隨著手術進一步的進行,大家的心都提了起來。
到底是麻醉副損傷還是子宮內膜異位症,馬上就要見分曉了。
很快,鄭仁找到了出血的位置。
一塊0.5x0.6cm大小的出血麵呈現在術野裏。
因為術野很小,隻有鄭仁能看見,就連對麵的蘇雲都不知道進行到哪步了。諸多主任紛紛爭搶袁副院長身邊的一個位置,想要一看究竟。
「別擠!」袁副院長怒道:「做手術呢,你們都幹什麽!」
鄭仁聽袁副院長嗬斥所有觀台的主任,便停下手,道:「這個出血的位置,就是移位的子宮內膜。下一步,就要把這段子宮內膜遊離、切除。」
說著,他用止血鉗子點了點術區裏麵。
子宮內膜上有鮮血冒出來,看的不是很清楚。鄭仁接過吸引器,也不敢對子宮內膜做太劇烈的動作,以免造成副損傷,導致子宮內膜繼續種植。
隱約看清楚狀況,諸位主任心裏明鏡一樣。
雖然不知道子宮內膜在肉眼下看是什麽樣,可是隻要切除後不再出血,就直接證明鄭老闆的診斷是正確的。
而手術也就結束了。
等諸多主任看過後,鄭仁仔細將子宮內膜異位組織與硬膜分離,並謹慎地將後方硬膜上的大部分纖維組織切除。
魏主任看鄭仁用顯微鏡做鈍性遊離的動作熟練,手上的動作要不是仔細看根本無法分辨,心生感慨。
這手術做的,真特麽的牛逼!
牛逼透頂!
許主任苦笑,道:「鄭老闆,您這是普外科鈍性分離的手法?」
「嗯,腸梗阻的時候比較常用。損傷小,效果還比較好。配合顯微鏡,在黏膜上層遊離,能徹底避免術後子宮內膜殘留。」
配合顯微鏡……
許主任無語。
國際脊柱外科權威雜誌《spine》發表過一篇文章,對比神經外科與骨科醫生脊柱手術效果。
美國脊柱手術中2/3由神經外科醫生完成,骨科隻占1/3。
作者通過分析美國2006至2012年間50361個進行了脊柱融合或減壓的病例,其中33235例手術由神經外科醫生完成,占總數的66%。
結果顯示,相比於骨科手術,神經外科進行脊柱手術患者住院時間明顯縮短,圍術期輸血量顯著減少,術後併發症發生率低,且術後護理費用少,為患者帶來更大的利益與更小的痛苦。
為什麽會出現這種結果?
因為神經外科醫生習慣於用顯微鏡做手術!
而骨科醫生,包括美國的骨科醫生,對顯微鏡的應用並不熟練。
可是鄭老闆一個介入科醫生,普外科出身的傢夥,怎麽對顯微鏡的使用這麽熟練?
愣神中,鄭仁手裏的止血鉗子已經換成器械箱裏最小的一把,幾乎是摸著止血鉗,在遊離硬膜上層,要把上層硬膜和子宮內膜一併切除。
1′22″後,止血鉗子夾住一塊還在滴血的組織,由白色紗布塊包著,送到病理盆中。
一聲脆響,晨鍾暮鼓一般。
遊離的極為幹淨,之前的出血不見了,術區清晰。幾個小出血點早就被電燒止住,啪啪啪幾下的事兒。
在場的諸多主任們都知道,鄭老闆的判斷是對的!他沒用結紮、沒用鈦夾,什麽都沒用,隻是剝離那段出血,就做到了止血。
麻醉的時候,根本不可能造成成片的出血。
從邏輯上來判斷,肯定是子宮內膜異位症無疑。
鄭仁也不停留,繼續手術。
他再次檢查神經根無壓迫,脊髓搏動良好,徹底止血。
生理鹽水沖洗,清點紗布器械無誤、逐層縫合筋膜、皮下,皮內縫合皮膚切口。
沒有留置引流條,因為他確定沒有出血,乃至於滲血都沒有。
這是多麽強大的自信!
「蘇雲,你幫著送患者,我去病理科。」鄭仁道。
「鄭老闆,病理組織已經送到病理科了,現在遲主任應該正在做冰凍。」徐主任道。
「這麽快。」鄭仁有些不好意思,這台手術上的太急,以至於都忘記了找遲主任幫自己掌一眼。
「老賀怎麽也是我手下的兵,不能光是你上心,把我這個大主任扔到一邊不是。」徐主任笑道。
鄭仁點了點頭,轉身下台。
幾分鍾後,毛處長還沒送下去,病理科的電話就打了進來。
術中冰凍病理確定,那塊組織是子宮內膜!
