分支後可見左下肺動脈顯影,並匯合形成粗約1.2 cm異常回流靜脈匯入右心房。
經右側股靜脈插管行肺動脈造影示:左下肺基底段肺動脈缺如。
手術做到這步,就已經確定了是肺隔離症。
該拔管了吧,趙文華心裏想到。一定會拔管,然後進行外科手術的。
可是,他失望了。
屏幕上的影像顯示,鄭老闆操作導絲,正在進行超選。
「顧……老,您不準備上手術麽?」趙文華問道。
「上手術?幹什麽?」顧老目不轉睛的看著屏幕,「我這身體,可穿不動鉛衣嘍。」
「肺隔離症,是要外科手術切除的啊!」趙文華焦急的說到。
「你都不學習麽?!」顧老瞥了他一眼,便馬上把目光轉移到屏幕上,「去年法國兩名研究肺隔離症的醫生做了三個患者的介入手術治療,術後恢復良好,7天複查胸部ct可見病變部位組織實性改變,術後隨訪6個月以上均未出現咯血症狀。」
「……」
「也難怪,你不研究肺隔離症。」顧老畢竟厚道,見趙文華不說話,知道他對這個疾病沒什麽研究,便給趙文華一個台階下,「小趙啊,以後介入手術的術式會越來越多,你光是抱著肝癌的介入栓塞手術,是不夠的。」
趙文華茫然的看著屏幕,超選一次性成功,鄭老闆已經將導管超選擇至供血動脈。
超選並不難,自己也能一次性成功。
可是這種全世界都沒幾台的手術,是不是應該謹慎點?而且……他真的要栓塞肺隔離症的病灶?!
趙文華眼睜睜的看著導管送入直徑為12~14mm血管封堵器,在供血動脈主幹內釋放封堵器,造影證實異常供血動脈栓塞滿意。
隨後又做了一個股靜脈的造影,發現引流靜脈消失。
11′23″,手術結束。
「原來這麽簡單。」魯道夫·華格納教授喃喃的說到。
「方林,好好看了?」顧老轉過頭,看著方林問道。
「嗯嗯。」方林像是啄米的小公雞一樣,不斷的點頭。
「下次遇到類似的患者,記得找介入科會診。」顧老道:「別總是想著切肺葉,現在的手術趨勢,隻有微創兩個字。什麽術式的創傷小,就要選擇什麽術式。」
「顧老,您說的對。」鄭仁從手術室出來,摘掉口罩,露出笑嗬嗬溫和、憨厚的臉龐說到。
「走,給我講講下封堵器有沒有什麽說法。」顧老站起身,走了出去。
鄭仁跟在後麵,小聲講解著封堵器的用法。
趙文華傻乎乎的看著屏幕,一直到現在他都沒緩過神來。
和自己設想的劇本不一樣啊。
「趙教授!」蘇雲的聲音從裏麵傳出來。
「啊?」
「來壓迫止血,你該不會指著我送患者回去吧。什麽人吶,心裏有沒有點數了。」蘇雲的聲音裏透著無限的輕蔑。
趙文華心中一陣氣苦,和之前搶著要做手術的時候,態度完全不一樣!
用人臉朝前,不用臉朝後,都是什麽人吶!
第1653章 肝性腦病?
趙文華壓迫、止血的時候腦子裏想著這個術式。動靜脈置管、造影、栓塞,這種術式……
太牲口了,這種手術都敢做。
但手術過程很精彩,十分精彩,相當精彩,趙文華回憶整個手術過程,如飲瓊漿。
這手術,就是思路奇特,和其他手術都不一樣,但需要的操作手法確很簡單。
自己也能做!
趙文華很快意識到這點。
可是在某一個瞬間,他一下子想到了初衷。自己判斷,是鄭老闆的醫療組「陷害」自己,還想了那麽多的理由和藉口。
現在看,人家就是想做手術而已,至於自己……鄭老闆根本沒有理睬。
這也就是自己的患者,要是其他人的患者,自己在鄭老闆的眼睛裏,像是空氣一樣根本就不存在。
想著,趙文華有些癡了,自己這是被無視了麽?
