這要是在美國,肯定就加入等待心髒移植的名單裏,開始排隊等供體。」
「超聲心動判斷左心室肥厚還要結合心電圖,要不然誤差比較大。」鄭仁依舊在看片子,嘴裏卻滔滔不絕的說到。
「在新英格蘭上有一篇個案報導,患者存在明顯肢導低電壓,qrs波振幅甚至低於p波。
心電圖似乎難以與左心室肥厚聯繫在一起,但超聲心動圖檢查卻顯示顯著左心室肥厚。最終通過磁共振及活檢檢測,確診為『心肌澱粉樣變性』。」
「老闆,你一個普外科的大夫,對我們心胸研究這麽多幹嘛。」蘇雲沒有反駁,他也知道這事兒。
看樣子以後和老闆說話都得小心點,要不然抓住一個破綻,就會說的自己啞口無言。
別的學科自己臉皮厚,倒也無所謂。真要是心胸被老闆懟了,多沒麵子。
果然,就像是鄭仁猜測的那樣,五分鍾後,門鈴按響。
宋營一個人上來的,風度翩翩,腳也不跛了,看樣子最近很少吃烤腸。
「鄭老闆,不好意思,這麽晚來來家打擾您。」宋營如沐春風的說到。
「宋哥,客氣,就別您您的了。帝都人這麽說,咱不熟的時候這麽叫也無所謂。這都來家了,再這麽叫就太見外了。」鄭仁憨厚的笑著說到。
宋營嘴角揚了一下,換鞋進屋。
「呦,這是沒吃飽?」宋營見桌上擺著花生米和鐵蓋茅台,有些驚訝的說到。
「沒,就是回來饞酒了。我家老闆無趣,吃飯的時候總是不能盡興。」蘇雲道,「宋哥,一起喝點?」
「那我不客氣了。」宋營笑道:「不過先說正事兒,有張片子,二位幫掌一眼。」
鄭仁瞄了一眼片子,普通的ct片子袋,裏麵好像還有一點化驗單,但檢查的東西絕對不多。
檢查不多,很大程度上意味著病情不重。
「鄭老闆,你找我什麽事兒?」宋營問到。
「這幾天要回老家,想給老主任帶兩箱茅台。」鄭仁也不客氣,一伸手要來片子,直接說到。
一邊說他一邊拿出片子。
「哦,沒問題,明天一早給你送醫院,你看方便麽?」宋營問到。
「放車裏,行。」謝伊人道,「到時候直接聯繫我就可以了。」
小伊人說話了,鄭仁壓根沒有其他選項,拿出片子對著燈看了一眼,被嚇一跳。
肝髒鋥亮鋥亮的,比做增強的時候還要亮!
是影像學的誤差?這是鄭仁第一個念頭,但他隨後看了看周圍的組織,都很正常,不像是當地的醫生拍片子的時候失誤造成的誤差。
如果有偽影或是其他什麽原因的話,也不可能隻出現在肝髒這一個髒器上。
蘇雲瞄了一眼。
「霍!這是個什麽肝?舍利子?」蘇雲驚訝。
宋營道:「一個小兄弟的母親,今年86歲。」
他剛一介紹,就被蘇雲打斷。
「宋哥,你這看著也就不到五十的模樣。小兄弟?母親八十六?你這兄弟多大?」
「哦,歲數是比我大。這不是十幾年前,他遇到點難事兒,幫了幾個小忙,就一口一個哥的喊著。習慣了,習慣了。」宋營笑著說到。
「然後呢?」鄭仁問到。
他對其他事情壓根不在意,隻有眼前這個鋥亮的肝髒……隻有小伊人才是他的核心。
「老人家在過去幾周內出現呼吸短促和體重增加的情況。
這種情況從前也出現過很多次,住院幾天用點藥也就好了。這不是幾周前又住院,被診斷為失代償期心力衰竭好像還有什麽心室肥厚之類的。」
宋營敘述情況,和醫生匯報病史不一樣,但多少也算是言簡意賅,條理分明,鄭仁能聽懂。
「因為肝功能不好,所以做了一個肝髒的ct平掃,就發現這種情況了。」
鄭仁眯著眼睛看片子,肝髒亮的很不正常,和周圍其他組織比起來,就像是一個電燈泡一樣,在片子裏燦燦發光。
古怪。
按說鄭仁看過的片子很多,尤其是在係統圖書館裏,見過很多稀奇古怪的片子。
可他卻對這種電燈泡一樣的肝髒沒什麽印象。
就在鄭仁看片子的時候,蘇雲拿起片子袋,開始看其他資料。
黑子有些不滿,用頭蹭著蘇雲的腿,想要酒喝。
常悅幹脆把黑子的水盆拿過來,咕咚咕咚到了幾兩酒進去。
宋營看的眼皮子直跳,給狗喝酒,也見過。可是給狗喝鐵蓋茅台,這就不多了。
一般的富貴人家都做不出這種事兒來。
蘇雲見宋營的微表情有些改變,笑嗬嗬的說到。
「宋哥,黑子不一樣,我們很早就認識了。」
「哦?」
「抗震救災的時候,它是第一批進去的搜救犬。腿都磨壞了,這才退役的。生活的好點,也是應該,你說呢?」蘇雲一邊看著其他資料一邊說道。
宋營點了點頭。
「肝髒那塊,沒必要治療了。」蘇雲隨即拿著超聲心動的報告單說到。
第1865章 停藥就好
「怎麽?心功不好?」鄭仁問到。
「左心室肥厚,已經心力衰竭了。」蘇雲道,「這要是在美國,肯定就加入等待心髒移植的名單裏,開始排隊等供體。」
「超聲心動判斷左心室肥厚還要結合心電圖,要不然誤差比較大。」鄭仁依舊在看片子,嘴裏卻滔滔不絕的說到。
「在新英格蘭上有一篇個案報導,患者存在明顯肢導低電壓,qrs波振幅甚至低於p波。
心電圖似乎難以與左心室肥厚聯繫在一起,但超聲心動圖檢查卻顯示顯著左心室肥厚。最終通過磁共振及活檢檢測,確診為『心肌澱粉樣變性』。」
「老闆,你一個普外科的大夫,對我們心胸研究這麽多幹嘛。」蘇雲沒有反駁,他也知道這事兒。
看樣子以後和老闆說話都得小心點,要不然抓住一個破綻,就會說的自己啞口無言。
別的學科自己臉皮厚,倒也無所謂。真要是心胸被老闆懟了,多沒麵子。