「好。」
周立濤馬上把陳澤惠推到一個隔斷裏,拉上簾子,一個老護士走了進去。
「我要回家,我不在你們這兒看了!流氓!臭流氓!你放開我!」陳澤惠覺得自己的世界觀都崩塌了。
醫生不都是白衣天使麽?怎麽會這麽流氓!
雖然近來的是一個女護士,可是她還是拚命的掙紮。
「患者家屬,來幫忙按一下。」護士道,「患者,你別動!做個心電圖,你在這兒幹嘛呢。」
鄭仁反思自己的錯誤,剛剛有些著急,其實自己應該婉轉一點就好了。
這種誤會,要是小心一點,是不應該出現的。
最近是自己飄了麽?不從患者的角度去考慮問題,以至於現在有些進退兩難。
不過也不是什麽大事,很快就會有結果的。
「老闆,不就是一個泌尿繫結石麽?」蘇雲隨手翻閱化驗單,疑惑的小聲說到。
這也是周立濤的疑惑。
「患者口唇蒼白,你不覺得白的有點嚇人麽?」鄭仁皺眉道:「泌尿繫結石,會導致嚴重貧血?」
蘇雲抖了抖手裏的化驗單,道:「血色素9g,女孩兒稍微有點貧血,也正常。」
「血色素9g,絕對不會導致口唇蒼白成那個樣子的。剛剛她擦眼淚的時候,我看眼瞼也蒼白,懷疑有內髒出血。」鄭仁很認真的解釋道。
「老闆,你現在越來越像是神醫了。」蘇雲不屑的說到:「出血,你就用這個解釋?」
「周總!」護士在隔斷裏麵忽然喊道,「你進來看看!」
聲音很急促,卻沒了陳澤惠聲音微弱而倔強的怒罵。
隔斷裏像是被靜默了一樣,一瞬間安安靜靜的。
周立濤看了鄭仁一眼,馬上快步走進隔斷。
1.25秒後,周立濤喊道:「鄭老闆,幫忙來掌一眼!」
蘇雲有些吃驚,一個泌尿係統結石,有什麽好看的?這玩意又不像是膽囊結石,能卡在肝管、膽管上,讓患者變成小黃人。
梗黃,那才真叫麻煩。泌尿係的結石,隻是疼而已,碎石就好了。
可是聽周立濤的說法,似乎有問題。
難道這次又特麽讓他給蒙對了?
蘇雲努力回憶患者的外表。
有問題麽?好像是口唇蒼白,有貧血的跡象。一邊想著,他一邊跟著鄭仁走了進去。
第1726章 病情急劇加速進展的中毒
陳澤惠的胸腹部皮膚上,出現了大片的皮膚黏膜瘀斑。蒼白的皮膚上,這些瘀斑青紫是那麽的刺眼。
「懷疑有血液係統疾病,馬上抽血化驗,血常規、凝血四項、肝腎功。聯繫icu,化驗確定準備送去重症。」鄭仁沉聲說道。
說完,鄭仁看著陳澤惠問到:「這種情況多長時間了?」
陳澤惠努力的抬頭,用一個很古怪的姿勢看到自己身上的變化,也驚呆了。
她恍惚的搖了搖頭,示意自己不知道。
「是暈倒的時候撞到桌子了?」身邊一個女同事猜測著。
「不應該吧。」另外一人道:「我記得她是直接趴到桌子上,應該碰不到肚子。」
「看著好嚇人。」
鄭仁猜測,應該是今天剛剛出現的症狀,連患者本人都沒有注意到。
「做個腹部ct,抓緊時間。」鄭仁很嚴肅的站在急診科搶救室裏下醫囑。
本來應該是這裏主人的周立濤已經變成了一名小廝,瘋狂的奔跑起來。
心電監護上,5分鍾測量一次血壓,兩次之間數值下降的極為明顯。
可能是陳澤惠剛剛掙紮的太過於劇烈,情緒波動導致血壓上升,導致未知的病情發酵、惡化,繼發出現這一係列的改變。
安排人給患者開化驗單後,周立濤看了一眼血壓,毫不猶豫的拿出深靜脈穿刺包,戴上手套,開始做深靜脈穿刺。
短時間內,患者血壓驟降,考慮是低血容量的休克,暫時還不能診斷失血性休克。
可是無論什麽診斷,補液都是必須進行的。
有深靜脈穿刺通道存在,患者相當於多了一道保險。
「你考慮什麽?」蘇雲湊過來小聲問道。
鄭仁眼神略閃爍,隨後便說到:「血尿,還可以考慮是直腸腫瘤、闌尾炎導致的,但是結合超聲和ct檢查,也可以初步排除。
血尿伴絞痛,要考慮泌尿繫結石;血尿伴腰部墜脹、鈍痛,要考慮感染;無症狀的肉眼血尿,要考慮腫瘤;血尿伴刺激症狀,要考慮泌尿係感染。」
「說了等於沒說。」蘇雲鄙夷的撇嘴的,道:「你能不能不用和患者交代病情的口吻和我說話,人和人之間就不能有點信任了?」
「我考慮中毒。」鄭仁無奈,沉聲道。
「中毒?」蘇雲打量了一下陳澤慧的衣裝打扮,對鄭仁的判斷有些懷疑。
農藥這種東西,帝都的小白領們就算是想喝,都很難買到。
要是想像周春勇的兒子一樣在網上買,到家最快也得幾天。一肚子的火早都泄了,再想一股氣直衝霄漢,拿起農藥就喝,怕是沒那麽容易。
所以都市白領之中,很難見到喝農藥的案例。
其他中毒,可是相當少見。
但鄭仁最後很正式的說了懷疑的問題所在,蘇雲也不反駁,開始迅速琢磨患者有可能發生的情況。
周立濤馬上把陳澤惠推到一個隔斷裏,拉上簾子,一個老護士走了進去。
「我要回家,我不在你們這兒看了!流氓!臭流氓!你放開我!」陳澤惠覺得自己的世界觀都崩塌了。
醫生不都是白衣天使麽?怎麽會這麽流氓!