「老趙,壓迫快20分鍾了,你準備壓一晚上?要不要給你找一套被褥來?」護士長進來半開玩笑半嘲諷的說到。
呃,想的入了神,忘記壓迫時間了。
本來壓幾分鍾就行,而且有止血板的情況下,不壓迫止血也沒問題。
自己竟然忘記了時間。
趙文華覺得有失水準,低著頭開始把患者抬上平車,一路回病房。
……
……
鄭仁把顧老送走,方林那貨戀戀不捨的,想要詢問更多肺隔離症的細節。
時間還有,現在不是很方便,他隻能陪著顧老回去。
「老闆,這手術很簡單麽。」蘇雲道。
「肯定,除了要雙造影之外,沒別的。」鄭仁笑道:「幸好小馮有尺寸足夠大的血管封堵器,要不然我想用彈簧圈做封堵了。」
「小馮,幹得漂亮!」蘇雲回頭,贊了一句馮旭輝。
這貨一般很少會說好話,但對馮旭輝,卻是一個例外。
「晚上秦唐請吃飯,你們倆跟著一起去。」蘇雲道。
「好。」馮旭輝也不客氣,都這麽熟悉了,有什麽客氣的。他笑著點頭,應了下來。
「秦唐要做什麽?」鄭仁問到。
「不知道,神神秘秘的。」蘇雲道:「管他,先去吃飯、喝酒是正經事兒。」
經右側股靜脈插管行肺動脈造影示:左下肺基底段肺動脈缺如。
手術做到這步,就已經確定了是肺隔離症。
該拔管了吧,趙文華心裏想到。一定會拔管,然後進行外科手術的。
可是,他失望了。
屏幕上的影像顯示,鄭老闆操作導絲,正在進行超選。
「顧……老,您不準備上手術麽?」趙文華問道。
「上手術?幹什麽?」顧老目不轉睛的看著屏幕,「我這身體,可穿不動鉛衣嘍。」
「肺隔離症,是要外科手術切除的啊!」趙文華焦急的說到。
「你都不學習麽?!」顧老瞥了他一眼,便馬上把目光轉移到屏幕上,「去年法國兩名研究肺隔離症的醫生做了三個患者的介入手術治療,術後恢復良好,7天複查胸部ct可見病變部位組織實性改變,術後隨訪6個月以上均未出現咯血症狀。」
「……」
「也難怪,你不研究肺隔離症。」顧老畢竟厚道,見趙文華不說話,知道他對這個疾病沒什麽研究,便給趙文華一個台階下,「小趙啊,以後介入手術的術式會越來越多,你光是抱著肝癌的介入栓塞手術,是不夠的。」
趙文華茫然的看著屏幕,超選一次性成功,鄭老闆已經將導管超選擇至供血動脈。
超選並不難,自己也能一次性成功。
可是這種全世界都沒幾台的手術,是不是應該謹慎點?而且……他真的要栓塞肺隔離症的病灶?!
趙文華眼睜睜的看著導管送入直徑為12~14mm血管封堵器,在供血動脈主幹內釋放封堵器,造影證實異常供血動脈栓塞滿意。
隨後又做了一個股靜脈的造影,發現引流靜脈消失。
11′23″,手術結束。
「原來這麽簡單。」魯道夫·華格納教授喃喃的說到。
「方林,好好看了?」顧老轉過頭,看著方林問道。
「嗯嗯。」方林像是啄米的小公雞一樣,不斷的點頭。
「下次遇到類似的患者,記得找介入科會診。」顧老道:「別總是想著切肺葉,現在的手術趨勢,隻有微創兩個字。什麽術式的創傷小,就要選擇什麽術式。」
「顧老,您說的對。」鄭仁從手術室出來,摘掉口罩,露出笑嗬嗬溫和、憨厚的臉龐說到。
「走,給我講講下封堵器有沒有什麽說法。」顧老站起身,走了出去。
鄭仁跟在後麵,小聲講解著封堵器的用法。
趙文華傻乎乎的看著屏幕,一直到現在他都沒緩過神來。
和自己設想的劇本不一樣啊。
「趙教授!」蘇雲的聲音從裏麵傳出來。
「啊?」
「來壓迫止血,你該不會指著我送患者回去吧。什麽人吶,心裏有沒有點數了。」蘇雲的聲音裏透著無限的輕蔑。
趙文華心中一陣氣苦,和之前搶著要做手術的時候,態度完全不一樣!
用人臉朝前,不用臉朝後,都是什麽人吶!
第1653章 肝性腦病?
趙文華壓迫、止血的時候腦子裏想著這個術式。動靜脈置管、造影、栓塞,這種術式……
太牲口了,這種手術都敢做。
但手術過程很精彩,十分精彩,相當精彩,趙文華回憶整個手術過程,如飲瓊漿。
這手術,就是思路奇特,和其他手術都不一樣,但需要的操作手法確很簡單。
自己也能做!
趙文華很快意識到這點。
可是在某一個瞬間,他一下子想到了初衷。自己判斷,是鄭老闆的醫療組「陷害」自己,還想了那麽多的理由和藉口。
現在看,人家就是想做手術而已,至於自己……鄭老闆根本沒有理睬。
這也就是自己的患者,要是其他人的患者,自己在鄭老闆的眼睛裏,像是空氣一樣根本就不存在。
想著,趙文華有些癡了,自己這是被無視了麽?
「老趙,壓迫快20分鍾了,你準備壓一晚上?要不要給你找一套被褥來?」護士長進來半開玩笑半嘲諷的說到。
呃,想的入了神,忘記壓迫時間了。
本來壓幾分鍾就行,而且有止血板的情況下,不壓迫止血也沒問題。
自己竟然忘記了時間。
趙文華覺得有失水準,低著頭開始把患者抬上平車,一路回病房。
……
……
鄭仁把顧老送走,方林那貨戀戀不捨的,想要詢問更多肺隔離症的細節。
時間還有,現在不是很方便,他隻能陪著顧老回去。
「老闆,這手術很簡單麽。」蘇雲道。
「肯定,除了要雙造影之外,沒別的。」鄭仁笑道:「幸好小馮有尺寸足夠大的血管封堵器,要不然我想用彈簧圈做封堵了。」
「小馮,幹得漂亮!」蘇雲回頭,贊了一句馮旭輝。
這貨一般很少會說好話,但對馮旭輝,卻是一個例外。
「晚上秦唐請吃飯,你們倆跟著一起去。」蘇雲道。
「好。」馮旭輝也不客氣,都這麽熟悉了,有什麽客氣的。他笑著點頭,應了下來。
「秦唐要做什麽?」鄭仁問到。
「不知道,神神秘秘的。」蘇雲道:「管他,先去吃飯、喝酒是正經事兒。」