聽到這個消息後,鄭仁的身子明顯鬆了一下。蘇雲抬頭,眼睛死死的盯著鄭仁。
「鄭老闆,牛逼!」麻醉科的徐主任驚愕了3秒鍾後,右手拇指高高揚起,高聲說到。
魏主任動了動嘴,他不想拾人牙慧,可是實在找不到合適的詞來形容。
「鄭老闆,牛逼!」胃腸的吳教授感慨的說到。
魏主任氣惱,但也隻能拍著鄭仁的肩膀,說到:「鄭老闆,牛逼!」
「還好,還好。」鄭仁不知道該怎麽回應,隻能客客氣氣的說到。
「術後恢復,你估計怎麽樣。」袁副院長問到。
「因為壓迫的時間比較短,所以估計術後恢復應該沒問題。該用的藥神經科或是脊柱外科都有經驗,我就不多嘴了。」鄭仁笑道:「為了保險起見,3天後再下地,其他沒什麽需要注意的。」
到底是麻醉副損傷還是子宮內膜異位症,馬上就要見分曉了。
很快,鄭仁找到了出血的位置。
一塊0.5x0.6cm大小的出血麵呈現在術野裏。
因為術野很小,隻有鄭仁能看見,就連對麵的蘇雲都不知道進行到哪步了。諸多主任紛紛爭搶袁副院長身邊的一個位置,想要一看究竟。
「別擠!」袁副院長怒道:「做手術呢,你們都幹什麽!」
鄭仁聽袁副院長嗬斥所有觀台的主任,便停下手,道:「這個出血的位置,就是移位的子宮內膜。下一步,就要把這段子宮內膜遊離、切除。」
說著,他用止血鉗子點了點術區裏麵。
子宮內膜上有鮮血冒出來,看的不是很清楚。鄭仁接過吸引器,也不敢對子宮內膜做太劇烈的動作,以免造成副損傷,導致子宮內膜繼續種植。
隱約看清楚狀況,諸位主任心裏明鏡一樣。
雖然不知道子宮內膜在肉眼下看是什麽樣,可是隻要切除後不再出血,就直接證明鄭老闆的診斷是正確的。
而手術也就結束了。
等諸多主任看過後,鄭仁仔細將子宮內膜異位組織與硬膜分離,並謹慎地將後方硬膜上的大部分纖維組織切除。
魏主任看鄭仁用顯微鏡做鈍性遊離的動作熟練,手上的動作要不是仔細看根本無法分辨,心生感慨。
這手術做的,真特麽的牛逼!
牛逼透頂!
許主任苦笑,道:「鄭老闆,您這是普外科鈍性分離的手法?」
「嗯,腸梗阻的時候比較常用。損傷小,效果還比較好。配合顯微鏡,在黏膜上層遊離,能徹底避免術後子宮內膜殘留。」
配合顯微鏡……
許主任無語。
國際脊柱外科權威雜誌《spine》發表過一篇文章,對比神經外科與骨科醫生脊柱手術效果。
美國脊柱手術中2/3由神經外科醫生完成,骨科隻占1/3。
作者通過分析美國2006至2012年間50361個進行了脊柱融合或減壓的病例,其中33235例手術由神經外科醫生完成,占總數的66%。
結果顯示,相比於骨科手術,神經外科進行脊柱手術患者住院時間明顯縮短,圍術期輸血量顯著減少,術後併發症發生率低,且術後護理費用少,為患者帶來更大的利益與更小的痛苦。
為什麽會出現這種結果?
因為神經外科醫生習慣於用顯微鏡做手術!
而骨科醫生,包括美國的骨科醫生,對顯微鏡的應用並不熟練。
可是鄭老闆一個介入科醫生,普外科出身的傢夥,怎麽對顯微鏡的使用這麽熟練?
愣神中,鄭仁手裏的止血鉗子已經換成器械箱裏最小的一把,幾乎是摸著止血鉗,在遊離硬膜上層,要把上層硬膜和子宮內膜一併切除。
1′22″後,止血鉗子夾住一塊還在滴血的組織,由白色紗布塊包著,送到病理盆中。
一聲脆響,晨鍾暮鼓一般。
遊離的極為幹淨,之前的出血不見了,術區清晰。幾個小出血點早就被電燒止住,啪啪啪幾下的事兒。
在場的諸多主任們都知道,鄭老闆的判斷是對的!他沒用結紮、沒用鈦夾,什麽都沒用,隻是剝離那段出血,就做到了止血。
麻醉的時候,根本不可能造成成片的出血。
從邏輯上來判斷,肯定是子宮內膜異位症無疑。
鄭仁也不停留,繼續手術。
他再次檢查神經根無壓迫,脊髓搏動良好,徹底止血。
生理鹽水沖洗,清點紗布器械無誤、逐層縫合筋膜、皮下,皮內縫合皮膚切口。
沒有留置引流條,因為他確定沒有出血,乃至於滲血都沒有。
這是多麽強大的自信!
「蘇雲,你幫著送患者,我去病理科。」鄭仁道。
「鄭老闆,病理組織已經送到病理科了,現在遲主任應該正在做冰凍。」徐主任道。
「這麽快。」鄭仁有些不好意思,這台手術上的太急,以至於都忘記了找遲主任幫自己掌一眼。
「老賀怎麽也是我手下的兵,不能光是你上心,把我這個大主任扔到一邊不是。」徐主任笑道。
鄭仁點了點頭,轉身下台。
幾分鍾後,毛處長還沒送下去,病理科的電話就打了進來。
術中冰凍病理確定,那塊組織是子宮內膜!
聽到這個消息後,鄭仁的身子明顯鬆了一下。蘇雲抬頭,眼睛死死的盯著鄭仁。
「鄭老闆,牛逼!」麻醉科的徐主任驚愕了3秒鍾後,右手拇指高高揚起,高聲說到。
魏主任動了動嘴,他不想拾人牙慧,可是實在找不到合適的詞來形容。
「鄭老闆,牛逼!」胃腸的吳教授感慨的說到。
魏主任氣惱,但也隻能拍著鄭仁的肩膀,說到:「鄭老闆,牛逼!」
「還好,還好。」鄭仁不知道該怎麽回應,隻能客客氣氣的說到。
「術後恢復,你估計怎麽樣。」袁副院長問到。
「因為壓迫的時間比較短,所以估計術後恢復應該沒問題。該用的藥神經科或是脊柱外科都有經驗,我就不多嘴了。」鄭仁笑道:「為了保險起見,3天後再下地,其他沒什麽需要注意的。」