雖然近來的是一個女護士,可是她還是拚命的掙紮。
「患者家屬,來幫忙按一下。」護士道,「患者,你別動!做個心電圖,你在這兒幹嘛呢。」
鄭仁反思自己的錯誤,剛剛有些著急,其實自己應該婉轉一點就好了。
這種誤會,要是小心一點,是不應該出現的。
最近是自己飄了麽?不從患者的角度去考慮問題,以至於現在有些進退兩難。
不過也不是什麽大事,很快就會有結果的。
「老闆,不就是一個泌尿繫結石麽?」蘇雲隨手翻閱化驗單,疑惑的小聲說到。
這也是周立濤的疑惑。
「患者口唇蒼白,你不覺得白的有點嚇人麽?」鄭仁皺眉道:「泌尿繫結石,會導致嚴重貧血?」
蘇雲抖了抖手裏的化驗單,道:「血色素9g,女孩兒稍微有點貧血,也正常。」
「血色素9g,絕對不會導致口唇蒼白成那個樣子的。剛剛她擦眼淚的時候,我看眼瞼也蒼白,懷疑有內髒出血。」鄭仁很認真的解釋道。
「老闆,你現在越來越像是神醫了。」蘇雲不屑的說到:「出血,你就用這個解釋?」
「周總!」護士在隔斷裏麵忽然喊道,「你進來看看!」
聲音很急促,卻沒了陳澤惠聲音微弱而倔強的怒罵。
隔斷裏像是被靜默了一樣,一瞬間安安靜靜的。
周立濤看了鄭仁一眼,馬上快步走進隔斷。
1.25秒後,周立濤喊道:「鄭老闆,幫忙來掌一眼!」
蘇雲有些吃驚,一個泌尿係統結石,有什麽好看的?這玩意又不像是膽囊結石,能卡在肝管、膽管上,讓患者變成小黃人。
梗黃,那才真叫麻煩。泌尿係的結石,隻是疼而已,碎石就好了。
可是聽周立濤的說法,似乎有問題。
難道這次又特麽讓他給蒙對了?
蘇雲努力回憶患者的外表。
有問題麽?好像是口唇蒼白,有貧血的跡象。一邊想著,他一邊跟著鄭仁走了進去。
第1726章 病情急劇加速進展的中毒
陳澤惠的胸腹部皮膚上,出現了大片的皮膚黏膜瘀斑。蒼白的皮膚上,這些瘀斑青紫是那麽的刺眼。
「懷疑有血液係統疾病,馬上抽血化驗,血常規、凝血四項、肝腎功。聯繫icu,化驗確定準備送去重症。」鄭仁沉聲說道。
說完,鄭仁看著陳澤惠問到:「這種情況多長時間了?」
陳澤惠努力的抬頭,用一個很古怪的姿勢看到自己身上的變化,也驚呆了。
她恍惚的搖了搖頭,示意自己不知道。
「是暈倒的時候撞到桌子了?」身邊一個女同事猜測著。
「不應該吧。」另外一人道:「我記得她是直接趴到桌子上,應該碰不到肚子。」
「看著好嚇人。」
鄭仁猜測,應該是今天剛剛出現的症狀,連患者本人都沒有注意到。
「做個腹部ct,抓緊時間。」鄭仁很嚴肅的站在急診科搶救室裏下醫囑。
本來應該是這裏主人的周立濤已經變成了一名小廝,瘋狂的奔跑起來。
心電監護上,5分鍾測量一次血壓,兩次之間數值下降的極為明顯。
可能是陳澤惠剛剛掙紮的太過於劇烈,情緒波動導致血壓上升,導致未知的病情發酵、惡化,繼發出現這一係列的改變。
安排人給患者開化驗單後,周立濤看了一眼血壓,毫不猶豫的拿出深靜脈穿刺包,戴上手套,開始做深靜脈穿刺。
短時間內,患者血壓驟降,考慮是低血容量的休克,暫時還不能診斷失血性休克。
可是無論什麽診斷,補液都是必須進行的。
有深靜脈穿刺通道存在,患者相當於多了一道保險。
「你考慮什麽?」蘇雲湊過來小聲問道。
鄭仁眼神略閃爍,隨後便說到:「血尿,還可以考慮是直腸腫瘤、闌尾炎導致的,但是結合超聲和ct檢查,也可以初步排除。
血尿伴絞痛,要考慮泌尿繫結石;血尿伴腰部墜脹、鈍痛,要考慮感染;無症狀的肉眼血尿,要考慮腫瘤;血尿伴刺激症狀,要考慮泌尿係感染。」
「說了等於沒說。」蘇雲鄙夷的撇嘴的,道:「你能不能不用和患者交代病情的口吻和我說話,人和人之間就不能有點信任了?」
「我考慮中毒。」鄭仁無奈,沉聲道。
「中毒?」蘇雲打量了一下陳澤慧的衣裝打扮,對鄭仁的判斷有些懷疑。
農藥這種東西,帝都的小白領們就算是想喝,都很難買到。
要是想像周春勇的兒子一樣在網上買,到家最快也得幾天。一肚子的火早都泄了,再想一股氣直衝霄漢,拿起農藥就喝,怕是沒那麽容易。
所以都市白領之中,很難見到喝農藥的案例。
其他中毒,可是相當少見。
但鄭仁最後很正式的說了懷疑的問題所在,蘇雲也不反駁,開始迅速琢磨患者有可能發生的情況。